Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Neurocirurgião

Foram encontradas 24 questões

Q4436837 Medicina
Um homem de 24 anos sofre colisão motociclística. Após breve perda de consciência, recupera-se e conversa normalmente, mas duas horas depois apresenta cefaleia intensa, vômitos, redução progressiva do nível de consciência e anisocoria com midríase à direita.
A tomografia demonstra coleção extra-axial hiperdensa, biconvexa, temporoparietal direita, com volume estimado de 42 cm³, desvio da linha média de 8 mm e compressão das cisternas basais.
Nesse caso, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.  
Alternativas
Q4436838 Medicina
Um paciente de 32 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico grave, encontra-se sedado, ventilado mecanicamente e monitorizado. A pressão arterial média é de 75 mmHg e a pressão intracraniana permanece em 25 mmHg, apesar de analgesia e posicionamento adequado. A tomografia mostra contusões frontotemporais, sem lesão expansiva cirúrgica.
Nesse contexto, a interpretação e a conduta mais apropriadas são:  
Alternativas
Q4436839 Medicina

Um homem de 29 anos sofre fratura-luxação cervical após mergulho em águas rasas. Ao exame, apresenta ausência de força nos membros inferiores, força grau 2 nos membros superiores e preservação parcial da sensibilidade perianal. Há contração voluntária do esfíncter anal.


Assinale a opção que indica o achado que permite classificar a lesão como incompleta.

Alternativas
Q4436846 Medicina
Um homem de 67 anos com doença de Parkinson apresenta boa resposta à levodopa, mas desenvolveu flutuações motoras e discinesias incapacitantes.
Tem histórico de depressão controlada e discreta redução de fluência verbal. Pretende-se realizar estimulação cerebral profunda.
O alvo, particularmente razoável, é o  
Alternativas
Q4436847 Medicina
Uma mulher de 72 anos apresenta tremor essencial grave, bilateral, mais incapacitante à direita. Propranolol e primidona foram ineficazes. Ela recusa implante de eletrodos e possui condições anatômicas adequadas para ultrassom focalizado. Assinale o procedimento que pode ser indicado para controlar, predominantemente, o tremor da mão direita.  
Alternativas
Q4436848 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresenta crises focais com alteração da consciência desde a adolescência, refratárias a três esquemas medicamentosos adequados.
A ressonância mostra esclerose hipocampal esquerda. Vídeo-EEG, PET e avaliação neuropsicológica são concordantes com origem temporal mesial esquerda.
Assinale a opção que oferece a maior probabilidade de controle sustentado das crises. 
Alternativas
Q4436849 Medicina
Um homem de 25 anos apresenta avulsão traumática das raízes C5 e C6, confirmada por mielografia por TC e eletroneuromiografia. Após quatro meses, não há recuperação de abdução do ombro nem de flexão do cotovelo.
Para o caso, assinale a opção que apresenta a estratégia reconstrutiva apropriada.  
Alternativas
Q4436850 Medicina
Um homem sofre ferimento por vidro no antebraço, com secção completa e limpa do nervo mediano.
A exploração é realizada seis horas depois e, com o membro em posição neutra, os cotos podem ser aproximados sem tensão.
Nesse contexto, indique a técnica preferível. 
Alternativas
Q4436851 Medicina
Uma mulher de 46 anos apresenta massa lentamente progressiva no trajeto do nervo ulnar, com parestesias no quarto e quinto dedos. A ressonância mostra tumor fusiforme, bem delimitado e excêntrico ao nervo. Durante a cirurgia, a lesão desloca os fascículos, sem infiltrá-los difusamente.
Nesse caso, a melhor conduta é: 
Alternativas
Q4436852 Medicina

Um homem de 61 anos apresenta perda progressiva de destreza manual, dificuldade para abotoar a camisa, desequilíbrio, hiperreflexia nos quatro membros e sinal de Hoffmann bilateral. A ressonância mostra compressão medular em C4–C6, com hipersinal intramedular em T2.


Assinale a opção que indica a conduta mais adequada. 

Alternativas
Q4436853 Medicina
Um homem de 35 anos sofre queda de altura. A tomografia mostra fratura explosão de L1 com 35% de ocupação do canal. A ressonância demonstra ruptura do complexo ligamentar posterior. O paciente apresenta força grau 3 nos membros inferiores e sensibilidade sacral preservada.
Pelo sistema TLICS, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada.  
Alternativas
Q4436854 Medicina
Um homem de 64 anos apresenta mielopatia cervical causada por ossificação extensa do ligamento longitudinal posterior entre C3 e C6. A coluna é cifótica, e a linha K não ultrapassa a massa ossificada, caracterizando K-line negativa.
Assinale a estratégia que oferece a descompressão mais direta.  
Alternativas
Q4436855 Medicina
Um homem de 57 anos, diabético, apresenta febre, dor lombar intensa e paraparesia rapidamente progressiva. A ressonância mostra coleção epidural posterior de T9 a T11, com compressão medular. Hemoculturas mostram Staphylococcus aureus.
No caso, a conduta mais apropriada é: 
Alternativas
Q4436856 Medicina
Um homem de 66 anos com carcinoma renal metastático apresenta dor mecânica intensa e fraqueza progressiva.
A ressonância mostra metástase em T8, compressão epidural de alto grau e instabilidade vertebral. O tumor é relativamente radioresistente à radioterapia convencional.
Assinale a opção que apresenta a estratégia mais alinhada ao sistema NOMS. 
Alternativas
Q4436857 Medicina
Uma mulher de 68 anos, previamente submetida a artrodese lombar curta, apresenta incapacidade de permanecer ereta e dor lombar incapacitante.
As radiografias demonstram eixo vertical sagital de 11 cm, inclinação pélvica de 32° e discrepância entre incidência pélvica e lordose lombar de 28°.
Sobre o caso, assinale a interpretação correta.  
Alternativas
Q4436858 Medicina
Uma mulher de 65 anos apresenta claudicação neurogênica, lombalgia mecânica e radiculopatia L5.
A ressonância demonstra estenose grave em L4–L5. Radiografias dinâmicas mostram espondilolistese degenerativa com translação significativa entre flexão e extensão.
Assinale a opção que indica o tratamento mais apropriado, após falha do tratamento conservador.
Alternativas
Q4436859 Medicina
Um lactente de 5 meses, previamente submetido ao fechamento de mielomeningocele, apresenta aumento acelerado do perímetro cefálico, fontanela tensa, episódios de apneia e dificuldade para deglutir.
A ressonância demonstra ventriculomegalia progressiva e malformação de Chiari II.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta a prioridade terapêutica.  
Alternativas
Q4436860 Medicina
Uma criança de 8 anos apresenta cefaleia progressiva, vômitos matinais e diplopia. A ressonância mostra hidrocefalia triventricular por estenose do aqueduto, sem massa e com as cisternas pré-pontinas livres.
Assinale a opção que mostra o tratamento que pode restabelecer a circulação liquórica sem implante permanente de derivação. 
Alternativas
Q4436861 Medicina
Um paciente de 52 anos apresenta hemorragia subaracnoide aneurismática, Hunt–Hess III e Fisher modificado 4. O aneurisma foi embolizado no primeiro dia.
No sétimo dia, o paciente desenvolve afasia e hemiparesia, sem ressangramento, hidrocefalia ou distúrbio metabólico. A angiotomografia mostra vasoespasmo importante.
Para o caso, indique a conduta mais adequada.  
Alternativas
Q4436862 Medicina
Um paciente com traumatismo cranioencefálico grave apresenta pressão intracraniana entre 27 e 32 mmHg, pressão de perfusão cerebral de 62 mmHg e pressão tecidual de oxigênio cerebral de 13 mmHg. A tomografia não mostra nova lesão cirúrgica.
Nesse contexto, assinale a abordagem mais apropriada. 
Alternativas
Respostas
1: B
2: C
3: B
4: B
5: A
6: C
7: B
8: A
9: B
10: C
11: C
12: C
13: C
14: D
15: B
16: B
17: B
18: A
19: C
20: C