Um homem de 66 anos com carcinoma renal metastático apresenta dor mecânica intensa e fraqueza progressiva.
A ressonância mostra metástase em T8, compressão epidural de alto grau e instabilidade vertebral. O tumor é relativamente radioresistente à radioterapia convencional.
Assinale a opção que apresenta a estratégia mais alinhada ao sistema NOMS.