Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Intensivista
Foram encontradas 59 questões
Q4436063
Medicina
Uma mulher de 72 anos está na UTI com choque séptico
secundário a uma pielonefrite obstrutiva por litíase ureteral.
Após a coleta de culturas foi iniciada antibioticoterapia empírica de amplo espectro. A paciente evolui com melhora clínica e, após setenta e duas horas, o laboratório comunica o isolamento de uma Escherichia coli (E.coli) sensível à ceftriaxona na hemocultura e urinocultura, sem isolamento de outros germes.
Nesse momento, a conduta correta é
Após a coleta de culturas foi iniciada antibioticoterapia empírica de amplo espectro. A paciente evolui com melhora clínica e, após setenta e duas horas, o laboratório comunica o isolamento de uma Escherichia coli (E.coli) sensível à ceftriaxona na hemocultura e urinocultura, sem isolamento de outros germes.
Nesse momento, a conduta correta é
Q4436064
Medicina
Um homem de 32 anos sofreu traumatismo cranioencefálico
grave após acidente motociclístico e evoluiu com deterioração
neurológica aguda.
Na UTI ele está entubado e com cabeceira horizontal após um procedimento de enfermagem. A PAM é de 82 mmHg, mas o monitor de PIC mostra elevação sustentada da Pressão Intracraniana.
Assinale a opção que mostra o melhor manejo inicial para o controle da Pressão Intracraniana.
Na UTI ele está entubado e com cabeceira horizontal após um procedimento de enfermagem. A PAM é de 82 mmHg, mas o monitor de PIC mostra elevação sustentada da Pressão Intracraniana.
Assinale a opção que mostra o melhor manejo inicial para o controle da Pressão Intracraniana.
Q4436065
Medicina
Um paciente de 64 anos com choque séptico evolui com injúria
renal aguda oligúrica e potássio de 7,0mEq/L.
A equipe do CTI inicia a administração de cálcio endovenoso, glicoinsulinoterapia sob infusão contínua e bicarbonato de sódio. Apesar disso, mantém hipercalemia, acidose metabólica progressiva e alterações eletrocardiográficas.
Nessa situação, a conduta mais apropriada é
A equipe do CTI inicia a administração de cálcio endovenoso, glicoinsulinoterapia sob infusão contínua e bicarbonato de sódio. Apesar disso, mantém hipercalemia, acidose metabólica progressiva e alterações eletrocardiográficas.
Nessa situação, a conduta mais apropriada é
Q4436066
Medicina
Um homem de 59 anos, com histórico de alcoolismo e cirrose é
internado às pressas na UTI após hematêmese volumosa.
Apresenta PA 89 x 48 mmHg., FC 124 bpm, extremidades frias e
alteração do nível de consciência.
Assinale o princípio que deve nortear os primeiros minutos do atendimento nessa unidade.
Assinale o princípio que deve nortear os primeiros minutos do atendimento nessa unidade.
Q4436067
Medicina
Um paciente de 46 anos está internado com pancreatite aguda.
Após 72 horas, ele apresenta febre, disfunção orgânica e a TC de
abdômen apresenta coleção peripancreática. Os dados
laboratoriais também não identificam infecção microbiológica.
Sobre pancreatite, a partir deste enunciado, é correto afirmar que
Sobre pancreatite, a partir deste enunciado, é correto afirmar que
Q4436068
Medicina
Um paciente de 55 anos, sob ventilação mecânica, encontra-se
agitado, com expressão facial de dor e assincronia ventilatória.
Nesse caso, assinale a opção que indica o procedimento mais apropriado para resolver o problema.
Nesse caso, assinale a opção que indica o procedimento mais apropriado para resolver o problema.
Q4436069
Medicina
Uma mulher de 68 anos, internada na UTI, apresenta um episódio
de crise convulsiva. Ela não tem histórico de epilepsia e a glicemia
capilar está normal.
Ao checar outros exames, o plantonista identificou um sódio de 112 mEq/L e o anterior era de 124 mEq/L, há 48 horas.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta a ser adotada.
Ao checar outros exames, o plantonista identificou um sódio de 112 mEq/L e o anterior era de 124 mEq/L, há 48 horas.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta a ser adotada.
Q4436071
Medicina
Em um paciente de 57 anos, admitido na UTI em choque séptico,
são colhidas as culturas, iniciada antibioticoterapia, reposição
volêmica e iniciada noradrenalina.
No momento, a PAM é de 68 mmHg, o paciente encontra-se acordado, extremidades aquecidas e diurese de 0,7 ml/kg/h. O lactato que era de 6,2 caiu para 3,9 mmol/L, mas o teste de responsividade a fluidos é negativo.
A proposta do médico rotineiro é administrar alíquotas repetidas de cristaloide até clarear o lactato < 2 mmol/L.
Sobre essa conduta, assinale a afirmativa correta.
No momento, a PAM é de 68 mmHg, o paciente encontra-se acordado, extremidades aquecidas e diurese de 0,7 ml/kg/h. O lactato que era de 6,2 caiu para 3,9 mmol/L, mas o teste de responsividade a fluidos é negativo.
A proposta do médico rotineiro é administrar alíquotas repetidas de cristaloide até clarear o lactato < 2 mmol/L.
Sobre essa conduta, assinale a afirmativa correta.
Q4436072
Medicina
Um paciente de 69 anos, internado na UTI em PO de cirurgia
vascular, subitamente grita pela enfermeira referindo palpitações
e seu estado geral deteriora rapidamente. Torna-se confuso,
hipotenso e com extremidades frias.
O intensivista ao ver o monitor identifica uma taquicardia ventricular de complexo alargado com 180 bpm. O pulso carotídeo está palpável.
Nesse quadro, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.
O intensivista ao ver o monitor identifica uma taquicardia ventricular de complexo alargado com 180 bpm. O pulso carotídeo está palpável.
Nesse quadro, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.
Q4436073
Medicina
Uma mulher jovem de 35 anos, portadora de hipotireoidismo,
mas sem acompanhamento regular, é internada com febre
elevada 40.2 °C, agitação intensa, vômitos, fibrilação atrial de alta
resposta e sinais de insuficiência cardíaca.
O exame físico inicial e o de imagem sugerem infecção pulmonar como provável fator precipitante de uma crise tireotóxica.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
O exame físico inicial e o de imagem sugerem infecção pulmonar como provável fator precipitante de uma crise tireotóxica.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
Q4436074
Medicina
Um paciente de 41 anos está internado na UTI, após ser
encontrado com as pernas imobilizadas sob os escombros de sua
própria casa.
Algumas horas após a internação na unidade, passou a referir intensa dor muscular, a urina está escura e os exames mostram CPK 18.000U/L, potássio 5,8 mEq/L e aumento progressivo da creatinina em relação ao exame de chegada.
Assinale a opção que indica a complicação que deve ser monitorada nessas primeiras horas.
Algumas horas após a internação na unidade, passou a referir intensa dor muscular, a urina está escura e os exames mostram CPK 18.000U/L, potássio 5,8 mEq/L e aumento progressivo da creatinina em relação ao exame de chegada.
Assinale a opção que indica a complicação que deve ser monitorada nessas primeiras horas.
Q4436075
Medicina
Um paciente de 63 anos, com sepse de origem abdominal, evolui
com piora clínica e começa a apresentar sangramento ativo nos
locais de punção.
O laboratório mostra plaquetopenia progressiva, prolongamento do tempo de protrombina (TP), elevação significativa dos produtos de degradação da fibrina/ D-Dímero e redução do fibrinogênio.
Assinale a opção que indica a interpretação correta desses achados.
O laboratório mostra plaquetopenia progressiva, prolongamento do tempo de protrombina (TP), elevação significativa dos produtos de degradação da fibrina/ D-Dímero e redução do fibrinogênio.
Assinale a opção que indica a interpretação correta desses achados.
Q4436076
Medicina
Um dos pacientes da unidade de pós-operatório sedado em
ventilação mecânica, PAM 72 mmHg com noradrenalina em dose
baixa, está com a diurese retraída (0,25 ml/kg/h) há mais de 3
horas. O lactato está em queda.
O plantonista realiza o POCUS à beira do leito e evidencia linhas B verticais numerosas, difusas e bilaterais. Uma elevação passiva das pernas não produz aumento do volume sistólico. Com estes dados, o plantonista decide administrar 2 (dois) litros de cristaloide.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, uma orientação para o plantonista.
O plantonista realiza o POCUS à beira do leito e evidencia linhas B verticais numerosas, difusas e bilaterais. Uma elevação passiva das pernas não produz aumento do volume sistólico. Com estes dados, o plantonista decide administrar 2 (dois) litros de cristaloide.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, uma orientação para o plantonista.
Q4436077
Patologia
Um homem de 48 anos, submetido recentemente a um
transplante de medula óssea (TMO), apresenta febre, dispneia
progressiva e infiltrados pulmonares bilaterais. Está hipoxêmico.
A tomografia de tórax mostra opacidades em vidro fosco difusas.
Não há diagnóstico etiológico estabelecido.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta inicial.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta inicial.
Q4436078
Medicina
A equipe do CTI considera abrir o protocolo de morte encefálica
(ME) para um paciente com lesão cerebral catastrófica e
irreversível. Contudo, o paciente encontra-se profundamente
hipotérmico e vem recebendo doses elevadas de sedativos sob
infusão contínua há bastante tempo.
Para o caso, assinale a conduta a ser seguida.
Para o caso, assinale a conduta a ser seguida.
Q4436079
Medicina
Em uma discussão multidisciplinar, um paciente admitido há 24
horas na UTI apresenta escore prognóstico elevado.
Baseado nesse dado, um membro da equipe sugere utilizar esse escore como argumento único para limitar suporte de vida imediatamente.
De acordo com seus conhecimentos, assinale a interpretação mais adequada.
Baseado nesse dado, um membro da equipe sugere utilizar esse escore como argumento único para limitar suporte de vida imediatamente.
De acordo com seus conhecimentos, assinale a interpretação mais adequada.
Q4436080
Medicina
Uma paciente de 80 anos é admitida na UTI acordada, mas com
choque circulatório e franco desconforto respiratório (IRA). Trata-se de mulher com histórico de tumor de mama metastático
apesar de inúmeros tratamentos prévios.
Mesmo debilitada, ela expressa para a equipe médica o desejo de não ser entubada, e a família já estava ciente da decisão. A filha muito angustiada, no entanto, pede para que tudo seja feito.
Nesse caso, assinale a opção que apresenta a abordagem mais apropriada.
Mesmo debilitada, ela expressa para a equipe médica o desejo de não ser entubada, e a família já estava ciente da decisão. A filha muito angustiada, no entanto, pede para que tudo seja feito.
Nesse caso, assinale a opção que apresenta a abordagem mais apropriada.
Q4436081
Medicina
Um paciente de 65 anos, com SDRA, está sob ventilação mecânica em uso de bloqueio neuromuscular.
A respeito do cuidado fundamental que se deve ter ao utilizar essa medicação, assinale a afirmativa correta.
Q4436082
Medicina
Um paciente com 78 anos está internado na UTI com choque
séptico de origem pulmonar há quatro dias.
Ele apresenta PAM 68 mmHg, em vigência de noradrenalina, lactato de 3,2 mmol/L, creatinina 3,9 mg/dL balanço hídrico acumulado de 6 litros.
Está na ventilação mecânica protetora, PEEP 12 cmH2O, com relação PaO2/FiO2 = 95, oligoanúrico. O potássio está normal. Teste de elevação passiva das pernas negativo.
Para o caso apresentado, assinale a opção que apresenta o melhor plano terapêutico.
Ele apresenta PAM 68 mmHg, em vigência de noradrenalina, lactato de 3,2 mmol/L, creatinina 3,9 mg/dL balanço hídrico acumulado de 6 litros.
Está na ventilação mecânica protetora, PEEP 12 cmH2O, com relação PaO2/FiO2 = 95, oligoanúrico. O potássio está normal. Teste de elevação passiva das pernas negativo.
Para o caso apresentado, assinale a opção que apresenta o melhor plano terapêutico.
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