Questões EBSERH 2025 para Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral

Q3726043

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726043 Medicina

Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pósoperatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e normotenso. Exame pulmonar sem ruídos adventícios. ECG com taquicardia sinusal. Gasometria: PaO₂ 64 mmHg, PaCO₂ 33 mmHg.
Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente

A

embolia pulmonar – solicitar angiotomografia de tórax e iniciar anticoagulação.

B

atelectasia – iniciar fisioterapia respiratória e expandir volume corrente.

C

pneumotórax – solicitar radiografia de tórax e punção torácica imediata

D

infecção pulmonar – iniciar antibiótico empírico e hemoculturas.

E

sobrecarga hídrica – iniciar furosemida e reavaliar em 12 horas.

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Q3726044

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726044 Medicina

Uma mulher de 70 anos, diabética e obesa, foi submetida a hemicolectomia direita por via abdominal. No 5º dia pósoperatório, apresenta febre (38,5 °C), taquicardia leve e dor abdominal difusa. O exame mostra abdome distendido, doloroso à palpação difusa, ruídos hidroaéreos diminuídos. Leucograma com 16.000/mm³.
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,

A

íleo paralítico – prescrever procinéticos e dieta zero.

B

infecção urinária – iniciar antibiótico empírico e urocultura.

C

infecção de ferida – abrir a ferida cirúrgica e coletar secreção.

D

abscesso hepático – solicitar ultrassonografia de abdome.

E

deiscência anastomótica – solicitar tomografia com contraste oral e retal.

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Q3726045

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726045 Medicina

Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodinamicamente estável e sem dor intensa.
Diante desse quadro clínico, a melhor conduta inicial é

A

solicitar ultrassonografia à beira-leito e observar por mais 2 horas.

B

iniciar tamsulosina 0,4 mg e reavaliar em 6 horas.

C

passagem de cateter vesical de demora com técnica asséptica.

D

realizar punção suprapúbica imediata.

E

prescrever diurético de alça e restrição hídrica.

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Q3726046

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726046 Medicina

Homem de 58 anos é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística. Está consciente, mas com sonolência progressiva, fala entrecortada e frequência respiratória de 34 irpm. Gasometria arterial: pH 7,28; PaCO₂ 60 mmHg; PaO₂ 70 mmHg (em ar ambiente); SatO₂ 89%; Glasgow 10.
A melhor conduta respiratória imediata para esse paciente é

A

intubação orotraqueal imediata por rebaixamento do nível de consciência e hipercapnia.

B

ventilação com máscara de oxigênio a 5L/min e observação.

C

suporte com ventilação não invasiva (VNI) e reavaliação em 30 minutos.

D

oxigenoterapia com cateter nasal e sedação leve para agitação.

E

solicitar tomografia antes de qualquer medida invasiva.

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Q3726047

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726047 Medicina

Um homem de 42 anos será submetido a exérese de um lipoma subcutâneo em região cervical posterior. O procedimento é ambulatorial, com duração prevista de 30 minutos. O cirurgião opta por anestesia local infiltrativa.
A melhor escolha de anestésico local para esse caso, considerando início de ação rápido, segurança e duração adequada é

A

lidocaína a 2%, sem vasoconstritor.

B

bupivacaína a 0,5%, sem vasoconstritor.

C

ropivacaína a 1%, com adrenalina.

D

procaína a 1%, sem vasoconstritor.

E

lidocaína a 2% com adrenalina 1:200.000.

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Q3726048

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726048 Medicina

Homem de 28 anos, vítima de disparo de arma de fogo à queima-roupa no hemitórax direito. Internado estável, sem sinais de choque. RX de tórax revela hemotórax com nível hidroaéreo e colapso pulmonar parcial (~30 % volume pulmonar). Existe drenagem sanguinolenta de 300 mL no dreno/tubo torácico.
Diante desse quadro clínico, a conduta imediata mais adequada é

A

retirar o dreno e tratar com analgesia, aguardando reabsorção espontânea.

B

reposicionar o dreno + aumentar aspiração contínua; manter monitorização.

C

solicitar TC de tórax e aguardar 6 h antes de drenar.

D

encaminhar diretamente para toracotomia de emergência.

E

administrar apenas antibióticos e observar em UTI por 24 h.

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Q3726049

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726049 Medicina

Menino com um mês de vida apresenta icterícia de padrão colestático. Após investigação, chegou-se ao diagnóstico de atresia de vias biliares do tipo 3.
Entre as alternativas a seguir, o tratamento de escolha nesse caso é

A

coledocoduodeno anastomose (cirurgia de Madden).

B

ácido ursodesoxicólico + fenobarbital.

C

drenagem biliar externa percutânea.

D

cirurgia de Couinaud-Soupault.

E

hepatoportoenteroanastomose (cirurgia de Kasai).

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Q3726050

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726050 Medicina

Certas doenças esofágicas apresentam aumento de incidência e prevalência com o avançar da idade.
A única condição que é exceção a essa afirmativa é

A

o divertículo de Zencker.

B

a hérnia paraesofágica.

C

a doença do refluxo gastroesofágico.

D

o câncer de esôfago.

E

a acalasia do esôfago.

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Q3726051

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726051 Medicina

O óxido nitroso é um anestésico inalatório utilizado em conjunto com agentes inalatórios mais potentes, no intuito de minimizar os efeitos colaterais desses agentes.
Uma contraindicação ao uso de óxido nitroso é

A

sepse.

B

cirrose hepática.

C

pneumotórax.

D

feocromocitoma.

E

hematoma subdural.

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Q3726052

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726052 Medicina

Paciente, 45 anos, será submetida à histerectomia total abdominal por conta de miomatose uterina.
O antibiótico profilático mais indicado, entre os elencados a seguir, a ser administrado momentos antes da incisão cirúrgica é

A

ceftriaxone.

B

cefuroxima.

C

clindamicina.

D

cefazolina.

E

ciprofloxacino.

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Q3726053

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726053 Nutrição

Paciente de 55 anos, com diagnóstico de tumor de cólon direito não obstruído, refere perda de 5 kg em dois meses (o peso na época era de 80 kg), com aceitação de ingesta alimentar via oral estimada em 50% do esperado na semana.
Em relação à avaliação nutricional pré-operatória e baseado na ferramenta de avaliação nutricional NRS 2002, este paciente

A

apresenta desnutrição leve, pois perdeu menos de 10% do seu peso em dois meses.

B

necessita da dosagem de albumina sérica para avaliar a indicação de terapia nutricional.

C

apresenta indicação de terapia nutricional, pois o escore NRS 2002 é maior que três.

D

necessita de terapia nutricional por via enteral, visto que se encontra em desnutrição grave.

E

tem indicação de terapia nutricional parenteral, visto que não consegue alcançar suas necessidades calóricas por via oral.

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Q3726054

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726054 Medicina

Sobre a infecção necrotizante de partes moles (INPM), assinale a afirmativa correta.

A

A infecção necrotizante de flora polimicrobiana apresenta prognóstico pior do que a causada por estrptococos.

B

A crepitação à palpação é o sinal mais frequente, presente em mais de 40% dos casos.

C

O tratamento padrão é conservador, com antibioticoterapia de largo espectro e irrigação diária da ferida.

D

Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, têm baixa especificidade e sensibilidade no diagnóstico.

E

A proteína C-reativa acima de 150 mg/dL e hiponatremia são indicativos importantes de risco de INPM.

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Q3726055

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726055 Medicina

Homem de 62 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta quadro de hematêmese volumosa seguida de melena há 6 horas. Refere dor epigástrica intermitente há semanas, piora com jejum.
Na chegada ao pronto-socorro, está pálido, sudorético, com PA: 90 x 60 mmHg, FC: 112 bpm. Revela sensibilidade epigástrica sem sinais de peritonite. A gasometria arterial mostra acidose metabólica leve. No hemograma com hemoglobina inicial: 8,1 g/dL. Foi realizada hidratação vigorosa com cristaloides e iniciado omeprazol EV. Realizou-se uma endoscopia digestiva alta que expõe úlcera duodenal sangrante com vaso visível (classificação de Forrest IIa).
A melhor conduta inicial após a estabilização hemodinâmica será

A

ressecção gástrica subtotal com vagotomia troncular.

B

vagotomia superseletiva e piloroplastia.

C

laparotomia imediata com rafia da úlcera.

D

embolização arterial por radiologia intervencionista.

E

controle endoscópico com injeção e termocoagulação do vaso.

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Q3726056

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726056 Nutrição

Paciente de 68 anos, sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico distal localmente avançado, apresenta perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses, hipoalbuminemia (2,6 g/dL) e sinais de sarcopenia. Indicado para gastrectomia total eletiva. Encontrase hemodinamicamente estável, sem obstrução ou perfuração.
A conduta mais apropriada para o preparo nutricional préoperatório desse paciente será

A

iniciar suporte nutricional (parenteral se enteral não for possível), por 7 a 14 dias antes da cirurgia.

B

manter dieta oral hipercalórica e operar em 7 dias.

C

iniciar nutrição enteral por sonda e operar em 3 dias.

D

iniciar nutrição parenteral total imediata e operar o paciente em 48 horas.

E

postergar a cirurgia por mais de 30 dias até completa recuperação nutricional.

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Q3726057

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726057 Medicina

Homem de 68 anos, previamente hígido, apresenta anemia ferropriva progressiva e perda de peso. Nega sangramentos visíveis. Colonoscopia mostra lesão vegetante no ceco, friável e sangrante ao toque, impedindo a progressão do aparelho. Biópsia revela adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografia mostra espessamento de ceco sem invasão de órgãos ou metástases.
A conduta cirúrgica mais apropriada para esse caso é

A

colectomia total com ileostomia definitiva.

B

hemicolectomia esquerda com anastomose término-lateral.

C

hemicolectomia direita com linfadenectomia regional.

D

ressecção local da lesão por via transanal.

E

quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia.

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Q3726058

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726058 Medicina

Seu paciente é um homem de 60 anos, que apresenta dor abdominal intermitente e perda de peso. A colonoscopia mostra lesão vegetante no cólon transverso com biópsia confirmando adenocarcinoma. TC de abdome revela tumor de 5 cm com invasão do omento e contato com a parede abdominal, sem metástases.
Diante desse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica será:

A

quimioterapia neoadjuvante e cirurgia após 6 ciclos.

B

colectomia subtotal com ressecção em bloco das estruturas envolvidas.

C

radioterapia pré-operatória com ressecção posterior.

D

colectomia direita com preservação do tumor.

E

observação com exames de imagem seriados.

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Q3726059

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726059 Medicina

Sua paciente é uma mulher de 59 anos, com câncer de cólon sigmoide, operada há 10 dias, com ressecção e anastomose primária. Evolui bem e recebe alta. No retorno ao ambulatório, queixa-se de dor abdominal leve e está subfebril (37,8 C). Realizou-se uma TC que revela pequena coleção pélvica próxima à anastomose.
Diante desse caso clínico, a melhor conduta será

A

antibioticoterapia oral e observação ambulatorial.

B

reinternação, antibióticos EV e drenagem percutânea.

C

reoperação imediata com revisão da anastomose.

D

laparoscopia diagnóstica com lavagem.

E

biópsia por agulha da coleção.

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Q3726060

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726060 Medicina

Paciente de 35 anos, submetida a fundoplicatura laparoscópica por DRGE, apresentou sangramento discreto no intraoperatório após dissecção da crura diafragmática. Hemostasia foi realizada com energia bipolar, mas houve suspeita de lesão térmica inadvertida no esôfago distal.
O material cirúrgico alternativo mais seguro para evitar esse tipo de complicação em espaços delicados é o(a)

A

dissector Maryland monopolar.

B

dissector laparoscópico convencional.

C

ultrassom harmônico (dispositivo de energia por ultrassom).

D

pinça bipolar seladora de vasos de alta potência.

E

tesoura monopolar laparoscópica.

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Q3726061

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726061 Medicina

Paciente programado para colectomia sigmoide eletiva por câncer.
O seguinte esquema de antibioticoprofilaxia é recomendado para o caso:

A

cefazolina 2g EV 1h antes do corte.

B

cefazolina + metronidazol 30 minutos antes do corte.

C

vancomicina + gentamicina devido à resistência local.

D

ampicilina/sulbactam por 7 dias no pós-operatório.

E

nenhum antibiótico, pois é cirurgia limpa.

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Q3726062

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3726062 Nutrição

Um paciente, submetido a gastrectomia total por neoplasia de corpo gástrico, apresenta febre após 24h do procedimento.
Considerando que o paciente foi extubado e que seus cateteres foram instalados no momento da operação, a causa mais provável da febre é a

A

trombose venosa profunda.

B

pneumonia.

C

fístula de anastomose.

D

infecção do sítio cirúrgico.

E

atelectasia.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral

Foram encontradas 80 questões