Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral

Foram encontradas 80 questões

Q3726083 Medicina
Homem, 42 anos, comerciante procura assistência médica devido a fadiga persistente, hiporexia e icterícia. Negava uso de drogas IV, álcool, transfusão ou viagens recentes. Refere contato sexual desprotegido com múltiplas parceiras no passado.
Ao exame, se encontra ictérico +/4, fígado palpado a 2 cm abaixo do RCD, sem ascite ou esplenomegalia. HBsAg positivo, HBeAg negativo, anti-HBe positivo, anti-HBc IgG positivo, anti-HBcIgM negativo, HBV DNA 107 UI/l TGO 150 U/l TGP 120 U/l.
A melhor opção para o quadro do paciente é
Alternativas
Q3726084 Medicina
Mulher, 65 anos, atendida na emergência com dor torácica e episódios de disfagia intermitente. Esofagograma realizado no dia seguinte mostra divertículo esofageano nos 5 cm distais do esôfago. Manometria revela ondas peristáticas de elevada amplitude em esôfago distal (média igual ou superior a 180 mm Hg) e relaxamento normal do EEI.
O diagnóstico mais provável para a clínica apresentada pela paciente é
Alternativas
Q3726085 Patologia
Um paciente de 68 anos, sexo masculino, é submetido à cirurgia de ressecção de um tumor em cólon sigmoide.
O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revela um adenocarcinoma que invade a serosa, mas não perfura o peritônio visceral. Foram identificados linfonodos metastáticos em 3 dos 15 linfonodos regionais ressecados. Não há evidência de metástases a distância nos exames de imagem pré-operatórios e nem durante o intraoperatório.
Com base nesses achados, a classificação TNM e o estádio tumoral do paciente são: 
Alternativas
Q3726086 Medicina
Paciente do sexo feminino, 33 anos, portadora de retocolite ulcerativa (RCU) com diagnóstico há 8 anos, encontra-se em terapia imunobiológica com infliximabe guiada por monitorização terapêutica de nível sérico na dose padrão de 5 mg/kg a cada 2 meses. Relata ter feito uso prévio de mesalazina e azatioprina.
No momento, encontra-se assintomática e com exames laboratoriais normais, a se incluir uma dosagem de calprotectina fecal de 25 mcg/g (valor de referência < 50 mcg/g). Ultrassonografia abdominal normal. Nega tabagismo e etilismo. Nega história familiar de câncer colorretal. Realiza colonoscopia a pedido de seu médico assistente, que foi completa, até o íleo distal, com preparo intestinal adequado (Escala de Boston: 9), apresentando remissão endoscópica (subescore endoscópico de Mayo: 0).
Exame histopatológico dos segmentos examinados apresenta apenas atividade inflamatória leve em reto, inespecífica, sem sinais de displasia ou outras informações pertinentes. Demais segmentos com análise histopatológica normal.
Baseado nessas informações, conforme os guidelines da European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO), o tempo adequado de repetição do exame para essa paciente é de
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Q3726087 Nutrição
Paciente de 55 anos, sexo masculino, procura atendimento com queixas de disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 5 anos, regurgitação alimentar noturna e perda de peso significativa.
A manometria esofágica de alta resolução revela aperistalse no corpo do esôfago e relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI). A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno evidencia uma grande dilatação esofágica, com calibre superior igual a 8 cm e sem tortuosidades.
Com base no quadro clínico e nos achados radiológicos, a classificação de Rezende para o caso descrito é
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Q3726088 Medicina
Uma paciente de 35 anos com doença de Crohn íleo-cólica moderada/grave foi iniciada em tratamento com adalimumabe. Após 12 meses de tratamento com boa resposta intestinal, ela desenvolve um quadro de psoríase em placas grave e extensa no tronco e membros, que não responde ao tratamento tópico. A paciente não tinha histórico prévio de psoríase. A biópsia de pele confirma o diagnóstico de psoríase.
Diante do caso clínico apresentado, a melhor opção terapêutica para essa paciente, entre as listadas a seguir, é
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Q3726089 Medicina
Uma paciente de 62 anos, com histórico de dores abdominais recorrentes nos últimos 6 meses, é submetida a uma íleocolonoscopia completa.
O exame revela a presença de múltiplos divertículos (mais de 15) no cólon sigmoide, descendente, transverso e ascendente. Além disso, o endoscopista descreve espasticidade em cólon sigmoide, associada a eritema e edema na mucosa adjacente de alguns óstios diverticulares. Também se observam algumas áreas de erosão esparsas. Não há sinais de sangramento ativo, perfuração ou fístulas.
Com base nesses achados e na Classificação DICA (Diverticular Inflammation and Complication Assessment), o estadiamento correto para essa paciente é
Alternativas
Q3726090 Medicina
Um paciente é internado no CTI devido a sepse pulmonar. A droga melhor indicada para sedação desse paciente é o(a)
Alternativas
Q3726091 Medicina
Paciente internado no CTI, com sepse pulmonar e disfunção hepática, necessita iniciar bloqueio neuromuscular para otimizar a ventilação mecânica.
Assinale a opção em que o bloqueador neuromuscular não depende da função renal ou hepática para seu clearence.
Alternativas
Q3726092 Medicina
Um paciente está internado no CTI, em pós-operatório de uma toracotomia para realização de uma lobectomia inferior esquerda, por uma neoplasia de não pequenas células. Encontrase sonolento após ter recebido analgesia venosa. Está com uma saturação de oxigênio de 97%. Apresenta, neste momento, um batimento cardíaco de 167 bpm e pressão arterial de 75/35 mmHg. O eletrocardiograma confirma o diagnóstico de uma fibrilação que não existia em exames anteriores e que, segundo a enfermagem, é de início recente.
A melhor conduta a ser seguida é 
Alternativas
Q3726093 Medicina
Um paciente de 73 anos encontra-se no CTI devido a um quadro de sepse de origem urinária, acompanhado de um infarto agudo do miocárdio sem supra. No momento, ele apresenta um ritmo compatível com Torsades de Pointes (TdP) intermitente com estabilidade hemodinâmica.
A respeito do caso, é mais apropriado afirmar que 
Alternativas
Q3726094 Medicina
Um homem de 56 anos foi submetido a um reparo emergencial aórtico torácico endovascular, devido à ruptura contida de um aneurisma de aorta. No primeiro dia de pós-operatório, ele se queixa de perda de função motora nos membros inferiores.
Ao avaliarmos a história do paciente, a seguinte medicação levaria esse paciente a ser considerado de alto risco de desenvolvimento de um hematoma espinhal, após um procedimento de drenagem espinhal: 
Alternativas
Q3726095 Medicina
Uma paciente de 65 anos, portadora de leucemia mieloide crônica, encontra-se internada para a realização de quimioterapia. No quarto dia de internação, ela apresenta hipotensão arterial. O lactato sérico encontra-se em 5 mmoL/L, a creatinina sérica, em 3 mg/dL, e o hemograma demonstra uma neutropenia.
A seguinte conduta demonstra uma melhora de mortalidade nessa população:
Alternativas
Q3726096 Medicina
Um paciente internado no CTI com quadro de pancreatite aguda apresenta repetidas medidas de glicemia acima de 250 mg/dL.
Sobre o controle glicêmico em pacientes críticos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3726097 Medicina
Um paciente de 23 anos chega ao CTI, trazido da Emergência, vítima de um acidente automobilístico. Na admissão da Emergência, ele estava conversando, orientado e respondendo a comandos. Agora, no CTI, emite sons incompreensíveis, estando letárgico, abrindo os olhos somente a estímulos dolorosos, e com resposta motora de retirada em resposta à dor.
Os escores de coma de Glasgow inicial e subsequente para esse paciente são, respectivamente,
Alternativas
Q3726098 Medicina
Um paciente de 33 anos encontra-se no CTI trazido da Emergência após ser vítima de um acidente automobilístico em alta velocidade. No momento apresenta distensão das veias no pescoço, dificuldade para respirar, hipertimpanismo à percussão do hemitórax direito com diminuição do murmúrio vesicular nesse mesmo hemitórax.
O provável diagnóstico e a conduta subsequente para o caso são:
Alternativas
Q3726099 Enfermagem
Uma paciente de 25 anos foi vítima de uma lesão perfurante por faca e encontra-se hipotensa (80 x 50 mmHg) e taquicárdica (110 bpm).
Com base nesses sinais vitais, a porcentagem da perda de sua volemia foi de, aproximadamente, 
Alternativas
Q3726100 Medicina
Um paciente de 56 anos apresenta um quadro avançado de fibrose pulmonar idiopática e encontra-se no CTI em ventilação não invasiva com 50 L de fluxo e 80% de FiO2. Sua gasometria apresenta: pH 7,32, PaO2 80 mmHg, PaCO2 20 mmHg, HCO3 30 mEq/L.
Considerando a doença de base, o distúrbio fisiológico primário que causou essa hipoxemia no paciente foi 
Alternativas
Q3726101 Nutrição
A desnutrição proteico-calórica é uma situação clínica muito prevalente, está presente como consequência de várias doenças e está associada a inúmeras deficiências de sistemas orgânicos.
Em relação às consequências clínicas da desnutrição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3726102 Nutrição
A avaliação nutricional é uma ferramenta primordial no diagnóstico e planejamento da terapêutica em pacientes com suspeita de desnutrição.
Uma avaliação do compartimento muscular é realizada com maior precisão se usarmos a seguinte técnica antropométrica:
Alternativas
Respostas
41: E
42: D
43: C
44: E
45: C
46: D
47: D
48: B
49: B
50: E
51: B
52: C
53: E
54: C
55: A
56: C
57: E
58: E
59: B
60: D