Questões de Concurso Público Câmara dos Deputados 2023 para Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde

Paciente 65 anos do sexo feminino, portador de fibrilação atrial, apresenta dor súbita, de forte intensidade na região periumbilical, acompanhada de náuseas e vômitos.
Ao exame: lúcida e orientada, anictérica, hipocorada +/4+ e desidratada +/4+. Ritmo cardíaco irregular em 2 tempos. Ausculta respiratória normal. O abdome está distendido, com peristalse diminuída e doloroso à palpação sem irritação peritoneal. Hemograma com leucocitose e desvio para à esquerda.
Para o caso, assinale a opção que indica a melhor conduta diagnóstica.

Paciente dá entrada na emergência com dor abdominal de forte intensidade em barra com irradiação para o dorso há 3 dias, após libação alcóolica.
Realizado TC de abdome que evidenciou aumento do pâncreas com grande área sem captação de contraste sugerindo necrose. O paciente está hemodinamicamente estável.
Após o resultado da TC de admissão,

Paciente de 26 anos, previamente hígida é admitida na Emergência por diarreia líquida com 8 episódios nas últimas 24 horas. Seu marido e seus 2 filhos, de 2 e 4 anos, também estão com o mesmo quadro, porém mais brando.
Ao exame: lúcida e orientada, corada, desidratada +/4+, anictérica, acianótica. TA axilar 38.6oC, PA 104 x 65 mmHg e FC 110 bpm. Abdome distendido, peristalse aumentada, doloroso difusamente e sem irritação peritoneal. Febril, nega presença de sangue, muco ou pus. Realizada hidratação vigorosa.
Assinale a opção que apresenta a melhor opção para o caso.

Paciente portadora de DM tipo 2 faz uso de metformina e insulina NPH, com recente aumento da dose. Apresentou sudorese e taquicardia, tendo realizado a glicemia capilar, cujo resultado foi de 60 md/dL.
Para o caso, a melhor conduta, além do ajuste medicamentoso, é

Paciente com diagnóstico de cetoacidose diabética, apresenta, na admissão, potássio (K+) sérico de 2,8 mEq/L.
Nesse momento, o tratamento deve ser: