Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Endoscopia Digestiva
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A enteroscopia por cápsula está contraindicada para Investigação de
Assinale a opção que contém situação clínica em que está indicada a antibioticoterapia profilática.
Paciente do sexo feminino, de 65 anos, em uso de AAS como profilaxia primária é submetida a colonoscopia para investigação de sangue oculto + nas fezes. O exame identifica lesão planoelevada de 35mm no cólon direito, tipo 0-IIa da Classificação de Paris, tipo granular homogêneo, padrão de criptas IIIL da classificação de Kudo.
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No tocante à abordagem endoscópica desta lesão, avalie as afirmativas a seguir.
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I. A lesão deve ser preferencialmente ressecada de forma integral (ou seja, sem lesão residual) em uma única colonoscopia por técnica de mucosectomia fatiada (piecemeal), no menor número possível de fragmentos.
II. Eventuais pequenos resíduos adenomatosos, identificados nas bordas da ferida imediatamente após a mucosectomia, devem ser submetidos a ablação térmica com plasma de argônio ou pela técnica conhecida como STSC (snare tip soft coagulation).
III. No caso de ressecção por técnica de mucosectomia fatiada (piecemeal), por tratar-se de lesão maior que 20mm, está indicada uma primeira colonoscopia de vigilância em 6 meses.
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Está correto o que se afirma em
Sobre as complicações da papilotomia endoscópica, analise as afirmativas a seguir.
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I. A maioria das perfurações relacionadas a esfincterotomia tem resolução com medidas conservadoras, sem intervenção cirúrgica. Dentre as opções endoscópicas para fechamento da perfuração estão: o fechamento com clip associado à drenagem nasobiliar e a colocação de prótese metálica autoexpansível completamente recoberta.
II. A maioria dos casos de hemorragia que necessita de intervenção tem excelente resposta à injeção de solução de adrenalina em diluição 1:10.000.
III. São fatores de risco independentes para a ocorrência de pancreatite: idade jovem, sexo feminino, bilirrubina normal, disfunção do esfíncter de Oddi, ausência de pancreatite crônica.
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Está correto o que se afirma em
Sobre as estenoses malignas das vias biliares analise as afirmativas a seguir.
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I. O adenocarcinoma pancreático é a causa mais frequente de estenose biliar maligna distal.
II. Nos casos em que não se tem acesso à papila de Vater, a drenagem guiada por ecoendoscopia é a alternativa mais segura e menos invasiva que a drenagem percutânea trans hepática.
III. A ablação por radiofrequência tem mostrado resultados promissores no tratamento curativo das estenoses hilares malignas.
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Está correto o que se afirma em