Questões de Concurso Público UFF 2018 para Residência Médica , PROVA B1

Paciente, 78 anos, hipertenso, apresenta episódios recorrentes de palpitações. Na investigação, o Holter mostra episódios de fibrilação atrial, mas na consulta o ritmo é sinusal e a pressão arterial é de 130 x 80 mmHg, FC 76 bpm. Com relação a esse cenário, indique a afirmativa verdadeira.

Com relação aos efeitos da esplenectomia em doenças hematológicas benignas, assinale a afirmativa correta.

Adolescente, 16 anos, é trazido à emergência com náuseas, vômitos e dor abdominal de início há cerca de 24 horas. É hígido, porém informa no último mês ter observado poliúria, polidipsia e turvação visual. Ao exame, emagrecido e com mucosas secas. Frequência cardíaca = 116 bpm; pressão arterial = 90 x 60 mmHg; frequência respiratória = 34 irpm. Abdome difusamente doloroso à palpação. Exames laboratoriais iniciais revelam: glicemia = 564 mg/dL; pH = 7,1; HCO3 = 10; cetonúria = 4+/4+. Com relação a essa condição clínica, assinale a alternativa correta.

Em paciente neutropênico febril (D7 quimioterapia, neutrófilos 300 céls/mm3), sem instabilidade hemodinâmica, ou dispositivo intravascular, as medidas que devem ser primeiramente tomadas são:

Paciente, 60 anos, é internado com história de três meses de evolução com cansaço e fadiga e há 15 dias com intensa dor lombar após queda sentado. Ao exame, mostra palidez cutâneomucosa ++/4+, sem outros achados relevantes. Tomografia de coluna lombossacra mostra fratura com achatamento de L3, associada a lesão lítica e outras lesões líticas em bacia e L5. Hemograma mostra Hb = 9 g/dl. Outros exames mostram ureia = 35 mg/dl, creatinina = 0,95 mg/dl, cálcio = 11 mg/dl, com inversão da relação albumina-globulina (albumina = 3 g/dl e globulinas = 5 g/dl), e eletroforese de proteínas mostra pico monoclonal em gama com 3,3 g/dl de proteína M. Realiza-se mielograma que mostra 12% de plasmócitos. Diante disso, pode-se afirmar que: