Questões de Concurso Público EBSERH 2018 para Médico - Neonatologia

Foram encontradas 100 questões

Q2790801 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).
A SDR é a afecção respiratória mais frequente no recém-nascido (RN) pré-termo, devido à deficiência quantitativa e qualitativa do surfactante alveolar, sendo mais comum nos RN prematuros com menos de 28 semanas de gestação, do sexo masculino, filhos de mãe diabética e nos que sofreram asfixia ao nascimento.
Alternativas
Q2790803 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).
A maior parte do surfactante pulmonar é constituída por lipídeos, sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tensoativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar.
Alternativas
Q2790809 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).
O surfactante é sintetizado a partir da 30.ª semana gestacional pelas células epiteliais tipo I e sua produção aumenta progressivamente durante a gestação, sendo seu pico atingido por volta da 35.ª semana.
Alternativas
Q2790810 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).
Os sinais clínicos respiratórios de taquipneia e dispneia surgem entre 6 e 12 horas, conforme a quantidade de surfactante endógeno existente, e intensificam-se progressivamente nas primeiras 24 horas, atingindo o pico por volta de 48 horas e melhorando gradativamente após 72 horas de vida.
Alternativas
Q2790811 Medicina
Julgue os itens a seguir, que versam acerca da síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (SDR).
O quadro clínico da SDR leve é muito semelhante ao da taquipneia transitória do RN, sendo muito difícil fazer-se clinicamente o diagnóstico diferencial, mas a imagem radiológica é típica — congestão peri-hilar radiada e simétrica, espessamento de cisuras interlobares, hiperinsuflação pulmonar leve ou moderada e, ocasionalmente, discreta cardiomegalia —, o que permite fazer o diagnóstico na grande maioria dos casos.
Alternativas
Q2790813 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
A realização de VDRL no líquor cefalorraquidiano de RN com VDRL sanguíneo positivo é muito importante, pois o diagnóstico de neurossífilis é confirmado com o exame positivo e afastado quando negativo.
Alternativas
Q2790815 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
A penicilina continua sendo o tratamento mais eficaz para a sífilis congênita, consistindo o regime terapêutico no uso de penicilina cristalina, em casos de infecção provável, e no uso de penicilina procaína nos demais, sendo a penicilina G benzatina contraindicada por efeitos duvidosos.
Alternativas
Q2790816 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
As alterações mais encontradas na sífilis congênita são retinocoroidite, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, icterícia, anemia, anormalidades liquóricas, estrabismo, crises convulsivas, hidrocefalia, calcificações cerebrais, macro ou microcefalia, restrição do crescimento intrauterino, prematuridade, distermias, sangramentos e erupção cutânea.
Alternativas
Q2790818 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
A principal complicação da infecção congênita por citomegalovírus é a surdez neurossensorial bilateral e profunda.
Alternativas
Q2790820 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
O uso isolado da vacina contra o vírus da hepatite B no período perinatal previne de 70% a 85% dos casos de transmissão vertical nos casos em que o marcador AgHBe materno é negativo, enquanto o uso combinado de imunoglobulina hiperimune contra hepatite B e vacina confere eficácia protetora de 85% a 95%, mesmo quando a mãe é portadora do antígeno HBe e não possui anticorpos anti-HBe.
Alternativas
Q2790827 Medicina
Acerca das infecções neonatais específicas, julgue os itens subsequentes.
O aleitamento materno não é contraindicado tanto no caso de mães com hepatite B quanto com hepatite C.
Alternativas
Q2790828 Medicina

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A principal hipótese diagnóstica desse RN é a descompensação de um canal arterial pérvio, como diagnóstico diferencial de sepse e atelectasia.
Alternativas
Q2790833 Medicina

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os exames mais indicados nesse caso são raio X de tórax, hemograma, PCR, hemocultura e ecocardiograma.
Alternativas
Q2790834 Medicina

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento com o uso de inibidores de prostaglandinas, como a indometacina ou o ibuprofeno, estará indicado caso a ecografia mostre persistência do canal arterial maior que 1,5 mm; no caso de oligúria ou plaquetopenia, a escolha deve ser a indometacina.
Alternativas
Q2790836 Medicina

RN, pré-termo, idade gestacional de 30 semanas, gênero masculino, nascido de parto cesariana com indicação de sofrimento fetal, bolsa íntegra, peso 1.210 g, escore de APGAR 2 no primeiro minuto, com bradicardia acentuada, menor que 50 batimentos por minuto, foi entubado, tendo sido realizada ventilação com pressão positiva, à qual respondeu bem. Recebeu ventilação mecânica com parâmetros elevados. O raio X na primeira hora de vida demonstrou padrão reticulo-granular difuso. Foi administrada uma dose de surfactante, com melhora do quadro respiratório. Os parâmetros da ventilação mecânica foram diminuídos até que fosse extubado e colocado em CPAP nasal, por volta do segundo dia de vida. Entretanto, passou a apresentar piora do desconforto respiratório, associado a taquicardia de cerca de 180 de frequência cardíaca, com pulsos amplos e queda da saturação de O2. Foi, então, entubado novamente e colocado no ventilador.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A entubação com respiração por pressão positiva deveria ter ocorrido somente se não tivesse havido recuperação após o quinto minuto, com avaliação do escore de APGAR, para evitar traumas pulmonares.
Alternativas
Q2790837 Medicina
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso.
Sendo o RN pré-termo e pequeno para a idade gestacional, a incidência de hipoglicemia chega a ser superior a 50%, por isso deve-se dosar a glicemia utilizando-se fita com 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas de vida.
Alternativas
Q2790839 Medicina
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso.
Usualmente, observa-se hipomagnesemia em RNs de mães com quadro de toxemia gravídica (pré-eclâmpsia) que tenham usado sulfato de magnésio.
Alternativas
Q2790841 Medicina
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso.
Qualquer fator materno ou da criança que limite o esvaziamento das mamas pode causar diminuição na produção do leite, sendo a pega inadequada a principal causa de remoção ineficaz do leite.
Alternativas
Q2790842 Medicina
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso.
Uma das causas de icterícia é a incompatibilidade ABO, ou seja, mãe com tipagem sanguínea do sistema ABO diferente do RN, além de Coombs direto negativo ou positivo e presença de esferócitos.
Alternativas
Q2790843 Medicina
Julgue os seguintes itens, relativos a assistência ao RN sadio e cuidados iniciais ao RN de baixo peso.
A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G-6-PD) é uma doença genética associada ao cromossomo X, mas que afeta igualmente indivíduos dos dois sexos e deve ser pesquisada em todo RN que apresente icterícia não fisiológica, mesmo que outra causa explique a hiperbilirrubinemia.
Alternativas
Respostas
61: C
62: C
63: E
64: E
65: C
66: E
67: E
68: E
69: C
70: C
71: C
72: C
73: C
74: E
75: E
76: E
77: E
78: C
79: E
80: C