Analise as afirmativas abaixo referentes aos aspectos históricos da Saúde Mental.

1. A assistência psiquiátrica no Brasil desde seus primórdios até a década de 1980 foi marcada pela segregação e a estigmatização da pessoa com doença mental.

2. O movimento da reforma psiquiátrica iniciou na década de 1970 nos Estados Unidos e em alguns países da Europa.

3. A Reabilitação Psicossocial surgiu no Brasil pelo final da década de 60 como um processo que oferece aos indivíduos com transtorno mental a oportunidade de atingir o seu potencial de funcionamento na comunidade.

4. A desinstitucionalização, desospitalização e o convívio da pessoa com doença mental na comunidade são ideias centrais da reforma psiquiátrica.

5. A partir da reforma psiquiátrica, o referencial da reabilitação psicossocial passou a embasar as políticas públicas de saúde mental no Brasil.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A aplicação de normas demograficamente corretas tem implicações diretas para o diagnóstico e o planejamento do tratamento do estado cognitivo, especialmente diante de complicações cerebrais, tais como as doenças psiquiátricas. Fazem parte dos sistemas funcionais cognitivos:

Oficinas são programas de atenção à pessoa com deficiência mental. Como tais, são classificadas como:

A Saúde Mental é, também, um componente indissociável do ser humano, contribuindo para o completo bem-estar, satisfação, prazer e felicidade. Logo, uma abordagem necessária do terapeuta ocupacional em contextos hospitalares é a de promoção de saúde mental. Sendo assim, um programa de atuação nessa perspectiva visa:

I- Encorajar uma mudança no estilo de vida, por meio de técnicas de relaxamento e controle de estresse.

II- Auxiliar no manejo e controle econômico e, também, no manejo e orientação quanto aos medicamentos e efeitos colaterais.

III- Atenção ao autodesenvolvimento, com técnicas de assertividade, autoconfiança e habilidade de comunicação.

Assinale a alternativa correta.

A Política Nacional de Saúde Mental tem evoluído em termos de legislação, ampliação do acesso, qualificação do cuidado e gestão da política. A Lei 10.126/01 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais. De acordo com essa lei é CORRETO afirmar:

Com base no modelo reconsiderado de incapacidades cognitivas (KATZ, 2014), considere as afirmativas a seguir.

I. No modelo reformulado, as dimensões principais da memória de curto prazo são consideradas em cada um dos níveis cognitivos: processos de atenção; processos de memória de trabalho; e resposta de desempenho ocupacional / função executiva.

II. No modelo reformulado, as pistas ambientais de ativação do reconhecimento são ordenadas com cada fase da doença e, com a diminuição dos níveis cognitivos, os processos de atenção são ativados para uma série cada vez mais limitada de pistas.

III. O modelo reformulado reduz a capitalização de diferentes qualidades de estímulos ambientais, pois as pistas ambientais são utilizadas para desativar redes irrelevantes de memória armazenadas para que a pessoa funcione com o melhor de suas capacidades.

Conforme o ajuste da pessoa-ambiente-ocupação (PAO), estão corretas as afirmativas

A partir do modelo de incapacidades cognitivas (MIC) desenvolvido por Claudia K. Allen no final dos anos 1960 (apud KATZ, 2014), considere as afirmativas a seguir.

I. No MIC, as atividades funcionais que se adaptam com o que é realista (pode fazer), importante (vai fazer) e possível (quer fazer) são oportunidades para as pessoas experimentarem e demostrarem as melhores habilidades funcionais.

II. O MIC consiste em uma alça de processamento de informações com quatro fases: input (entrada), throughput (processamento), output (saída) e feedback (retroalimentação).

III. No MIC, segurança é definida como padrões de associações sensoriais, as ações baseadas nessas associações e os julgamentos necessários para evitar ou reduzir o perigo para si mesmo e para os outros.

Conforme o MIC, estão corretas as afirmativas

Sobre a abordagem neurofuncional (ANF) de reabilitação pós-trauma cranioencefálico (TCE), considere as afirmativas a seguir.

I. O controle de comportamento por antecedentes envolve os antecedentes motivacionais, também chamados de operações de estabelecimento, que incluem estados de privação e outros antecedentes não óbvios que podem alterar as respostas aos eventos ambientais.

II. As opções de encadeamento das tarefas são: retrógrado, progressivo e o método da tarefa inteira, sendo este o preferido por terapeutas ocupacionais, é equivalente ou superior ao retrógrado, preferido por pesquisadores do condicionamento operante.

III. Entre os sistemas de pistas no ensino de tarefas em cadeia, o procedimento de espera é mais empregado na clínica e, entre os dois procedimentos de espera, a maioria dos estudos registra a espera constante (EC).

Conforme os componentes da intervenção no tratamento do TCE por abordagem ANF, estão corretas as afirmativas

Sobre os fatores do paciente e os exemplos de metas terapêuticas ocupacionais com pacientes com rebaixamento da consciência e estado de coma, classificados entre os níveis I e III da escala de níveis cognitivos Rancho Los Amigos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) As funções sensoriais indicam as metas para manter a atenção visual por até dez segundos, manter a fixação na preparação e na tarefa de higiene em si por até dez segundos e virar a cabeça em direção ao seu nome falado em voz alta por até cinco vezes

( ) A frequência cardíaca se mantém menor que 25 batimentos por minuto (bpm) durante a estimulação verbal, e a frequência respiratória se mantém menor que 130 incursões respiratórias por minuto (irpm) durante a lavagem do rosto.

( ) As funções neuromusculoesqueléticas permitem manter a posição básica do corpo sentado na beira do leito sem auxílio por até cinco minutos para preparar e realizar as tarefas de higiene e segurar um objeto.

( ) As funções mentais indicam olhos abertos por até 15 segundos em resposta a estímulos verbais, e mantém excitação por mais de um minuto para tarefas motoras seguindo orientações com movimentos da cabeça.

Assinale a sequência correta.

Sobre os procedimentos de avaliação e de intervenção da terapia ocupacional para o delirium em contexto hospitalar, segundo Álvarez e outros (2012), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Se a avaliação CAM (confusion assessment method) é positiva para a presença de delírium, o DRS (delirium rating scale) é aplicado para determinar sua gravidade.

( ) Estimulação polissensorial é utilizada para manter funções mentais ativas através de protocolos de estimulação cognitiva e diálogo com o paciente.

( ) Estimulação cognitiva é intensa e regulada pelos diferentes canais sensoriais do paciente para aumentar seu estado de alerta e sua interação com objetos e pessoas e prevenir a privação sensorial.

( ) Para conhecer a condição e o progresso do delirium, utiliza-se a medida de independência funcional (MIF), o Miniexame do Estado Mental (MEEM) e o registro da força de preensão por dinamômetro.

Assinale a sequência correta.

No tratamento da disfagia, deve-se considerar os objetivos das estratégias de remediação versus compensatórias, conforme os resultados das avaliações instrumentais, por eletromiografia entre outros.

Considerando as possibilidades de tratamento da disfagia, assinale a alternativa incorreta.

A CIF define funções de alternância de contração e relaxamento de um grupo de músculos em torno de uma articulação, resultando em agitação como:

As funções do pensamento são as funções mentais específicas relacionadas com a componente ideativa da mente.

Dentro desse processo, é CORRETO afirmar que a definição de controle do pensamento equivale as:

Os elementos que determinam o andamento de uma enfermidade mental no sujeito não se restringem somente ao tratamento que ele recebe, mas estão diretamente relacionados ao serviço que o atende. Sobre a reabilitação psicossocial, analise as afirmações a seguir e assinale a CORRETA. I. Processo da reabilitação psicossocial possibilita ao indivíduo em sofrimento psíquico a reconstituição de seu cotidiano a partir da produção de sentidos e da inserção em seu contexto social. II. Na reabilitação psicossocial, os serviços de atenção a esses sujeitos se limitam às questões da doença, podendo fazer muito pouco pelo rompimento existente entre sujeito e comunidade. III. A reabilitação psicossocial se inscreve na ótica da mudança de foco na assistência hospitalar prestada ao doente mental para uma atenção voltada à saúde mental e baseada na comunidade. IV. A reabilitação psicossocial vem para afirmar a necessidade de novamente se fortalecer o modelo assistencial asilar. 

Marque a opção que se refere à sintomatologia apresentada por um paciente com quadro de esquizofrenia:

Num paciente depressivo o que mais se destaca são o humor intensamente deprimido, a falta de iniciativa e a inibição. Com isso, algumas reações devem ser levadas em conta pelo terapeuta ocupacional no planejamento das atividades, tais como:

Em algumas psicoses agudas, os pacientes mostram-se muitos perturbados para a Terapia Ocupacional. Nessa fase aguda, o cuidado deve ser para evitar a fadiga, e o trabalho deve ser simples e leve, aguardando a modificação do quadro confusional. Geralmente são pacientes que sofrem com as seguintes psicoses agudas:

Ao prescrever uma atividade para um paciente, o terapeuta ocupacional deve sugerir o que melhor se aplica ao quadro apresentado. Tratando-se de pacientes que apresentam esquizofrenia paranoide aguda e psicose produtiva, devem ser, respectivamente, atividades de cunho:

Na Terapia Ocupacional aplicada à Psiquiatria, o tratamento em grupo é especialmente indicado para pacientes com ausência de motivação. Para isso, a relação paciente e terapeuta é de grande importância, por tanto essa relação se dá por meio da:

Considera-se por labilidade afetiva: