Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 48

Q3891919

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891919 Psiquiatria

O transtorno disfórico pré-menstrual pode ser diagnosticado em qualquer mulher após o início da menstruação, sendo caracterizado pela presença de, ao menos, um de quatro sintomas principais contidos no critério B do DSM-5, além de sintomas secundários.
Quais são esses quatro sintomas considerados principais?

A

Labilidade afetiva, irritabilidade, humor deprimido, ansiedade.

B

Falta de energia, aumento de apetite, dificuldades interpessoais, isolamento social.

C

Oscilação de humor, edema corporal, irritabilidade, letargia.

D

Ansiedade, alterações de apetite, choro fácil, isolamento social.

E

Baixa autoestima, humor deprimido, falta de energia, impulsividade.

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Q3891918

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891918 Psiquiatria

Um sintoma que na criança, diferentemente de no adulto, pode ser considerado um critério para o diagnóstico de transtorno depressivo maior, segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição), é:

A

humor irritável.

B

interesse excessivo por telas.

C

sintomas somáticos inespecíficos.

D

choro fácil.

E

queda no rendimento escolar.

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Q3891917

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891917 Psiquiatria

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), incluindo os de atendimento à população infantojuvenil (CAPSi), são importantes instrumentos da estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) em cuidado com saúde mental.
Segundo a Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011, a qual público os CAPS se destinam?

A

A pacientes encaminhados da rede ambulatorial de cada município por sintomas agudos decorrentes de transtornos mentais.

B

A quaisquer pessoas que busquem tratamento motivadas por sintomas psicológicos.

C

A pacientes com diagnóstico de transtornos psiquiátricos crônicos com necessidade de reabilitação e reinserção no mercado de trabalho, incluindo dependência de álcool e drogas.

D

A pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e às com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas.

E

A pessoas com transtornos mentais leves, moderados ou graves com necessidade de avaliação médica diária.

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Q3891856

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891856 Psiquiatria

A amnésia anterógrada após sessões de eletroconvulsoterapia (ECT) é uma complicação cognitiva comum, mas geralmente transitória. A sua ocorrência pode variar conforme o tipo de ECT, a técnica utilizada e a sensibilidade individual do paciente.
Assinale a alternativa que descreve corretamente um dos fatores de risco de comprometimento cognitivo após receber ECT.

A

A ECT aplicada unilateralmente tem maior risco de amnésia que a bilateral.

B

Uso de anestésicos como o propofol ou o etomidato reduz a resposta autonômica ao estímulo elétrico, mas aumenta o risco de delirium pós-ictal e retarda a recuperação cognitiva.

C

O relaxante succinilcolina previne fraturas e lesões musculares durante a convulsão induzida por ECT, mas provoca um maior efeito negativo na cognição.

D

Pacientes idosos e com doenças neurológicas são os mais vulneráveis a complicações cognitivas pós-ECT.

E

Sessões mais frequentes de ECT diminuem o risco de alterações cognitivas.

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Q3891855

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891855 Psiquiatria

Em relação ao tremor induzido por sais de lítio, assinale a alternativa que descreve corretamente as suas características clínicas e implicações terapêuticas.

A

Em geral, o tremor é fino, postural, dose-dependente, e pode ser tratado com beta-bloqueadores como o propranolol.

B

O tremor ocorre em pacientes com insuficiência renal e está associado à hipocalcemia e alterações iônicas induzidas pelo lítio.

C

O tremor induzido por lítio é irreversível, tende a ser persistente e piorar com o tempo, mesmo após a suspensão da droga.

D

Todos os casos de tremor indicam uma intoxicação grave por lítio, requer suspensão imediata da medicação e internação em unidade de terapia intensiva.

E

Trata-se de um tremor de repouso, semelhante ao observado na doença de Parkinson, e responde bem à levodopa.

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Q3891854

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891854 Psiquiatria

Homem de 32 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido a comportamento agressivo, discurso acelerado, ideias grandiosas e insônia há vários dias. No atendimento, apresenta intensa agitação psicomotora, recusa medicação e tenta confrontar e agredir a equipe, a despeito de alerta verbal dos profissionais emergencistas. O diagnóstico de episódio maníaco agudo é considerado.
A conduta inicial mais adequada para manejo emergencial desse paciente é

A

administrar haloperidol oral e aguardar resposta clínica.

B

iniciar lítio intravenoso e manter observação.

C

contenção física imediata, seguida de antipsicótico ou benzodiazepínico intramuscular.

D

encaminhar para internação voluntária em hospital psiquiátrico.

E

prescrever antidepressivo tricíclico e liberar com acompanhamento ambulatorial.

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Q3891853

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891853 Psiquiatria

O atendimento de um paciente com agitação psicomotora em ambiente hospitalar deve seguir uma sequência estruturada de abordagens antes de iniciar contenção física ou farmacológica. Algumas recomendações foram desenvolvidas e utilizadas para o manejo verbal e emocional em contextos clínicos. Por exemplo, vários autores recomendam o protocolo SAVE, elaborado pela Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde.
Assinale a alternativa a seguir que representa corretamente os princípios do protocolo estruturado SAVE para evitar restrição física ou medicamentosa.

A

Sedação, Avaliação, Vigilância e Empatia: prioriza o uso precoce de benzodiazepínicos e monitoramento contínuo.

B

Sensibilidade, Ação, Vigilância e Escuta: recomenda abordagem intuitiva e subjetiva baseada na experiência da equipe.

C

Segurança, Atenção, Verbalização e Empatia: foca na proteção do ambiente, escuta ativa e comunicação acolhedora.

D

Supervisão, Assertividade, Verificação e Encaminhamento: propõe triagem rápida e encaminhamento para internação compulsória.

E

Suporte, Afastamento, Validação e Estabilização: enfatiza o isolamento do paciente e estabilização medicamentosa imediata.

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Q3891852

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891852 Psiquiatria

Paciente masculino, 26 anos, com diagnóstico de esquizofrenia há um mês, chegou ao serviço de emergência em cadeira de roda, acompanhado de vários familiares. O paciente foi atendido em pronto-socorro psiquiátrico, há cerca de duas semanas, devido a um episódio de agitação psicomotora intensa. Naquela ocasião, ele recebeu duas injeções intramusculares: haloperidol decanoato e prometazina. Desde então, evoluiu com retraimento progressivo, semimutismo, rigidez muscular, febre alta (39,5 °C), sudorese intensa, taquicardia, hipertensão oscilante e rebaixamento do nível de consciência. No exame clínico, apresentava rigidez em “canos de chumbo”, hiporreflexia e confusão mental. O paciente tem histórico de consumo de álcool e maconha, em quantidade e frequência desconhecida. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose, mioglobinúria, sinais de comprometimento renal, com creatina fosfoquinase extremamente elevada (12.000 U/L). Esse caso ilustra uma complicação grave em pacientes jovens com esquizofrenia em fase inicial de tratamento.
Nesse caso, o diagnóstico de emergência é

A

abstinência de substâncias.

B

catatonia estuporosa.

C

infecções do sistema nervoso central.

D

hipertermia maligna.

E

síndrome neuroléptica maligna.

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Q3891851

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891851 Psiquiatria

Paciente de 28 anos, feminina, comparece à clínica dermatológica com múltiplas lesões ulceradas e crostas, de bordas irregulares e distribuição assimétrica. As lesões distribuem-se pelos membros, dorso e abdômen. Ela relata que as lesões surgiram espontaneamente há cerca de duas semanas e que não cicatrizam, apesar de já ter usado diversos cremes prescritos por outros médicos. Ao ser questionada sobre o histórico das lesões, suas respostas são vagas e inconsistentes. A paciente demonstra amplo conhecimento médico e em relação aos tratamentos disponíveis, parece satisfeita com a atenção recebida e solicitação de novos exames anatomopatológicos. O médico assistente observa que a paciente foi atendida vinte e cinco vezes no último ano, neste mesmo ambulatório, com as mesmas queixas e lesões. Os exames complementares solicitados, incluindo imagens e anatomopatológicos, mostraram alterações dermatológicas inespecíficas, sem diagnóstico definido.
Qual das alternativas a seguir representa o diagnóstico mais provável?

A

Dermatite de contato alérgica.

B

Simulação.

C

Transtorno factício.

D

Transtorno de escoriação.

E

Transtorno de sintomas somáticos.

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Q3891850

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891850 Psiquiatria

Senhora idosa, de 86 anos, vive sozinha há 10 anos, desde que ficou viúva. Apresenta problemas de acuidade visual e auditiva, mas se mantém funcional e independente. Tem relatado à filha uma infestação de insetos no seu próprio corpo e pele, principalmente durante o período noturno. Para tentar afastá-los, tem utilizado incensos, citronela e aromatizadores ambientais. Insatisfeita com os resultados, contratou uma empresa de dedetização profissional. Como os insetos continuam aparecendo à noite em seu quarto, decidiu processar a empresa.
Com base nesse relato, assinale a alternativa que corresponde à síndrome clínica apresentada.

A

Parafrenia fantástica.

B

Síndrome de Cotard.

C

Síndrome de Diógenes.

D

Síndrome de Estocolmo.

E

Síndrome de Ekbom.

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Q3891849

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891849 Psiquiatria

O termo “retardo mental” foi substituído por deficiência intelectual em classificações como o DSM-5 e a CID-11, por ser considerado pejorativo e estigmatizante.
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a ênfase atual na definição de deficiência intelectual segundo o DSM-5?

A

O diagnóstico é determinado por um QI inferior a 70, independentemente do funcionamento adaptativo.

B

A deficiência intelectual é considerada um transtorno neurodegenerativo progressivo, com início geralmente após os 25 anos.

C

O funcionamento adaptativo é avaliado em ambientes clínicos, sem considerar o contexto social ou cultural do indivíduo.

D

A avaliação diagnóstica deve integrar medidas de desempenho intelectual, funcionamento adaptativo e considerar o contexto sociocultural.

E

Apesar das modificações dos manuais mais recentes, o termo “idiotismo” segue sendo o mais utilizado e com maior precisão técnica do que “retardo mental” ou “deficiência intelectual”.

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Q3891848

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891848 Psiquiatria

Estima-se que até 2% da população possa apresentar o transtorno de despersonalização/desrealização em algum momento da vida.
Assinale a alternativa que menciona sobre uma ou mais características desse transtorno dissociativo.

A

Os sintomas são paroxísticos, mas com curso progressivo e sem causar disfunção ou sofrimento significativo.

B

Perda de memória de eventos importantes, geralmente traumáticos.

C

Presença de duas ou mais identidades distintas no mesmo indivíduo.

D

Sensação de estar desconectado de si ou do mundo.

E

Perda súbita e inesperada da memória retrógrada, acompanhada de viagens ou deslocamentos físicos e, em alguns casos, assunção de uma nova identidade.

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Q3891847

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891847 Psiquiatria

O quadro clínico antes conhecido como hipocondria foi descrito no DSM-5 como Transtorno de ansiedade de doença.
Assinale a alternativa correta em relação a esse transtorno.

A

O transtorno exige a presença de sintomas somáticos intensos e persistentes, como dor ou fadiga, que não podem ser explicados clinicamente.

B

A preocupação com ter ou adquirir uma doença grave deve persistir por, pelo menos, 3 meses, mesmo diante de avaliações médicas tranquilizadoras.

C

O comportamento de busca por saúde (como exames médicos frequentes) ou de evitação (como evitar hospitais) não é um critério diagnóstico relevante.

D

O transtorno de ansiedade de doença é classificado no DSM-5 como um subtipo de transtorno obsessivo-compulsivo devido à sua natureza intrusiva.

E

O transtorno pode ocorrer com ou sem sintomas somáticos significativos, sendo caracterizado principalmente pela preocupação excessiva com a saúde e interpretações catastróficas de sensações corporais

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Q3891846

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891846 Psiquiatria

O desenvolvimento do Transtorno de Estresse Pós- -Traumático (TEPT), após exposição a trauma ou violência intensa, envolve uma complexa interação entre estruturas cerebrais, neurotransmissores e processos cognitivos.
Qual dos fatores a seguir está mais consistentemente associado ao aumento do risco de desenvolver TEPT após exposição a um evento traumático?

A

Nível baixo de cortisol.

B

Falta de suporte social.

C

Atividade reduzida da amígdala.

D

História de transtornos psiquiátricos, como depressão ou ansiedade.

E

Alta resiliência psicológica.

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Q3891845

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891845 Psiquiatria

Assinale alternativa que apresenta a medicação aprovada pelo US Food and Drug Administration (FDA) como primeira linha para o tratamento do transtorno de compulsão alimentar em adultos.

A

Fluoxetina.

B

Lisdexanfetamina.

C

Olanzapina.

D

Sertralina.

E

Topiramato.

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Q3891844

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891844 Psiquiatria

Em relação à narcolepsia, assinale a alternativa correta sobre o seu diagnóstico e tratamento.

A

O diagnóstico é clínico e dispensa exames complementares, sendo confirmado pela presença de cataplexia.

B

O teste de latência múltipla do sono (TLMS) é utilizado para avaliar sonolência diurna e presença de sono REM precoce.

C

O tratamento baseia-se em benzodiazepínicos, que reduzem os episódios de paralisia do sono.

D

A narcolepsia tipo 2 é caracterizada pela ausência de sonolência diurna e presença obrigatória de alucinações hipnagógicas.

E

O uso de psicoestimulantes, como modafinil e metilfenidato, é contraindicado, pois agrava os sintomas motores e cognitivos da narcolepsia.

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Q3891843

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891843 Psiquiatria

Nos serviços de emergência, os transtornos de ansiedade podem se manifestar de várias formas, frequentemente mimetizando condições médicas agudas, o que pode complicar o diagnóstico inicial.
Assinale o transtorno de ansiedade cuja manifestação mais frequentemente mimetiza eventos cardíacos agudos como o infarto do miocárdio.

A

Transtorno de ansiedade generalizada.

B

Transtorno de ansiedade social.

C

Transtorno de estresse pós-traumático.

D

Transtorno obsessivo-compulsivo.

E

Transtorno do pânico com ataques.

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Q3891842

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891842 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma diferença comportamental ou neuropsicológica entre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e os transtornos de controle de impulso.

A

A disfunção nos receptores noradrenérgicos fundamenta os sintomas do TOC, enquanto os transtornos de impulso estão ligados à disfunção serotoninérgica.

B

Ambos os transtornos compartilham o mesmo padrão de comorbidades, com prevalência semelhante de psicose e transtornos neurocognitivos.

C

Enquanto o TOC está associado à ativação do sistema límbico e busca de recompensa, os transtornos de impulso envolvem hiperatividade no circuito cortico-estriatal.

D

O TOC é caracterizado por comportamentos egossintônicos, enquanto os transtornos de impulso são predominantemente egodistônicos.

E

Os comportamentos compulsivos no TOC visam aliviar ansiedade gerada por obsessões, enquanto nos transtornos de impulso há alívio de tensão seguido de prazer momentâneo.

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Q3891841

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891841 Psiquiatria

A depressão resistente caracteriza-se pela falha ao tratamento de pelo menos dois antidepressivos, administrados em dose terapêutica e tempo adequado. Atualmente, várias alternativas terapêuticas estão disponíveis para o manejo da depressão resistente ao tratamento.
Assinale a alternativa que está corretamente alinhada com as evidências clínicas.

A

A eletroconvulsoterapia (ECT) é contraindicada em pacientes com elevado risco suicida, devido ao potencial de exacerbar sintomas psicóticos e aumentar a impulsividade.

B

A esketamina intranasal atua como agonista dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) e apresenta efeito antidepressivo gradual após semanas de uso contínuo.

C

A estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma técnica invasiva que requer anestesia geral e internação hospitalar, sendo indicada apenas em casos refratários extremos.

D

Antipsicóticos típicos como haloperidol é a primeira linha de tratamento complementar para depressão resistente, devido ao seu perfil de ação sobre sintomas negativos e cognitivos.

E

Em estudos clínicos controlados, a psilocibina tem demonstrado efeitos antidepressivos rápidos e duradouros após poucas sessões, mesmo em pacientes com múltiplas falhas terapêuticas.

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Q3891840

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891840 Psiquiatria

Embora não seja reconhecida como uma entidade nosológica isolada nos sistemas de classificação como o DSM-5 ou a CID-10, a psicose puerperal é clinicamente considerada uma forma de episódio psicótico agudo que ocorre no período de pós-parto. Seu curso e evolução dependem de fatores individuais e do histórico psiquiátrico da paciente.
Assinale a alternativa que apresenta o transtorno mental para o qual a psicose puerperal mais frequentemente evolui.

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno bipolar.

C

Transtorno do pânico.

D

Transtorno obsessivo-compulsivo.

E

Transtorno psicótico breve.

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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