Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 48

Q3855377

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855377 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve a relação entre o uso da clozapina e os sintomas obsessivo-compulsivos em pacientes com esquizofrenia.

A

Os sintomas obsessivo-compulsivos induzidos pela clozapina são raros e clinicamente irrelevantes no manejo da esquizofrenia.

B

A clozapina está associada a maior risco de surgimento ou agravamento de sintomas obsessivo-compulsivos, especialmente em doses elevadas e tratamentos prolongados.

C

A clozapina reduz o risco de desenvolver sintomas obsessivo-compulsivos em comparação com outros antipsicóticos.

D

A clozapina não influencia a prevalência ou gravidade dos sintomas obsessivo-compulsivos.

E

A clozapina está relacionada a esses sintomas obsessivo-compulsivos apenas em pacientes com histórico prévio de transtorno obsessivo-compulsivo.

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Q3855376

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855376 Psiquiatria

Uma mulher de 28 anos de idade relata durante a consulta um comportamento persistente, desde os seus 20 anos de idade, de manipulação da pele, como beliscar e cutucar áreas específicas, resultando em lesões visíveis nos membros e tronco. Refere dificuldade em controlar o impulso, com várias tentativas de interromper o hábito sem sucesso. Relata um grau de sofrimento emocional significativo e evita situações sociais por vergonha das marcas, evitando também usar blusas que exponham as suas lesões. Nega uso de substâncias, doenças dermatológicas conhecidas ou intenção autolesiva. Não há relato de obsessões, compulsões clássicas ou distorções evidentes da autoimagem.
Qual dos diagnósticos a seguir é o mais compatível com o quadro clínico?

A

Transtorno dismórfico corporal.

B

Transtorno de personalidade borderline.

C

Tricotilomania.

D

Dermatotilexomania ou transtorno de escoriação.

E

Dermatite artefata.

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Q3855375

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855375 Psiquiatria

Sobre o transtorno factício, é correto afirmar que

A

o paciente não tem clareza sobre o motivo da produção dos sintomas.

B

é mais comum em homens.

C

os pacientes têm baixo nível de instrução.

D

ocorre uma acentuação ou aumento dos sintomas de uma doença pré-existente.

E

o comportamento está ligado a uma outra doença psiquiátrica subjacente.

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Q3855374

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855374 Psiquiatria

Considerando os fundamentos e aplicações clínicas da terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), assinale a alternativa que contém o princípio terapêutico central que norteia a TCC-I.

A

É contraindicada em pacientes com insônia psicofisiológica, pois a exposição prolongada ao ambiente de dormir tende a reforçar o condicionamento negativo.

B

Prioriza a ampliação progressiva do tempo total em cama como estratégia para restaurar a arquitetura do sono, especialmente em pacientes com insônia de manutenção.

C

Fundamenta-se na dissociação entre o ambiente de dormir e estímulos condicionados à vigília, utilizando técnicas como controle de estímulos para reverter associações disfuncionais.

D

Baseia-se na premissa de que a insônia é predominantemente causada por déficits neurofisiológicos, sendo indicada como coadjuvante em protocolos farmacológicos.

E

Utiliza técnicas de relaxamento como eixo principal do tratamento, sendo indicada principalmente em casos de insônia com comorbidade ansiosa.

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Q3855373

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855373 Psiquiatria

O tratamento do transtorno de compulsão alimentar (TCA) deve ser multidisciplinar, com psicólogos, nutricionistas e psiquiatras.
Em relação ao seu tratamento farmacológico, assinale a alternativa que está alinhada com as evidências clínicas e diretrizes terapêuticas.

A

Os antipsicóticos típicos são preferidos em casos de TCA com comorbidade depressiva, por sua ação estabilizadora do humor e redução da compulsão alimentar.

B

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são eficazes apenas em casos de TCA leve, sendo ineficazes em quadros com comorbidades psiquiátricas.

C

A lisdexanfetamina é aprovada para o tratamento do TCA moderado a grave, atuando como pró-fármaco da dextroanfetamina com efeitos sobre o controle impulsivo.

D

O uso de benzodiazepínicos é recomendado como primeira linha para TCA, devido à sua ação ansiolítica e efeito supressor do apetite.

E

O topiramato é contraindicado no TCA devido ao risco elevado de ganho ponderal e aumento da compulsão alimentar.

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Q3855372

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855372 Psiquiatria

Em contextos clínicos, assinale a alternativa que apresenta uma característica distintiva do transtorno de ansiedade de separação em relação ao transtorno de pânico e à ansiedade generalizada.

A

A evitação de situações sociais e a antecipação de julgamentos negativos são sintomas centrais no transtorno de ansiedade de separação, o que aproxima clinicamente esse quadro da ansiedade social, mais do que do transtorno de ansiedade generalizada ou do pânico.

B

O transtorno de ansiedade de separação se diferencia por apresentar ansiedade antecipatória e comportamentos de evitação especificamente relacionados à separação de figuras de apego, sendo essa temática o núcleo do quadro clínico.

C

Ao contrário do transtorno de pânico, o transtorno de ansiedade de separação não envolve sintomas físicos intensos durante episódios ansiosos, o que causaria baixo prejuízo funcional.

D

Embora o transtorno de ansiedade de separação compartilhe sintomas somáticos com o transtorno de pânico, sua principal distinção está na imprevisibilidade dos episódios ansiosos, que ocorrem independentemente de estímulos relacionais.

E

O transtorno de ansiedade de separação, diferentemente do transtorno de ansiedade generalizada, é marcado por preocupações difusas e persistentes sobre múltiplos domínios da vida, como desempenho, saúde e finanças, sem foco em vínculos interpessoais.

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Q3855371

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855371 Psiquiatria

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é considerada a primeira linha de tratamento para os transtornos fóbico-ansiosos, como fobia social, agorafobia e fobias específicas.
Entre os componentes do TCC comumente empregados no tratamento desses quadros fóbico-ansiosos, qual deles é considerado o ingrediente central e diretamente responsável pela redução da resposta fóbica ao estímulo temido?

A

Evitação sistemática, por associar o relaxamento à hierarquia de estímulos ansiogênicos, reduzindo a ativação fisiológica.

B

Modelagem com reforço positivo que facilita a aproximação ao estímulo fóbico por meio da observação de alguém enfrentando o estímulo e recompensa a cada aproximação crescente.

C

Reestruturação cognitiva, para modificar as crenças disfuncionais que sustentam o medo irracional.

D

Treino de habilidades de enfrentamento, por capacitar o paciente a lidar com situações ansiogênicas por meio de estratégias comportamentais.

E

Exposição ao objeto ou contexto aversivo, por promover a habituação e extinção da resposta ansiosa frente ao estímulo temido.

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Q3855370

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855370 Psiquiatria

Um paciente com 61 anos de idade apresenta quadro flutuante de comprometimento de memória, alucinações visuais, parkinsonismo, quedas e, com a introdução de baixas doses de antipsicóticos, surgimento de sintomas extrapiramidais.
Entre as hipóteses diagnósticas listadas a seguir, a mais provável diante do quadro clínico exposto é

A

demência frontotemporal.

B

demência de Alzheimer.

C

demência vascular.

D

demência com corpúsculos de Lewy.

E

delirium tremens.

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Q3855369

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Psiquiatra |

Q3855369 Psiquiatria

Assinale a alternativa que corresponde ao melhor teste para rastrear o quadro de comprometimento cognitivo leve (CCL) em idosos.

A

Teste de fluência verbal.

B

Escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária (EIVD).

C

Teste do desenho do relógio.

D

Montreal Cognitive Assessment (MoCA).

E

Mini-Exame do Estado Mental (MMSE).

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Q3849318

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849318 Psiquiatria

Os antipsicóticos de segunda geração diferenciam-se dos típicos principalmente por:

A

Maior potência no bloqueio de receptores dopaminérgicos D2 estriatais.

B

Perfil farmacológico com antagonismo serotoninérgico 5-HT2A associado.

C

Ausência completa de efeitos colaterais metabólicos ou cardiovasculares.

D

Eficácia restrita ao tratamento de sintomas positivos da esquizofrenia.

E

Risco elevado de síndrome extrapiramidal e discinesia tardia comparativo.

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Q3849317

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849317 Psiquiatria

Na perícia psiquiátrica forense, a avaliação da capacidade de imputabilidade considera:

A

A capacidade de entender o caráter ilícito do ato e autodeterminar-se.

B

Apenas o diagnóstico psiquiátrico formal do periciando no momento atual.

C

Exclusivamente a periculosidade social apresentada pelo indivíduo avaliado.

D

Somente a presença de transtorno mental grave no histórico prévio.

E

O prognóstico de resposta ao tratamento psiquiátrico disponível.

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Q3849316

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849316 Psiquiatria

O transtorno de personalidade borderline caracteriza-se por:

A

Desconfiança pervasiva e suspeição injustificada das intenções alheias.

B

Padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.

C

Restrição da expressão emocional e distanciamento nas relações interpessoais.

D

Necessidade excessiva de ser cuidado com comportamento submisso.

E

Instabilidade afetiva, impulsividade e medo intenso de abandono.

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Q3849315

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849315 Psiquiatria

O transtorno factício imposto a si mesmo diferencia-se da simulação porque:

A

Há ganho externo evidente como benefícios financeiros ou jurídicos.

B

Os sintomas são genuínos e não produzidos intencionalmente pelo indivíduo.

C

Há ausência completa de produção deliberada de sinais ou sintomas.

D

O paciente produz sintomas sem motivação externa clara identificável.

E

O diagnóstico exclui qualquer busca por atenção médica ou hospitalização.

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Q3849314

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849314 Psiquiatria

No transtorno de insônia crônica, a abordagem terapêutica de primeira linha recomendada é:

A

Uso contínuo de benzodiazepínicos hipnóticos por tempo indeterminado.

B

Antipsicóticos sedativos em doses baixas para indução do sono.

C

Terapia cognitivo-comportamental para insônia com técnicas específicas.

D

Antidepressivos tricíclicos em dose hipnótica como monoterapia inicial.

E

Polissonografia de rotina mensal para monitoramento evolutivo contínuo.

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Q3849313

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849313 Psiquiatria

A amnésia dissociativa caracteriza-se por:

A

Perda de memória para eventos estressantes sem causa orgânica identificável.

B

Deterioração cognitiva progressiva com esquecimento de memória remota.

C

Confabulações detalhadas para preencher lacunas de memória comprometida.

D

Déficit exclusivo de memória processual sem alteração de memória declarativa.

E

Ausência completa de recordações autobiográficas desde a infância precoce.

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Q3849312

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849312 Psiquiatria

No transtorno de sintomas somáticos, o paciente apresenta:

A

Simulação consciente de sintomas para obtenção de ganhos secundários.

B

Preocupação excessiva com sintomas físicos causando sofrimento significativo.

C

Ausência total de queixas somáticas com foco em preocupações psicológicas.

D

Melhora imediata e completa dos sintomas após exames normais.

E

Produção intencional de sintomas com objetivo de assumir papel de doente.

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Q3849311

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849311 Psiquiatria

O transtorno de ansiedade generalizada diferencia-se do transtorno de pânico pela:

A

Presença constante de preocupação excessiva sem ataques paroxísticos delimitados.

B

Ocorrência de crises súbitas de ansiedade intensa com sintomas autonômicos.

C

Ausência completa de sintomas somáticos durante períodos de ansiedade.

D

Resposta terapêutica inadequada aos inibidores seletivos de recaptação de serotonina.

E

Evolução para comprometimento cognitivo progressivo em longo prazo.

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Q3849310

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849310 Psiquiatria

No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, o tratamento de primeira linha combina:

A

Psicoterapia cognitivo-comportamental como monoterapia inicial.

B

Benzodiazepínico em dose elevada por tempo prolongado isoladamente.

C

Estabilizador de humor como monoterapia para controle dos sintomas.

D

Antidepressivo associado a antipsicótico desde o início do tratamento.

E

Eletroconvulsoterapia como último recurso após falha de múltiplas drogas.

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Q3849309

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849309 Psiquiatria

O transtorno delirante persistente caracteriza-se por:

A

Presença de alucinações auditivas frequentes e proeminentes.

B

Deterioração funcional grave e progressiva em todas as áreas.

C

Curso episódico com remissões completas entre os surtos psicóticos.

D

Desorganização do pensamento e comportamento bizarro constante.

E

Delírios sistematizados sem comprometimento acentuado da funcionalidade.

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Q3849308

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico Psiquiatra |

Q3849308 Psiquiatria

Na esquizofrenia, os sintomas negativos incluem:

A

Delírios persecutórios e alucinações auditivas em terceira pessoa.

B

Agitação psicomotora e comportamento desorganizado bizarro.

C

Embotamento afetivo, alogia e avolição marcada.

D

Ideias de referência e inserção de pensamento pelo ambiente.

E

Alterações sensoperceptivas complexas com conteúdo místico.

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