Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 49

Q3891839

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891839 Psiquiatria

Os riscos de cometer suicídio e heteroagressão em pacientes com diagnóstico de esquizofrenia são bem documentados. Estudos indicam que cerca de 5% dos pacientes com esquizofrenia morrem por suicídio e até 40% apresentam ideação suicida em algum momento do curso da doença.
Assinale a alternativa a seguir que está corretamente alinhada com a evidência clínica atual.

A

Os quadros de catatonia excluem a possibilidade de agitação e agressividade.

B

A heteroagressão é um traço marcador persistente da esquizofrenia e independe da fase da doença, sendo mais comum em pacientes institucionalizados de longa data.

C

Os pacientes com esquizofrenia hebefrênica apresentam um maior risco de suicídio em comparação com os pacientes com esquizofrenia paranoide.

D

O risco de suicídio é maior em pacientes com esquizofrenia que apresentam sintomas depressivos como desesperança, tristeza profunda e retraimento social. Mesmo na ausência de sintomas psicóticos ativos, as tentativas de suicídio ocorrem especialmente nos primeiros anos após o diagnóstico.

E

Os pacientes com esquizofrenia que fazem uso regular de antipsicóticos típicos apresentam risco reduzido de suicídio, devido ao efeito sedativo e à supressão completa dos sintomas negativos.

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Q3891838

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891838 Psiquiatria

Em um paciente adulto com alteração aguda do estado mental, qual das seguintes características é mais indicativa de delirium e ajuda a diferenciá-lo de uma intoxicação por substâncias?

A

Presença de alucinações vívidas e estruturadas, especialmente auditivas, com pupilas midriáticas.

B

Curso clínico estável de confusão mental, com sintomas persistentes e sem flutuação ao longo do dia.

C

História recente de uso de substâncias psicoativas, com sinais autonômicos intensos e comportamento eufórico.

D

Flutuação do nível de consciência e atenção, com desorganização do pensamento e alteração do ciclo sono-vigília.

E

Presença de hiperreflexia e clônus, com início abrupto após uso de antidepressivos serotoninérgicos.

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Q3891837

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Plantonista |

Q3891837 Psiquiatria

Entre os transtornos relacionados ao uso de álcool atendidos em pronto-socorro, assinale a alternativa que contém o quadro clínico que mais frequentemente demanda um atendimento imediato e representa uma emergência médica potencialmente fatal.

A

Alucinose alcoólica.

B

Abuso de álcool.

C

Síndrome de dependência ao álcool.

D

Delirium tremens.

E

Síndrome de Korsakoff.

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Q3890210

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Plástica |

Q3890210 Psiquiatria

Segundo as evidências atuais, qual achado é forte preditor de insatisfação e pior desfecho em candidatos à rinoplastia estética?

A

Assimetria nasal discreta.

B

Expectativas elevadas, porém compatíveis.

C

Idade entre 18 e 25 anos.

D

História sugestiva de transtorno dismórfico corporal.

E

Presença de rinite alérgica leve controlada.

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Q3869649

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869649 Psiquiatria

Um paciente inicia tratamento com um antidepressivo tricíclico. Após alguns dias, ele relata boca seca intensa, constipação e tontura ao levantar.
Esses efeitos adversos são classicamente atribuídos ao bloqueio do receptor:

A

adrenérgico alfa-1;

B

histaminérgico (H1);

C

dopaminérgico (D2);

D

serotoninérgico (5-HT2A);

E

colinérgico muscarínico (M1).

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Q3869648

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869648 Psiquiatria

O diagnóstico diferencial entre o transtorno de personalidade borderline (TPB) e o transtorno bipolar pode ser desafiador.
Uma característica considerada mais específica do TPB, que auxilia nessa diferenciação, é:

A

presença de ideação suicida;

B

presença de humor deprimido;

C

presença de sentimentos de desesperança;

D

ocorrência de episódios de agitação psicomotora;

E

instabilidade afetiva, com mudanças no humor que duram horas ou poucos dias, reativas a eventos interpessoais.

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Q3869647

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869647 Psiquiatria

A síndrome de burnout é um fenômeno ocupacional reconhecido. De acordo com a CID-11, ela é caracterizada como um(a):

A

transtorno de ansiedade;

B

transtorno bipolar do humor;

C

subtipo de transtorno depressivo;

D

condição relacionada ao uso de substâncias;

E

síndrome resultante de estresse crônico no local de trabalho que não foi adequadamente manejado.

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Q3869646

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869646 Psiquiatria

A avaliação de capacidade civil é uma demanda comum na psiquiatria forense. Um senhor de 85 anos, com diagnóstico de doença de Alzheimer (DA) moderada, deseja alterar seu testamento.
A conduta médica mais adequada, frente a esse pedido, é:

A

solicitar que dois médicos assinem um atestado confirmando que apresenta doença de Alzheimer, o que bastaria para invalidar o testamento;

B

impedir a alteração, pois todo portador de doença de Alzheimer é absolutamente incapaz;

C

avisar o cartório sobre o diagnóstico de demência, o que automaticamente invalidará qualquer novo testamento;

D

explicar que ele pode alterar o testamento livremente, pois a capacidade testamentária é um direito personalíssimo;

E

encaminhar o paciente para uma avaliação neuropsicológica de seu estado cognitivo, que avalie sua compreensão sobre a natureza e consequências da alteração testamentária.

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Q3869645

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869645 Psiquiatria

Mulher de 61 anos foi encaminhada ao serviço de psiquiatria por alterações de comportamento com meses de evolução, caracterizadas por um interesse particular e exagerado em relação a assuntos religiosos e inclinação a refletir sobre tópicos mais restritos, nomeadamente sobre o destino, iniciando a crença de que estaria predestinada a ser santa. Em termos de antecedentes pessoais, é relevante o fato de a paciente relatar que nasceu “roxa... pensavam que eu estava morta”. Não usa qualquer medicação e nega o consumo de álcool ou outras drogas. À data da observação psiquiátrica, a paciente apresentava-se vigil, orientada no tempo e no espaço e respondia calma e organizadamente às questões colocadas. Apresentava também distorção da memória, descrevendo a sensação de já ter experienciado no passado vários acontecimentos do quotidiano recente (conversas com o filho, ações individuais), fenômeno compatível com déjà vu.
A conduta terapêutica apropriada para o caso descrito é:

A

optar pela fluoxetina (20 mg/dia) em conjunto com haloperidol 5 mg/dia;

B

iniciar bupropriona em dose alta (450 mg/dia) para prevenir suicídio;

C

iniciar antipsicótico atípico (clozapina, 800 mg/dia), porque se trata de esquizofrenia tardia;

D

optar pelo oxcarbazepina (300 mg/dia), pois a paciente apresenta esclerose mesial temporal;

E

iniciar com um inibidor irreversível da MAO em dose plena, preferencialmente em conjunto com um inibidor de receptação de serotonina.

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Q3869644

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869644 Psiquiatria

Um homem de 46 anos apresentava sintomas de tristeza profunda, ideação suicida, anedonia e hipersonia há cerca de três meses. Após tratamento com inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), a família relatou melhora da depressão.
Durante nova consulta, foi relatado que, após a melhora do quadro depressivo, o paciente passou a apresentar episódios de energia aumentada e fala acelerada, que nunca haviam sido mencionados anteriormente.
O diagnóstico mais provável é:

A

distimia;

B

transtorno de ansiedade;

C

transtorno bipolar tipo II;

D

transtorno depressivo maior recorrente;

E

transtorno de ajustamento com humor deprimido.

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Q3869643

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869643 Psiquiatria

Um adolescente de 15 anos passa a maior parte do tempo isolado no quarto, envolvido com jogos on-line. Ele abandonou atividades esportivas e o contato com amigos e teve queda drástica no rendimento escolar. Os pais negam sintomas psicóticos ou depressivos clássicos.
A abordagem ou modelo de intervenção mais adequado para esse caso, considerando os contextos de saúde pública, é:

A

prescrição imediata de antidepressivo;

B

notificação ao Ministério Público por evasão escolar;

C

internação psiquiátrica para desintoxicação digital;

D

encaminhamento para a terapia de grupo de dependência química;

E

abordagem multidisciplinar com avaliação psiquiátrica, intervenção familiar e orientação escolar.

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Q3869642

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869642 Psiquiatria

Idosa de 72 anos é internada com história de 4 meses de declínio cognitivo rapidamente progressivo, acompanhado de instabilidade postural e alterações visuais. Ao exame neurológico, evidencia-se um quadro de demência grave, mioclonias generalizadas e sinal de Babinski bilateral. A suspeita clínica recai sobre uma doença priônica.
Dentre os exames complementares disponíveis, o que possui a maior acurácia para confirmar essa hipótese diagnóstica é:

A

a dosagem de lactato no líquor e no sangue;

B

o teste de RT-QuIC no líquido cefalorraquidiano;

C

a biópsia de pele para pesquisa de proteína príon;

D

a pesquisa de autoanticorpos anti-NMDA no líquor;

E

a ressonância magnética de crânio com sequência de difusão.

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Q3869641

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869641 Psiquiatria

Considere um paciente idoso com diagnóstico estabelecido de doença de Alzheimer (DA) que está apresentando agitação psicomotora e delírios persecutórios, sintomas estes que surgiram quando a doença já estava em um estágio avançado.
Dado o perfil de indicações aprovadas no Brasil, a classe farmacológica mais adequada para esse cenário clínico é a dos:

A

inibidores da acetilcolinesterase, exclusivamente;

B

antipsicóticos típicos como haloperidol;

C

antagonistas do receptor NMDA, em conjunto com inibidores da acetilcolinesterase;

D

antidepressivos tricíclicos;

E

estabilizadores de humor.

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Q3869640

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869640 Psiquiatria

Um novo marco conceitual para o diagnóstico da doença de Alzheimer (DA) a reconhece primariamente como uma entidade biológica definida pela presença de biomarcadores específicos.
Dentre os seguintes conjuntos de biomarcadores, é considerado(a) central (core) para o diagnóstico biológico da DA:

A

o padrão eletroencefalográfico específico e dosagem de acetilcolinesterase no líquor;

B

a dosagem de neurofilamentos de cadeia leve e proteína ácida fibrilar glial (GFAP) no plasma;

C

a identificação de alfa-sinucleína no líquor e presença de tremor de repouso ao exame físico;

D

o acúmulo de beta-amiloide (Aβ) e de tau fosforilada (p-tau) evidenciado por exames de líquor ou neuroimagem;

E

a presença de hiperintensidades de substância branca na ressonância magnética e histórico de acidente vascular cerebral.

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Q3869639

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869639 Psiquiatria

Homem de 61 anos relata um histórico de urgência em movimentar os membros inferiores em situações de repouso, com piora noturna e alívio ao caminhar. Para essa condição, foi introduzido um medicamento há cerca de 3 meses. Desde então, sua família observou o surgimento de um comportamento novo e problemático: o gasto excessivo e compulsivo em apostas esportivas on-line, levando a significativos prejuízos financeiros.
A associação medicamentosa que mais provavelmente explica a exacerbação do comportamento impulsivo é com:

A

sertralina;

B

pramipexol;

C

bupropiona;

D

topiramato;

E

valproato de sódio.

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Q3869638

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869638 Psiquiatria

Um paciente em uso de lítio 1200 mg/dia comparece para retorno. Ele relata que há 3 dias está com diarreia e vômitos. No exame, observa-se tremor grosseiro, confusão mental e ataxia. O nível de lítio no soro é de 2,5 mEq/L. Ureia alcançou 100 mg/dL.
A conduta imediata mais adequada é:

A

prescrever antitérmico;

B

suspender a hidratação;

C

manter a dose e reavaliar em uma semana;

D

adicionar um antipsicótico para controlar a agitação;

E

suspender o lítio e internar o paciente para hidratação venosa.

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Q3869637

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869637 Psiquiatria

Um paciente de 55 anos, com diagnóstico de transtorno bipolar, é admitido na enfermaria psiquiátrica em um episódio maníaco grave. Ele recusa-se terminantemente a tomar a medicação.
Considerando o Código de Ética Médica e a Lei nº 10.216/2001, a conduta eticamente e legalmente mais adequada é:

A

respeitar a autonomia do paciente e aguardar que ele mude de ideia;

B

administrar a medicação, pois está em regime de internação involuntária;

C

solicitar a alta imediata, pois o paciente é capaz de decidir por si mesmo;

D

tentar persuadir a família a convencê-lo a tomar a medicação;

E

substituir a medicação oral por aromaterapia.

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Q3869636

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869636 Psiquiatria

Um médico perito deve elaborar um laudo sobre a capacidade laborativa de um paciente destro que sofreu um acidente vascular cerebral (AVC) em hemisfério direito. O paciente apresenta sequelas cognitivas moderadas, especialmente na percepção espacial. Não consegue mais exercer sua profissão anterior, devido a hemiparesia esquerda.
De acordo com a legislação previdenciária, esse paciente apresenta:

A

doença professional;

B

capacidade laborativa plena;

C

capacidade laborativa residual;

D

incapacidade laborativa definitiva;

E

incapacidade laborativa temporária.

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Q3869635

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869635 Psiquiatria

Homem de 32 anos, sem comorbidades, inicia tratamento para um primeiro episódio depressivo moderado com sertralina. Após 4 semanas de uso, ele relata melhora significativa do humor, mas queixa-se de um efeito colateral sexual que o incomoda muito.
O efeito colateral mais provável e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

aumento da quantidade de líquido seminal - reduzir a dose do medicamento;

B

anorgasmia - avaliar a possibilidade de trocar para bupropiona;

C

priapismo - suspender o medicamento imediatamente;

D

ejaculação precoce - adicionar um ansiolítico;

E

candidíase - adicionar um antifúngico.

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Q3869633

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico Psiquiatra |

Q3869633 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 24 anos, é trazido ao serviço de emergência por familiares. Relatam que, há aproximadamente 4 semanas, começou a se isolar, acredita que seus pensamentos estão sendo transmitidos pela televisão e refere ouvir vozes com comentários sobre suas ações. Não há relato de episódios depressivos ou maníacos anteriores. O quadro atual causa prejuízo significativo em seu trabalho.
De acordo com o DSM-5-TR, o diagnóstico mais provável é:

A

esquizofrenia;

B

transtorno esquizoafetivo;

C

transtorno psicótico breve;

D

transtorno esquizofreniforme;

E

transtorno delirante persistente.

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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