Questões de Concurso
Sobre psiquiatria infantil em psiquiatria
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O seguinte caso clínico se refere à questão.
Adolescente com 13 anos de idade, conta que desde os 7 anos de idade tem tiques. No início os tiques se caracterizavam por movimentos dos olhos e piscar repetidamente. Depois estendeu-se aos lábios e recentemente ao ombro. Os tiques têm evoluído com períodos de piora do quadro e outros nos quais há melhora quase completa. Tiques vocais têm também ocorrido ao longo da evolução e compreendem desde ruídos indistinguíveis até vocalização de palavras de cunho agressivo. Os sintomas pioram quando o menino está ansioso e há ocasiões nas quais ele afirma ter que executar os tiques em uma determinada sequência para que não se sinta desconfortável. Tem tido dificuldade de ir à escola, pois tem sofrido assédio pelos colegas de classe.
Opsiquiatraqueoacompanhaesclareceuàmãesobreas diversas opções de tratamento medicamentoso para o transtorno do menor. Entre as alternativas abaixo não foiorientado:
O seguinte caso clínico se refere à questão.
Adolescente com 13 anos de idade, conta que desde os 7 anos de idade tem tiques. No início os tiques se caracterizavam por movimentos dos olhos e piscar repetidamente. Depois estendeu-se aos lábios e recentemente ao ombro. Os tiques têm evoluído com períodos de piora do quadro e outros nos quais há melhora quase completa. Tiques vocais têm também ocorrido ao longo da evolução e compreendem desde ruídos indistinguíveis até vocalização de palavras de cunho agressivo. Os sintomas pioram quando o menino está ansioso e há ocasiões nas quais ele afirma ter que executar os tiques em uma determinada sequência para que não se sinta desconfortável. Tem tido dificuldade de ir à escola, pois tem sofrido assédio pelos colegas de classe.
A mãe traz seu filho,de 4 anos,ao pediatra contando que o menino acorda à noite,senta-se na cama e com o rosto de notando medo,emite um som semelhante a um grito. Associado a isto ele fica corado,com coração batendo rápido e como se estivesse com falta de ar.
Trata-se provavelmente de:
“Os problemas psiquiátricos na infância e na adolescência atingem entre 15 a 20% da população, com predomínio dos transtornos no comportamento disruptivo e transtornos emocionais.” (Lai, 2000). Seu cuidado depende da própria psicopatologia, bem como das famílias envolvidas. De acordo com o Projeto Diretrizes para um Modelo de Assistência Integral e Saúde Mental no Brasil (2006) analise as opções referentes à atenção secundária voltada para o atendimento de crianças e adolescentes.
I. Enfermaria infantil.
II. Brinquedoteca terapêutica.
III. Ambulatório infantil.
IV. Hospital – dia infantil.
Estão corretas apenas as alternativas
A criança nasce como um ser indiferenciado, isto é, a princípio não faz nenhuma distinção entre o “eu” e os objetos externos. Gradativamente, no entanto, sua movimentação no sentido de explorar o ambiente permitirá que ocorra, por parte da criança, a diferenciação entre sujeito e objeto. Essa ideia relativa a um aspecto inicial do desenvolvimento chamado de “narcisismo primário”, no qual a criança pensa somente em si mesma, é uma precursora da relação com o objeto e, como tal, foi descrita pela psicanálise. Com base no modelo psicanalítico de desenvolvimento sexual, relacione adequadamente as fases às respectivas características.
1. Fase oral.
2. Fase anal.
3. Fase fálica.
4. Fase de latência.
5. Fase genital.
( ) Base para a dependência de outros.
( ) O narcisismo converte-se no amor ao outro com significados próprios e altruístas.
( ) Desenvolvimento social, aquisição de conhecimentos e habilidades necessárias para o ajustamento no cotidiano.
( ) O caráter retensivo determinará obstinação, avareza e compulsividade, e o caráter expulsivo determinará crueldade e destrutividade.
( ) A identificação com os pais emerge na medida da resolução do complexo de Édipo. Desenvolve-se o superego.
A sequência está correta em
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