Questões de Concurso Sobre psiquiatria infantil em psiquiatria

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Q4354050 Psiquiatria
Em um ambulatório infantojuvenil um psicólogo realiza avaliação de uma criança de 5 anos encaminhada pela escola devido a dificuldades persistentes de interação social e comportamento considerado “rígido”. Segundo os pais, desde os primeiros anos de vida a criança demonstrava pouco interesse em brincadeiras compartilhadas, dificuldade para manter contato visual espontâneo e intensa resistência a mudanças na rotina. Na escola, prefere brincar sozinha, apresenta sofrimento importante quando há alterações inesperadas no planejamento das atividades e demonstra interesse intenso e repetitivo por mapas e trajetos de ônibus. A linguagem oral está preservada, embora frequentemente utilizada de forma pouco recíproca nas conversas, centrando-se em temas de interesse restrito.

Considerando os critérios diagnósticos atuais do transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que
Alternativas
Q4351523 Psiquiatria

Pré-escolar, sexo masculino, 4 anos, é levado pela mãe à consulta por atraso na linguagem e comportamento “diferente”. A mãe relata que ele não responde quando chamado pelo nome, evita contato visual, não aponta para objetos de interesse e prefere brincar sozinho. Passa longos períodos alinhando carrinhos e balança as mãos quando está animado. Aceita apenas 5 alimentos e apresenta crises intensas de irritação quando a rotina é alterada. Sentou aos 6 meses e andou aos 13 meses. Não há perda de habilidades previamente adquiridas. A gestação e o parto foram normais. O exame neurológico é normal.

Sobre o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA) nesse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4333992 Psiquiatria
O TOD caracteriza-se por um padrão persistente de comportamento _________, desafiador e hostil, frequentemente direcionado a figuras de autoridade. Para fins diagnósticos, esse padrão deve estar presente por, no mínimo, __________. Além disso, o transtorno está associado a prejuízos significativos no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional e pode aumentar o risco para о desenvolvimento de ________. ao longo da vida.

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Alternativas
Q4333037 Psiquiatria
O Transtorno Desafiador Opositor (TDO) é uma patologia frequente na psiquiatria infantil, caracterizada por humor raivoso/irritável, comportamento questionador/desafiante e índole vingativa. De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5-TR, para estabelecer a diferenciação clínica entre o TDO е о Transtorno de Conduta (TC), o avaliador deve observar que no TDO, ao contrário do TC, ocorre a:
Alternativas
Q4328373 Psiquiatria
Com relação ao tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4328372 Psiquiatria
Com base nos critérios diagnósticos e nas características do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4322000 Psiquiatria
A síndrome de Rett é uma condição genética que afeta o neurodesenvolvimento. Assinale a alternativa que não corresponde ao quadro clínico: 
Alternativas
Q4319727 Psiquiatria
Menino de 6 anos, cursando o 1º ano do Ensino Fundamental, no turno da tarde, é trazido à consulta psiquiátrica após recomendação escolar. A professora relatou inquietude motora em sala de aula, dificuldade de manter a atenção nas atividades propostas e baixo desempenho acadêmico. A mãe cria o filho sozinha e não dispõe de rede de apoio familiar ou social. Ao chegar da escola, a criança usa tablet enquanto a mãe realiza as tarefas domésticas. O menino resiste a desligar o tablet para ir dormir. Ao deitar, demora a adormecer. Dorme aproximadamente 6 horas por noite. Em casa, a criança também apresenta agitação e dificuldade de concentração. O exame físico geral é normal.
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é
Alternativas
Q4319697 Psiquiatria
Criança de 9 anos apresenta crises de ausência típicas diagnosticadas como Epilepsia de Ausência. Iniciou tratamento com etossuximida, com boa resposta para as crises. No entanto, após 4 semanas de uso, a mãe relata que a criança começou a apresentar comportamentos estranhos, com discurso desconexo e alucinações visuais.
A conduta mais adequada é
Alternativas
Q4318810 Psiquiatria
Um menino foi diagnosticado, aos 5 anos, com “Síndrome de Asperger”, segundo os critérios vigentes à época (DSM-4-TR), por apresentar prejuízo na interação social, padrões repetitivos e restritos de comportamento, sem exibir, contudo, atraso clinicamente relevante da linguagem.
Considerando as modificações nos critérios diagnósticos entre DSM-4-TR e DSM-5-TR, assinale a assertiva incorreta.
Alternativas
Q4315236 Psiquiatria
Adolescente de 15 anos, com quadro de transtorno do espectro autista, é levado pela mãe a uma Unidade de Pronto Atendimento após ter apresentado, na escola, episódio de agitação progressiva, vocalizações intensas e repetitivas, movimentos amplos dos membros superiores, chegando a cair ao chão. Durante todo o episódio, manteve os olhos abertos e reagia aos estímulos do ambiente. Não houve liberação esfincteriana, confusão mental ou sonolência após o episódio.

O quadro em questão é compatível com o diagnóstico de crise
Alternativas
Q4315192 Psiquiatria
Menina de 10 anos é encaminhada para avaliação especializada por perda de peso progressiva nos últimos 10 meses. A mãe relata que a criança, após engasgar com carne, passou a recusar alimentos sólidos e a apresentar episódios de refeições prolongadas com vômitos, quando há insistência para alimentar-se, além de medo de “passar mal” em ambiente escolar ou em eventos sociais. Aceita alimentos pastosos. Nega dor abdominal, diarreia, febre ou infecções. Sono e desempenho escolar estão preservados. O desenvolvimento neuropsicomotor é adequado para a idade. O exame físico mostra: escore Z igual a peso –3; estatura entre –1 e –2; IMC entre –2 e –3. Foram excluídas causas orgânicas.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é
Alternativas
Q4307870 Psiquiatria
De acordo com os critérios diagnósticos do Transtorno do Desenvolvimento Intelectual (TDI) no DSM-5-TR, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4306453 Psiquiatria
Sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente. 

( ) O processo diagnóstico em crianças com TEA normalmente envolve entrevistas com os pais, familiares próximos e/ou educadores. A coleta de informações sobre o desenvolvimento da criança, observações diretas do comportamento e suas interações sociais são fundamentais nesse processo, que também inclui avaliações que identificam padrões de comportamento associados ao autismo.
( ) Não existe uma forma de prevenir o Transtorno do Espectro Autista, mas há opções de tratamento. O diagnóstico e a intervenção precoces são muito importantes, pois podem melhorar o desenvolvimento da linguagem, das habilidades e do comportamento.
( ) À medida que crescem, muitas crianças com TEA passam a socializar mais e apresentam menos alterações comportamentais, especialmente aquelas com sintomas mais leves. Inclusive, as dificuldades relacionadas às habilidades sociais e à comunicação tendem a desaparecer integralmente durante a adolescência, tornando desnecessário o acompanhamento especializado contínuo nessa etapa do desenvolvimento.
Alternativas
Q4301592 Psiquiatria

Uma adolescente de 16 anos retorna de uma visita familiar muito agitada. Após discussão com outra acolhida, tranca-se no banheiro e produz cortes superficiais no antebraço. Quando a equipe consegue se aproximar, ela afirma que “não aguenta mais”, mas alterna momentos de silêncio e irritação. Um educador propõe retirar objetos pessoais e aplicar sanção disciplinar; outro entende que qualquer pergunta sobre suicídio poderia estimular novas condutas.


Analise as providências:



I. Realizar avaliação imediata e direta do risco, investigando intenção, planejamento, acesso a meios, episódios anteriores, fatores precipitantes e elementos de proteção.


II. Providenciar cuidado físico, reduzir estímulos, manter presença protetiva e acionar a rede de urgência ou saúde mental conforme a gravidade identificada.


III. Tratar a autolesão como infração disciplinar, postergando a escuta clínica até que a adolescente reconheça a inadequação do comportamento.


IV. Construir plano de segurança, registrar as providências e rever, com a adolescente, a equipe e a rede, os fatores relacionados à crise e ao acompanhamento posterior.



Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q4293598 Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos é encaminhada para avaliação psicológica pela escola após apresentar queda acentuada no rendimento acadêmico, isolamento social progressivo, irritabilidade frequente e perda de interesse por atividades das quais costumava participar. Em entrevista, relata sentir-se triste “quase todos os dias” há mais de dois meses, apresenta alterações no sono, sensação constante de inutilidade e dificuldade de concentração. Nega uso de substâncias psicoativas.
Considerando as manifestações psicopatológicas mais frequentes na adolescência, o quadro descrito é mais compatível com transtorno
Alternativas
Q4293341 Psiquiatria
Nos transtornos emocionais do comportamento na infância, a frequência de comportamentos negativos, hostis e desafiadores com figuras de autoridade por mais de 6 meses indica principalmente:
Alternativas
Q4293340 Psiquiatria
Nos transtornos específicos do desenvolvimento, o transtorno que se caracteriza por alterações precoces, deficiência persistente na comunicação social recíproca е padrões restritos e repetitivos de comportamento em criança pequena indica principalmente o:
Alternativas
Q4293339 Psiquiatria
Em crianças vítimas de abuso sexual intrafamiliar, a apresentação clínica atípica que deve levantar forte suspeita diagnóstica, mesmo na ausência de relato direto, é a presença de:
Alternativas
Q4293338 Psiquiatria
A inatenção, hiperatividade e impulsividade em dois ambientes diferentes antes dos 12 anos são critérios que indicam principalmente o:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: C
4: C
5: C
6: E
7: E
8: E
9: A
10: D
11: D
12: C
13: B
14: C
15: C
16: E
17: C
18: C
19: A
20: D