Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria geriátrica em psiquiatria

Foram encontradas 232 questões

Q4001430 Psiquiatria
Um paciente idoso apresenta declínio progressivo da memória recente, desorientação espacial e prejuízo nas atividades de vida diária. Com base no tema, a característica que diferencia a demência de um transtorno cognitivo leve é:
Alternativas
Q4001409 Psiquiatria
Um paciente com suspeita de demência é submetido a avaliação clínica. O médico considera utilizar instrumentos de rastreio cognitivo e exames complementares. Diante do exposto, a conduta CORRETA acerca da prática baseada em evidências é: 
Alternativas
Q3995373 Psiquiatria
    O Sr. F.L.A., 76 anos, está internado há 4 dias para tratamento de pneumonia. Hoje, a equipe observa início súbito de desorientação, inversão do ciclo sono-vigília, flutuação do nível de consciência e desatenção. O paciente encontra-se inquieto, removendo dispositivos e com agitação leve, sem risco iminente à equipe. Qual a conduta mais adequada nesse momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Psiquiatria |
Q3965713 Psiquiatria

A pseudodemência é um quadro clínico relativamente comum em idosos, que cursa com prejuízo cognitivo importante, embora não haja um substrato cerebral compatível diretamente envolvido, como ocorre na demência de Alzheimer, que pode ser revertido com o tratamento adequado.


A principal causa de pseudodemência é 

Alternativas
Q3952700 Psiquiatria
Um paciente de 78 anos, internado em enfermaria clínica por quadro infeccioso, apresenta rebaixamento leve do nível de consciência, desorientação temporoespacial, dificuldade de concentração e discurso ilógico. Pela manhã, encontra-se relativamente lúcido, mas, no final da tarde, evolui com piora do nível de consciência, agitação psicomotora e alucinações visuais.
Com base nessa descrição e nos conceitos apresentados por Dalgalarrondo (2019), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3946601 Psiquiatria
Conforme a população brasileira está envelhecendo, as demências vêm se tornando um problema de saúde geral cada vez mais comum em nosso meio. A Psiquiatria participa do cuidado deste paciente devido às frequentes comorbidades psiquiátricas presentes nesses indivíduos. É CORRETO afirmar que a demência que tem alterações psiquiátricas mais significativas, as quais envolvem inclusive mudanças de personalidade, comportamento agressivo e impulsivo, além de isolamento social progressivo, é a:
Alternativas
Q3921407 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico diferencial em psicogeriatria. 
Alternativas
Q3921390 Psiquiatria
Considerando os aspectos éticos, legais e psiquiátricos na psicogeriatria, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Psiquiatria |
Q3898883 Psiquiatria
Um idoso polimedicado apresenta um quadro de agitação psicomotora. O médico avaliou as possibilidades etiológicas da condição e decidiu prescrever uma medicação para contenção. Qual escolha é a melhor indicada?
Alternativas
Q3862826 Psiquiatria
Sobre o diagnóstico diferencial entre transtorno neurocognitivo maior devido à doença de Alzheimer e transtorno neurocognitivo maior devido à doença por corpúsculos de Lewy, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3859412 Psiquiatria
Mulher, 77 anos, professora aposentada, procura atendimento por queixas de “falhas de memória” e sensação constante de inquietação. Relata preocupação excessiva com doenças, dificuldade para relaxar, tensão muscular e sono não reparador. Demonstra medo persistente de desenvolver demência. Durante a avaliação, mantém-se orientada, com discurso organizado, porém com evidente distraibilidade. Teste cognitivo mostra desempenho preservado, exceto leve dificuldade de evocação tardia (MEEM 26/30, ensino superior). Nega tristeza persistente, mas descreve sensação de apreensão diária. Familiares relatam comportamento repetitivo de checagem de exames e consultas médicas frequentes. Considerando o diagnóstico mais provável de acordo com a descrição apresentada, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3855370 Psiquiatria
Um paciente com 61 anos de idade apresenta quadro flutuante de comprometimento de memória, alucinações visuais, parkinsonismo, quedas e, com a introdução de baixas doses de antipsicóticos, surgimento de sintomas extrapiramidais.
Entre as hipóteses diagnósticas listadas a seguir, a mais provável diante do quadro clínico exposto é
Alternativas
Q3855369 Psiquiatria
Assinale a alternativa que corresponde ao melhor teste para rastrear o quadro de comprometimento cognitivo leve (CCL) em idosos.
Alternativas
Q3849306 Psiquiatria
Na demência vascular, o padrão de evolução clínica típico apresenta: 
Alternativas
Q3835096 Psiquiatria
O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) em idosos, em relação à idade de início do transtorno, pode ser dividido entre aqueles de início precoce e os de início tardio. Para a maioria dos autores, o início tardio ocorre quando o primeiro episódio de mania ou hipomania se manifesta com 50 anos ou mais.
Sobre o TAB nos idosos, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3835076 Psiquiatria
Qual a segunda causa mais comum de demência em indivíduos com idade inferior a 65 anos?
Alternativas
Q3835072 Psiquiatria
Todas as opções abaixo são consideradas fatores de risco para delirium, EXCETO: 
Alternativas
Q3833765 Psiquiatria
O Delirium (estado confusional agudo) é uma síndrome frequente em hospitais gerais e idosos. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(__)A característica essencial do delirium é uma perturbação na atenção (capacidade reduzida de direcionar, focar, manter e alternar a atenção) e na consciência.

(__)O delirium se desenvolve ao longo de um curto período de tempo (horas a dias), representa uma mudança em relação à atenção e consciência basais e tende a oscilar quanto à gravidade ao longo do dia.

(__)Ao contrário da demência, o delirium é sempre irreversível, mesmo com o tratamento da causa base.

(__)Alucinações visuais são comuns em quadros de delirium, sendo menos frequentes em quadros demenciais iniciais (exceto na Demência por Corpos de Lewy).


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4227567 Psiquiatria
Homem, 76 anos de idade, com histórico de hipertensão e fibrilação atrial, é trazido ao ambulatório pelos filhos por apresentar, há 8 meses, dificuldade de memória, piora do equilíbrio e episódios de irritabilidade. Nas últimas semanas, passou a ter comportamento social inadequado, como rir sem motivo e retirar roupas em locais públicos, além de episódios de incontinência urinária. Ao exame físico, apresenta-se consciente, desinibido, com discurso tangencial. Marcha apraxia. MEEM: 20/30. O teste do desenho do relógio foi profundamente desorganizado.
• RM de encéfalo (FLAIR e T2): múltiplas áreas hiperintensas na substância branca periventricular e nos núcleos da base, além de rarefação da substância branca frontoparietal.
• EEG: ritmo de base desorganizado, sem atividade epileptiforme.
• Líquor: pressão normal, sem pleocitose, proteínas e glicose normais.
• Exames laboratoriais: TSH, B12 e VDRL não reagentes ou normais.

Com base no quadro clínico descrito e nos achados complementares, qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4227565 Psiquiatria
        Homem branco, 71 anos de idade, casado, engenheiro (sócio proprietário de empresa de construção civil), residente em São Paulo. Solicita uma consulta, em consultório particular, para obter uma terceira opinião sobre o seu caso. Comparece acompanhado da esposa, mas ele próprio fornece as informações de anamnese com boa precisão. Conta que, no último ano, tem notado lapsos de memória, particularmente para fatos recentes, e dificuldades para encontrar palavras durante uma conversa informal – sintomas que parecem ter se acentuado ao longo do tempo. Apesar disso, continua com capacidade plena para exercer atividades diárias, inclusive aquelas relacionadas ao exercício de sua profissão, embora hoje não tenha mais tantas atribuições, pois o trabalho operacional é realizado por sua equipe. Mantém suas rotinas esportivas (joga tênis, faz caminhadas) e sociais (frequenta concertos de música clássica e aprecia reunir-se com amigos em restaurantes). Não se considera deprimido, mas reconhece estar preocupado com os sintomas cognitivos. Sua esposa corrobora a impressão de que os esquecimentos não causam incapacitação, mas são perceptíveis em situações cotidianas.

       Em uma primeira consulta com seu médico generalista, foi assegurado de que estaria bem clinicamente, eutrófico e com parâmetros de saúde normais. Relata hipertensão leve e dislipidemia (controladas); nega diabetes melito, hipotireoidismo ou outras condições clínicas. Tem boa acuidade auditiva e visual, com lentes corretivas. Faz uso de metoprolol (50 mg/dia), ácido acetil salicílico (100 mg/dia) e rosuvastatina (10 mg/dia). É filho único e sua mãe, com 94 anos de idade, tem boa saúde, mas já demonstra sinais de senilidade. Quando insistiu sobre sua preocupação com as falhas de memória, somadas ao fato de que seu pai faleceu com demência aos 82 anos de idade, o médico lhe recomendou consultar um neurologista.

      Nesta consulta, apesar de não identificar anormalidades no exame neurológico e de ter apresentado desempenho satisfatório em teste de rastreio cognitivo (28 pontos no teste cognitivo de Montreal), foram solicitados outros exames. A avaliação neuropsicológica foi compatível com a hipótese de comprometimento cognitivo leve amnéstico. O exame de imagem cerebral por ressonância magnética não mostrou alterações significativas em relação aos parâmetros gerais; apenas mínimas alterações microangiopáticas (escore de zero na escala de Fazekas) e, à inspeção visual das porções mesiais dos lobos temporais, foram atribuídos os escores MTA (Medial Temporal Atrophy, ou Atrofia Medial Temporal) pela escala de Scheltens, sendo MTA = 2 à esquerda e MTA = 1 à direita. Com base nessas informações, o médico tranquilizou o paciente, dizendo que sua condição não seria compatível com o diagnóstico de demência. Prescreveu um polivitamínico “para fortalecer a memória” e sugeriu que ele retornasse em consulta de seguimento em 6 meses.

      Na consulta com você, psicogeriatra, são relatados os dados da história clínica e apresentados os exames realizados. Sua orientação foi de que a condição clínica descrita, como comprometimento cognitivo leve amnéstico pode ser indício de doença de Alzheimer em fase incipiente; contudo, seria precipitado estabelecer esse diagnóstico categoricamente com os dados atuais. E que, embora a conduta expectante não esteja incorreta, outros exames poderiam ser realizados para se obter uma melhor caracterização clínica e estabelecer o diagnóstico diferencial com a Doença de Alzheimer.
Em relação à terapia modificadora da Doença de Alzheimer (DA), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
21: B
22: D
23: D
24: C
25: D
26: C
27: B
28: D
29: B
30: D
31: A
32: D
33: D
34: A
35: D
36: A
37: B
38: C
39: C
40: D