O Delirium (estado confusional agudo) é uma síndrome freque...

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Q3833765
Psiquiatria Psiquiatria geriátrica , Transtornos Mentais Orgânicos ,
Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico Psiquiatra |
Q3833765 Psiquiatria
O Delirium (estado confusional agudo) é uma síndrome frequente em hospitais gerais e idosos. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(__)A característica essencial do delirium é uma perturbação na atenção (capacidade reduzida de direcionar, focar, manter e alternar a atenção) e na consciência.

(__)O delirium se desenvolve ao longo de um curto período de tempo (horas a dias), representa uma mudança em relação à atenção e consciência basais e tende a oscilar quanto à gravidade ao longo do dia.

(__)Ao contrário da demência, o delirium é sempre irreversível, mesmo com o tratamento da causa base.

(__)Alucinações visuais são comuns em quadros de delirium, sendo menos frequentes em quadros demenciais iniciais (exceto na Demência por Corpos de Lewy).


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era reconhecer que o delirium se caracteriza por alteração da atenção e da consciência, início agudo e curso flutuante, o que torna corretos os itens 1, 2 e 4 e falso o item 3.

Tema central: Delirium e demência
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque trata o item 3 como verdadeiro. O erro objetivo do item 3 é o termo absoluto: delirium não é sempre irreversível; em regra, pode regredir com tratamento da causa de base.
B
Errada
Incorreta porque marca o item 2 como falso. Isso contraria a descrição típica do delirium: início em horas a dias, mudança em relação ao estado basal e curso flutuante.
C
Certa
A alternativa C é a correta porque acompanha os elementos centrais do delirium usados no diagnóstico diferencial básico. O item 1 está correto ao apontar perturbação da atenção e da consciência como núcleo sindrômico. O item 2 também está correto porque descreve o padrão temporal típico: instalação em curto período, mudança em relação ao basal e flutuação ao longo do dia. O item 3 está incorreto porque afirma irreversibilidade absoluta, o que contraria a regra clínica de que o delirium é potencialmente reversível conforme a causa. O item 4 está correto ao dizer que alucinações visuais são comuns no delirium e menos típicas nas demências iniciais, com a exceção clássica da demência por corpos de Lewy.
D
Errada
Incorreta porque nega os itens 1 e 2, ambos compatíveis com os critérios usuais do delirium. Alteração de atenção e consciência e evolução aguda com flutuação são elementos centrais, não erros.
E
Errada
Incorreta porque erra em dois pontos decisivos: transforma o item 1 em falso, embora ele descreva o núcleo do delirium, e transforma o item 3 em verdadeiro, embora a irreversibilidade absoluta esteja errada.
Pegadinha da questão
A pegadinha real está em misturar delirium e demência, especialmente no item 3, usando o absoluto "sempre irreversível", e em testar se o candidato lembra que alucinações visuais podem ocorrer em demência por corpos de Lewy.
Dica para questões semelhantes
  • Se a assertiva trouxer atenção e consciência alteradas como núcleo do quadro, isso favorece delirium.
  • Se o enunciado descrever início em horas a dias e flutuação ao longo do dia, trate isso como padrão típico de delirium.
  • Desconfie de afirmações absolutas sobre irreversibilidade no delirium; a síndrome é potencialmente reversível conforme a etiologia.
  • Alucinações visuais ajudam no diferencial, mas não são exclusivas do delirium; a exceção demencial clássica é a demência por corpos de Lewy.

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