Questões de Psiquiatria - Psiquiatria geriátrica para Concurso

Q4138082

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Psiquiatra |

Q4138082 Psiquiatria

Sr. Aluísio, viúvo há 10 anos, aos 84 anos, manifestou seu primeiro episódio depressivo após ter se mudado involuntariamente da casa onde vivia há 40 anos para a residência da filha, tendo sua rotina de vida profundamente alterada.
Sobre esse quadro clínico, assinale a opção que indica as alterações esperadas para esta população especial.

A

Do humor, com pensamentos suicidas.

B

Do pensamento, com psicose secundária.

C

Da motivação, com transtorno apatoabúlico.

D

Das funções cognitivas, com pseudodemência.

E

Do ciclo de sono e vigília, com redução da necessidade de sono.

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Q4137517

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Martinho - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de São Martinho - RS - Médico I e Médico II |

Q4137517 Psiquiatria

Uma mulher de 72 anos é levada à consulta por familiares devido a quadro de confusão mental aguda iniciado há 2 dias. Apresenta desatenção, inversão do ciclo sono-vigília e flutuação do nível de consciência ao longo do dia. Faz uso regular de anti-hipertensivos e relata disúria recente. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Delirium.

B

Demência de Alzheimer.

C

Transtorno depressivo maior.

D

Esquizofrenia tardia.

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Q4136553

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136553 Psiquiatria

Paciente masculino, 84 anos, foi internado por pneumonia. No terceiro dia de internação, passou a apresentar desatenção, fala desconexa, inversão do ciclo sono-vigília e períodos de agitação alternados com sonolência. Segundo seus familiares, era previamente independente e sem alterações cognitivas significativas.
Durante a avaliação, observou-se início agudo e curso flutuante dos sintomas.
A respeito desse quadro clínico, com base nos princípios de prevenção e diagnóstico diferencial, assinale a afirmativa correta.

A

A presença de delirium exclui completamente a possibilidade de demência associada.

B

O tratamento do delirium baseia-se no uso de sedativos para controle da agitação, independentemente da causa de base.

C

A adoção de medidas preventivas, como reorientação, manutenção do ciclo sono-vigília e mobilização precoce, reduz o risco de delirium.

D

O delirium apresenta início insidioso e progressivo, sendo irreversível na maioria dos casos, o que dispensa investigação de causas precipitantes.

E

O quadro é compatível com demência, caracterizada por início agudo e flutuação dos sintomas, devendo ser iniciado tratamento com antipsicóticos de forma rotineira.

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Q4126573

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Psiquiatra |

Q4126573 Psiquiatria

Sobre o tratamento de doenças psiquiátricas em idosos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Brexpiprazol está proscrito em idosos com agitação por AVC devido à piora dos sintomas nesses quadros.

B

Olanzapina está indicado para idosos com IMC maior que 25, pois está associada à perda de peso nessa faixa etária.

C

Em pacientes acima de 65 anos, os estudos mostraram que antidepressivos ISRS tendem a ser menos efetivos do que antidepressivos duais.

D

A fluoxetina e a agomelatina são as medicações mais associadas à síndrome de retirada em comparação com outros antidepressivos.

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Q4126393

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Plantonista |

Q4126393 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos em idosos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Deve-se evitar tricíclicos em pacientes que já infartaram, dando preferência a inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Um exemplo de um ISRS é a imipramina.
( ) A quetiapina, um antipsicótico típico, pode ser usada para o manejo de agitação e insônia em idosos.
( ) O lorazepam tem a peculiaridade de ser o benzodiazepínico preferido para o uso em hepatopatas.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q4126161

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Geriatra |

Q4126161 Psiquiatria

Sobre o tratamento de doenças psiquiátricas em idosos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Brexpiprazol está proscrito em idosos com agitação por AVC devido à piora dos sintomas nesses quadros.

B

Olanzapina está indicado para idosos com IMC maior que 25, pois está associada à perda de peso nessa faixa etária.

C

Em pacientes acima de 65 anos, os estudos mostraram que antidepressivos ISRS tendem a ser menos efetivos do que antidepressivos duais.

D

A fluoxetina e a agomelatina são as medicações mais associadas à síndrome de retirada em comparação com outros antidepressivos.

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Q4125981

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Pediatra |

Q4125981 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos em idosos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Deve-se evitar tricíclicos em pacientes que já infartaram, dando preferência a inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Um exemplo de um ISRS é a imipramina.
( ) A quetiapina, um antipsicótico típico, pode ser usada para o manejo de agitação e insônia em idosos.
( ) O lorazepam tem a peculiaridade de ser o benzodiazepínico preferido para o uso em hepatopatas.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q4125965

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Coaraci - BA Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Coaraci - BA - Médico Clínico Geral - USF (Rural | Urbano) |

Q4125965 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos em idosos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Deve-se evitar tricíclicos em pacientes que já infartaram, dando preferência a inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Um exemplo de um ISRS é a imipramina.
( ) A quetiapina, um antipsicótico típico, pode ser usada para o manejo de agitação e insônia em idosos.
( ) O lorazepam tem a peculiaridade de ser o benzodiazepínico preferido para o uso em hepatopatas.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q4120214

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Clínica Geral) |

Q4120214 Psiquiatria

Com relação ao manejo farmacológico da depressão em pacientes idosos, assinale a alternativa que reflete uma abordagem segura e baseada em boas práticas clínicas.

A

Antidepressivos devem ser evitados na população idosa devido ao risco elevado de eventos adversos.

B

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina são geralmente preferidos como primeira linha, considerando perfil de segurança e tolerabilidade.

C

Antidepressivos tricíclicos devem ser preferidos como primeira linha, devido à maior potência antidepressiva.

D

Benzodiazepínicos de longa ação são indicados como tratamento inicial, especialmente quando há insônia associada.

E

O tratamento farmacológico deve ser iniciado apenas após falha completa de intervenções psicossociais.

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Q4120188

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Clínica Geral) |

Q4120188 Psiquiatria

Uma paciente de 76 anos, viúva há oito meses, é trazida pela filha por queixa de “esquecimento”. A própria paciente relata, de forma insistente, que “a cabeça não funciona mais”, refere perda de interesse por atividades antes prazerosas, redução do apetite, piora do sono e sensação persistente de inutilidade. A família informa que o início foi relativamente rápido nos últimos três meses, após o luto, e que ela frequentemente responde “não sei” a perguntas simples, mas consegue executar tarefas domésticas quando estimulada. Não há flutuação do nível de consciência nem sinais infecciosos.

Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta inicial adequada?

A

Delirium hipoativo, devendo-se internar para rastreio infeccioso e investigação de causa orgânica aguda.

B

Quadro depressivo com comprometimento cognitivo associado, exigindo avaliação clínica abrangente, rastreio de depressão, revisão funcional e seguimento longitudinal antes de rotular demência.

C

Demência vascular, devendo-se priorizar neuroimagem urgente, porque a rapidez de instalação praticamente define etiologia cerebrovascular.

D

Transtorno ansioso generalizado isolado, devendo-se prescrever benzodiazepínico de longa ação e reavaliar em seis meses.

E

Doença de Alzheimer inicial, devendo-se iniciar inibidor de acetilcolinesterase imediatamente, pois o luto apenas revelou uma doença neurodegenerativa subjacente.

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Q4099149

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |

Q4099149 Psiquiatria

Uma mulher de 79 anos é avaliada em consulta ambulatorial por queixas de esquecimento progressivo, há cerca de 3 anos. Inicialmente apresentava dificuldade para lembrar compromissos e eventos recentes, evoluindo com prejuízo na gestão financeira e na organização de tarefas domésticas. A família observa que ela mantém relativa preservação da personalidade, porém, apresenta dificuldade crescente em aprender novas informações. Ao exame, está consciente, sem flutuações cognitivas, com déficit de memória episódica e prejuízo funcional significativo. Não há sinais de delirium. À luz dos critérios do DSM-5, assinale a alternativa correta.

A

O curso progressivo e insidioso afasta a possibilidade de transtorno neurocognitivo.

B

O diagnóstico de transtorno neurocognitivo maior não pode ser feito na ausência de alterações comportamentais marcantes.

C

A preservação parcial da personalidade exclui o diagnóstico de transtorno neurocognitivo maior.

D

O quadro é compatível com transtorno neurocognitivo maior, sendo necessário comprometimento cognitivo significativo associado a prejuízo na independência funcional.

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Q4098873

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Geriatra |

Q4098873 Psiquiatria

As doenças psiquiátricas em idosos podem apresentar manifestações atípicas e frequentemente se confundem com outras condições clínicas. Sobre esse tema, qual é a alternativa certa?

A

A ansiedade em idosos pode se manifestar por sintomas físicos, como palpitações, insônia e tensão muscular.

B

A esquizofrenia tem início, exclusivamente, na juventude, não podendo surgir ou se manifestar na terceira idade.

C

A depressão no idoso, raramente, apresenta sintomas físicos, sendo caracterizada apenas por tristeza evidente.

D

O delirium é uma condição crônica e progressiva, semelhante às demências, sendo irreversível na maioria dos casos.

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Q4098871

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Geriatra |

Q4098871 Psiquiatria

Um homem de 78 anos é levado à emergência por familiares, devido a confusão mental iniciada há dois dias. Apresenta desatenção, inversão do ciclo sono-vigília e períodos de agitação alternados com sonolência. Tem histórico de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica. Faz uso de múltiplas medicações. Nos últimos dias, apresentou redução da ingestão alimentar e quadro de tosse produtiva. Ao exame, encontra-se desorientado no tempo e espaço, com flutuação do nível de consciência ao longo da avaliação.

Baseado no quadro descrito e nas particularidades do paciente idoso, indique a alternativa certa.

A

O quadro é mais compatível com demência, uma vez que há comprometimento cognitivo global e alteração comportamental progressiva, sendo indicado iniciar inibidores de acetilcolinesterase imediatamente.

B

Trata-se, provavelmente, de delirium, condição aguda frequentemente desencadeada por fatores clínicos, como infecções, sendo fundamental identificar e tratar a causa de base.

C

O quadro sugere evolução típica de doença de Alzheimer em fase inicial, na qual a alteração do nível de consciência e a desatenção são manifestações precoces predominantes.

D

O diagnóstico mais provável é depressão maior com sintomas cognitivos, condição comum em idosos e caracterizada por início súbito e flutuação do nível de consciência.

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Q4098627

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098627 Psiquiatria

Idoso, 82 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica e hipertensão, tabagista, independente para atividades de vida diária, é levado ao pronto atendimento por apresentar confusão mental iniciada há 48 horas. A família refere que ele estava gripado na última semana e vinha usando xarope para tosse e um comprimido para gripe com anti-histamínico. Desde ontem, passou a alternar momentos de agitação e sonolência, trocando o dia pela noite. Relata ver “pessoas andando pela casa” e está desatento, respondendo de forma incoerente em alguns momentos. A filha reforça que, até três dias atrás, ele estava lúcido e orientado, embora já apresentasse pequenas falhas de memória previamente, compatíveis com o envelhecimento. Diante do quadro descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Demência rapidamente progressiva.

B

Episódio depressivo maior com prejuízo cognitivo (pseudodemência).

C

Psicose primária tardia.

D

Delirium.

E

Doença de Alzheimer insipiente.

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Q4098625

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098625 Psiquiatria

Mulher de 68 anos, pós-graduada, apresenta quadro de anedonia, choro fácil, insônia, dificuldade de concentração, diminuição do interesse em realizar quase todas as suas atividades diárias com frequência. Já não quer mais ir à igreja nem cozinhar para os filhos aos finais de semana. O quadro se agravou após a morte do esposo, há um ano. Apresentou ganho ponderal no período e não está se exercitando. Nega histórico psiquiátrico prévio, alucinações e sintomas motores. Antecedentes: hipertensão e epilepsia desde a infância. Exame físico sem particularidades. Exames laboratoriais evidenciando hipovitaminose D e B12, sem demais alterações. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) = 27 pontos; Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) = 10 pontos; Questionário Pfeffer: 0 pontos; Escala Katz = 0 pontos. De acordo com o exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem para a paciente.

A

Por se tratar de transtorno cognitivo leve, provavelmente secundário à hipovitaminose de B12 e quadro depressivo, é recomendado iniciar imediatamente reposição de b12, vitamina D e antidepressivo, por exemplo, a mirtazapina.

B

Por se tratar de transtorno cognitivo leve, provavelmente secundário à hipovitaminose de B12 e quadro depressivo, é recomendado iniciar imediatamente reposição de B12, vitamina D e antidepressivo, por exemplo, a bupropiona.

C

Trata-se de queixa subjetiva de memória, devendo a paciente ser tratada para as hipovitaminoses e transtorno depressivo com medicação apropriada; por exemplo, a sertralina.

D

Trata-se de queixa subjetiva de memória, devendo a paciente ser tratada para as hipovitaminoses e transtorno depressivo com medicação apropriada; por exemplo, a bupropiona, objetivando perda ponderal.

E

Trata-se de quadro demencial, devendo-se tratar as hipovitaminoses e adicionar investigação com ressonância de crânio.

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Q4075338

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Ivorá - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Ivorá - RS - Enfermeiro |

Q4075338 Psiquiatria

Idoso institucionalizado de 78 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há 3 anos, iniciado por prejuízo de memória recente, evoluindo com perda funcional em atividades instrumentais, desorientação temporal e espacial, linguagem empobrecida e déficit executivo. Não há flutuação do nível de consciência nem associação com condições agudas. Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Doença de Alzheimer em fase moderada.

B

Delirium hipoativo.

C

Transtorno de ansiedade com queixa cognitiva.

D

Comprometimento cognitivo leve.

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Q4071594

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Flores da Cunha - RS - Médico Geriatra |

Q4071594 Psiquiatria

Em relação ao estado confusional agudo (delirium), analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Entre os fatores predisponentes, um modelo preditivo para delirium foi validado em idosos hospitalizados por afecções clínicas. À admissão, foram identificados quatro fatores de risco independentes: déficit cognitivo prévio, doença grave (Apache maior que 16), uremia e déficit sensorial. Desse modo, pacientes idosos que, à admissão, apresentam esses fatores podem ser considerados mais propensos para o desenvolvimento de delirium na vigência da hospitalização.

II. São fatores importantes para o delirium: ter história prévia de delirium, depressão, alcoolismo, história de Acidente Vascular Encefálico (AVE) e idade superior a 65 anos.

III. O déficit cognitivo prévio pode ser encontrado em 25 a 50% dos pacientes com delirium e aumenta em 2 a 3 vezes o risco para o seu desenvolvimento.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q4063606

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Psicólogo - Edital nº 25 |

Q4063606 Psiquiatria

No contexto do SUS, a distinção entre delirium, demência e depressão em pessoas idosas é fundamental para o manejo adequado.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

A

A depressão no idoso caracteriza-se por início súbito e curso flutuante, com desorganização da atenção semelhante ao delirium, distinguindo-se deste pela ausência de causas clínicas associadas.

B

A demência e a depressão compartilham início insidioso e curso progressivo, sendo a principal diferença entre ambas a presença de flutuação cognitiva na depressão.

C

O delirium e a depressão diferenciam-se da demência por apresentarem repercussão funcional limitada e reversível, não exigindo investigação clínica prioritária no SUS.

D

A diferenciação entre delirium, demência e depressão baseia-se prioritariamente na duração dos sintomas, sendo os aspectos atencionais, do humor e do nível de consciência critérios secundários.

E

O delirium apresenta início agudo e curso flutuante, com prejuízo primário da atenção e da consciência; a demência tem instalação gradual e declínio cognitivo progressivo; e a depressão pode cursar com queixas cognitivas, geralmente associadas a humor deprimido e lentificação psíquica, sem flutuação do nível de consciência.

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Q4045070

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Araquari - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Araquari - SC - Técnico de Enfermagem |

Q4045070 Psiquiatria

Um paciente idoso internado apresenta mudança aguda do estado mental, com confusão mental, desorientação, alteração do nível de consciência e períodos de agitação intercalados com sonolência. A equipe de enfermagem suspeita de delirium. Diante desse quadro, é correto afirmar que o delirium

A

é uma condição crônica e de evolução lenta, comum em idosos.

B

caracteriza-se por início súbito e curso flutuante, exigindo investigação da sua causa.

C

não apresenta relação com condições clínicas, sendo exclusivamente psiquiátrico.

D

é uma alteração cognitiva não reversível e que afeta a memória de longo prazo.

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Q4039914

Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |

Q4039914 Psiquiatria

Homem de 77 anos, previamente funcional, é internado por insuficiência cardíaca descompensada. No terceiro dia de internação, passa a apresentar redução acentuada da iniciativa, sonolência diurna, hipotenacidade, alentecimento do pensamento e períodos de confusão mental flutuante, sem agitação evidente. A equipe descreve o paciente como “quieto demais”. Está em uso de furosemida, digoxina, morfina em dose baixa e recebeu benzodiazepínico para insônia na noite anterior. Os exames mostram hiponatremia (129mEq/L) e função renal limítrofe. O diagnóstico e a conduta adequada, respectivamente, são:

A

episódio depressivo maior com retardo psicomotor secundário à internação / iniciar antidepressivo e manter benzodiazepínico para regular o sono

B

delirium hipoativo / revisar e suspender fármacos potencialmente precipitantes, corrigir distúrbios metabólicos, implementar medidas ambientais de reorientação

C

demência de início subagudo precipitada por descompensação clínica / solicitar avaliação neuropsicológica e iniciar inibidor da acetilcolinesterase ainda durante a internação

D

depressão pseudodemencial secundária à hospitalização / priorizar diagnóstico diferencial com aplicação de escalas de humor, iniciar antidepressivo ISRS e postergar intervenções clínicas até estabilização psiquiátrica

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria geriátrica em psiquiatria

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