Questões de Concurso
Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria
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I - A depressão caracteriza-se por preocupação, distúrbios do sono, inquietação, falta de energia ou concentração e sensação de medo. II - A ansiedade caracteriza-se por perda de interesse em atividades, sentimento de tristeza ou culpa excessiva, irritabilidade e cansaço.
Os transtornos de personalidade formam um grupo complexo de condições psiquiátricas caracterizadas por padrões duradouros e inflexíveis de experiência interna e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais do indivíduo. Esses padrões são difusos, estáticos ao longo do tempo (com início típico na adolescência ou início da vida adulta) e geram sofrimento significativo ou prejuízo funcional. Em relação a categoria e sua característica central, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Esquizotípica: desconfiança e suspeita generalizada.
( ) Narcisista: grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.
( ) Esquiva: inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é
Ele alega que isso uma fase na qual estava perdendo dinheiro com frequência e, por isso, precisava jogar para “recuperar as perdas”. Mentiu para a família sobre quanto já perdeu em apostas e quanto deve a amigos de empréstimos contraídos para apostar. Já chamaram sua atenção duas vezes no trabalho, por estar apostando durante o expediente.
Considerando-se os conceitos e classificação de risco para pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, preconizados pelo Ministério da Saúde, o quadro deve ser classificado como
Levando-se em conta a gravidade do quadro e a necessidade de resposta rápida, a intervenção mais indicada é a
Assinale a opção que apresenta a melhor abordagem terapêutica ao quadro descrito.
Ao exame, demonstra grande ansiedade e desconforto ao ser pesada. IMC: 16,8 Kg/m2 , FC: 56 bpm, PA: 90 x 50 mmHg, hipocorada ++/4+, acrocianose. Afirma saber que seu comportamento não é saudável, que está emagrecendo, mas não consegue se sentir satisfeita com sua imagem nem voltar a se alimentar adequadamente. Verbaliza que "gostaria que as coisas voltassem a ser como antes".
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ao exame físico, evidenciou-se rash malar e artrite em punhos (achados ausentes na última consulta). Exames laboratoriais revelam queda do complemento sérico (C3 e C4) e elevação do título de anti-dsDNA, comparado ao exame realizado no mês anterior. Nega uso de álcool, substâncias ou outros medicamentos. Não há história pessoal ou familiar de transtorno psiquiátrico.
A principal hipótese diagnóstica é