Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

Foram encontradas 1.204 questões

Q4333048 Psiquiatria
Na demência frontotemporal (DFT), a variante comportamental (DFT-vc) apresenta alterações precoces na esfera social e emocional que a distinguem da doença de Alzheimer. De acordo com os critérios internacionais (Rascovsky et al.), o sintoma comportamental que melhor caracteriza a fase inicial da DFT-vc é: 
Alternativas
Q4333044 Psiquiatria
Nos transtornos sexuais, o transtorno de aversão sexual caracteriza-se por repulsa persistente. A presença de aversão extrema ao contato genital com parceiro, causando sofrimento clinicamente significativo, diferencia-se principalmente do: 
Alternativas
Q4332117 Psiquiatria
Uma mulher de 40 anos procura atendimento relatando tristeza persistente há mais de dois meses, perda de interesse em atividades habituais, fadiga constante e dificuldade de concentração. Entre os critérios diagnósticos do transtorno depressivo maior, qual sintoma é considerado central para o diagnóstico?
Alternativas
Q4330731 Psiquiatria
Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta acerca das doenças psiquiátricas:
I - A depressão caracteriza-se por preocupação, distúrbios do sono, inquietação, falta de energia ou concentração e sensação de medo. II - A ansiedade caracteriza-se por perda de interesse em atividades, sentimento de tristeza ou culpa excessiva, irritabilidade e cansaço.
Alternativas
Q4328372 Psiquiatria
Com base nos critérios diagnósticos e nas características do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4324049 Psiquiatria

Os transtornos de personalidade formam um grupo complexo de condições psiquiátricas caracterizadas por padrões duradouros e inflexíveis de experiência interna e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais do indivíduo. Esses padrões são difusos, estáticos ao longo do tempo (com início típico na adolescência ou início da vida adulta) e geram sofrimento significativo ou prejuízo funcional. Em relação a categoria e sua característica central, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):



( ) Esquizotípica: desconfiança e suspeita generalizada.


( ) Narcisista: grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.


( ) Esquiva: inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade.



Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Alternativas
Q4322002 Psiquiatria
Sobre a bulimia, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4321999 Psiquiatria
Assinale a alternativa que contenha uma característica cognitiva do Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE): 
Alternativas
Q4321996 Psiquiatria
A Escala de Síndromes Positivas e Negativas (PANSS) é amplamente utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas e monitorar a evolução de qual transtorno mental?  
Alternativas
Q4321995 Psiquiatria
O DSM-5-TR não utiliza o seguinte critério para diagnosticar o Transtorno de Personalidade Antissocial (ASPD):
Alternativas
Q4321992 Psiquiatria
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento padrão-ouro para o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB): 
Alternativas
Q4321986 Psiquiatria
Uma paciente de 36 anos, gestante, necessita de tratamento medicamentoso para depressão maior. Qual é a conduta terapêutica de escolha?
Alternativas
Q4319730 Psiquiatria
Mulher de 27 anos relata que, há 3 semanas, foi vítima de assalto à mão armada em via pública. Teve uma arma apontada para sua cabeça, durante aproximadamente dois minutos. Relata que, na ocasião, “era como estivesse assistindo a tudo de fora do meu corpo”, com sensação de que aquilo não estava acontecendo com ela. Foi levada por seu namorado para registrar a ocorrência na delegacia, mas teve dificuldade para lembrar de detalhes importantes. Afirma que seu namorado, amigos e família têm lhe apoiado muito. Nega exposição prévia a eventos potencialmente traumáticos e antecedentes psiquiátricos.
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q4319729 Psiquiatria
E.N.M., sexo feminino, 74 anos, é trazida ao ambulatório de psiquiatria pelo filho, que relata que a mãe está convicta de estar infestada por "ácaros". O quadro iniciou há aproximadamente 4 meses. Inicialmente, procuraram um dermatologista que afastou doença cutânea. A seguir, foram a outros dois especialistas, que foram unânimes na conclusão.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é 
Alternativas
Q4319727 Psiquiatria
Menino de 6 anos, cursando o 1º ano do Ensino Fundamental, no turno da tarde, é trazido à consulta psiquiátrica após recomendação escolar. A professora relatou inquietude motora em sala de aula, dificuldade de manter a atenção nas atividades propostas e baixo desempenho acadêmico. A mãe cria o filho sozinha e não dispõe de rede de apoio familiar ou social. Ao chegar da escola, a criança usa tablet enquanto a mãe realiza as tarefas domésticas. O menino resiste a desligar o tablet para ir dormir. Ao deitar, demora a adormecer. Dorme aproximadamente 6 horas por noite. Em casa, a criança também apresenta agitação e dificuldade de concentração. O exame físico geral é normal.
Em conformidade com o princípio racional de uso de recursos em saúde, a próxima etapa é
Alternativas
Q4319726 Psiquiatria
Homem de 21 anos procura atendimento médico a pedido de sua mãe, que, desde o início da Copa do Mundo, está preocupada com seu envolvimento crescente com apostas esportivas online. Ele relata que começou a apostar há mais de um ano, mas que precisa apostar valores cada vez mais altos para sentir a mesma “emoção do início”. Já tentou parar de apostar duas vezes, sem sucesso. Nessas ocasiões, ficou muito inquieto e irritado. Reconhece que pensa em apostas mesmo quando está envolvido em outras atividades. Sua última namorada rompeu o relacionamento alegando que ele só queria ficar apostando e não lhe dava mais atenção.
Ele alega que isso uma fase na qual estava perdendo dinheiro com frequência e, por isso, precisava jogar para “recuperar as perdas”. Mentiu para a família sobre quanto já perdeu em apostas e quanto deve a amigos de empréstimos contraídos para apostar. Já chamaram sua atenção duas vezes no trabalho, por estar apostando durante o expediente.
Considerando-se os conceitos e classificação de risco para pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, preconizados pelo Ministério da Saúde, o quadro deve ser classificado como 
Alternativas
Q4319724 Psiquiatria
M.L.S., sexo feminino, 59 anos, apresenta transtorno depressivo maior, episódio atual grave, com sintomas psicóticos congruentes com o humor (delírios de culpa e ruína) e ideação suicida estruturada. Recusa-se a comer nos últimos cinco dias. Já foram realizadas duas tentativas terapêuticas prévias com antidepressivos de diferentes classes, em doses e durações adequadas.
Levando-se em conta a gravidade do quadro e a necessidade de resposta rápida, a intervenção mais indicada é a
Alternativas
Q4319721 Psiquiatria
Mulher de 48 anos queixa-se de irritabilidade intensa, labilidade emocional, fadiga e insônia de manutenção associada a episódios súbitos de sudorese. Seus ciclos menstruais tornaram-se irregulares, com fluxo mais intenso. O exame psíquico corrobora diagnóstico de episódio depressivo maior grave sem ideação suicida ou sintomas psicóticos. Não possui contraindicação à terapia hormonal.
Assinale a opção que apresenta a melhor abordagem terapêutica ao quadro descrito. 
Alternativas
Q4319714 Psiquiatria
Uma jovem de 19 anos é levada pelos pais à consulta psiquiátrica, após perder 11 kg nos últimos 6 meses. Os pais dizem que praticamente não veem mais a filha comer. Frequentemente, ela inventa desculpas para se ausentar no momento das refeições. Quando não consegue, os pais dizem que ela come apenas a salada e um pedaço pequeno de carne. Passou a recusar comer arroz, feijão ou macarrão. Tornou-se mais irritadiça. Diariamente, caminha por 1h e faz exercícios abdominais durante 30 minutos. Está há 3 meses em amenorreia.
Ao exame, demonstra grande ansiedade e desconforto ao ser pesada. IMC: 16,8 Kg/m2 , FC: 56 bpm, PA: 90 x 50 mmHg, hipocorada ++/4+, acrocianose. Afirma saber que seu comportamento não é saudável, que está emagrecendo, mas não consegue se sentir satisfeita com sua imagem nem voltar a se alimentar adequadamente. Verbaliza que "gostaria que as coisas voltassem a ser como antes".
A hipótese diagnóstica mais provável é 
Alternativas
Q4319712 Psiquiatria
Paciente de 34 anos, sexo feminino, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há dois anos, em uso regular de hidroxicloroquina 400 mg/dia e prednisona 5 mg/dia (sem qualquer alteração terapêutica há 8 meses), é trazida à clínica da família pelo marido. Ele refere que, há aproximadamente uma semana, ela tem dormido apenas duas horas por noite, mas não demonstra cansaço, apresenta humor eufórico, fala acelerada, ideias de grandiosidade (afirma ter “descoberto a cura para o lúpus”) e aumento dos gastos financeiros por impulso.
Ao exame físico, evidenciou-se rash malar e artrite em punhos (achados ausentes na última consulta). Exames laboratoriais revelam queda do complemento sérico (C3 e C4) e elevação do título de anti-dsDNA, comparado ao exame realizado no mês anterior. Nega uso de álcool, substâncias ou outros medicamentos. Não há história pessoal ou familiar de transtorno psiquiátrico.
A principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Respostas
21: A
22: A
23: E
24: D
25: E
26: D
27: C
28: A
29: A
30: E
31: A
32: D
33: C
34: C
35: E
36: D
37: A
38: D
39: C
40: B