Questões de Concurso
Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria
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(__) A psiquiatria comunitária mantém-se centrada em grandes hospitais psiquiátricos, priorizando o tratamento isolado dos pacientes, o que garante maior controle terapêutico e eficácia clínica.
(__) A psiquiatria comunitária tem como um de seus princípios a reintegração social das pessoas com transtornos mentais, promovendo sua inclusão nas redes familiares, sociais e laborais.
(__) A integração entre a psiquiatria comunitária e a Atenção Básica à Saúde visa ampliar o acesso, a detecção precoce e o manejo compartilhado dos transtornos mentais, especialmente por meio das equipes de Saúde da Família e dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).
(__) O modelo comunitário enfatiza o cuidado longitudinal e contínuo, com foco na promoção da saúde mental, prevenção de recaídas e redução de internações psiquiátricas desnecessárias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. São fármacos que podem causar sintomas de ansiedade: corticoides.
II. São medicamentos comumente utilizados no transtorno bipolar: carbonato de lítio e carbamazepina.
III. São atitudes que pioram o tratamento dos pacientes somatizadores: desafiar o paciente e informar diagnósticos orgânicos positivos quando eles não existem.
Quais estão corretas?
I. A abordagem comportamental, baseada em reforços positivos e consequências consistentes, ajuda a melhorar o controle de impulsos e a reduzir episódios agressivos.
II. A associação de psicoestimulantes com acompanhamento psicológico contínuo tende a oferecer os melhores resultados a longo prazo em casos de TDAH com distúrbio de conduta.
III. O uso de psicoestimulantes elimina a necessidade de intervenções comportamentais e orientação aos pais, sendo suficiente para corrigir as dificuldades relacionadas ao TDAH.
Está correto o que se afirma em:
(__) A limitação da autonomia é justificável em situações de risco iminente, desde que a decisão seja fundamentada e notificada às autoridades competentes.
(__) O psiquiatra deve esclarecer aos familiares e à equipe de saúde que a internação involuntária tem como objetivo proteger o paciente e oferecer tratamento adequado.
(__) Internações involuntárias devem ser mantidas enquanto houver sinais de sofrimento, dispensando revisões periódicas da evolução clínica.
(__) A realização da internação em local adequado, com equipe multiprofissional, assegura a proteção dos direitos do paciente em sofrimento psíquico.
A sequência está correta em:
O diagnóstico e manejo de transtornos psiquiátricos associados ao abuso de substâncias exigem avaliação criteriosa e estratégias terapêuticas integradas. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A sobreposição de sintomas entre depressão e abuso de substâncias dificulta a definição de um diagnóstico principal, exigindo anamnese detalhada e avaliação longitudinal.
(__)A melhora do humor em pacientes com diagnóstico duplo ocorre automaticamente com a abstinência, dispensando a necessidade de tratamento medicamentoso ou psicoterapia.
(__)O uso de escalas de severidade e a aplicação combinada de critérios do DSM-5 e da CID-10 não contribuem para o refinamento diagnóstico em casos de comorbidades.
(__)O tratamento de pacientes com diagnóstico duplo deve abordar simultaneamente a dependência química e o transtorno depressivo, com estratégias integradas e grupos de apoio.
A sequência está correta em:
Considerando esse quadro clínico, a melhor hipótese diagnóstica é
O diagnóstico mais provável é de demência
Em relação ao transtorno de transe e possessão, assinale a afirmativa correta.
A seguinte medicação é indicada para o tratamento dessa condição:
A acatasia tem sido relatada como efeito colateral ao uso de antipsicóticos.
Acatisia é
Considerando a inexistência de causas infecciosas, tumorais ou tóxicas, o diagnóstico mais compatível com o quadro clínico e a conduta apropriada são, respectivamente,
Das opções a seguir, assinale a que representa a escolha mais adequada para atender à demanda do paciente.
Considerando que a endoscopia digestiva alta não mostrou alterações, assinale o diagnóstico mais provável.
Considerando esse padrão comportamental, o diagnóstico mais compatível com o caso é de
Diante do quadro clínico exposto, o diagnóstico mais compatível é de transtorno
Considerando o quadro clínico, indique a causa mais provável para a alteração.