Após ser demitido do emprego, um homem de 45 anos de idade, divorciado há dez anos, desaparece da sua cidade, sem comunicar a familiares e amigos. Três semanas depois é encontrado residindo em outra cidade, distante quinhentos quilômetros de onde morava, trabalhando como garçom e identificando-se com outro nome e história pessoal e familiar completamente distinta da sua real, sem recordar quaisquer informações pessoais anteriores.

Assinale a alternativa que melhor caracteriza a situação descrita acima.

O caso-hipotético de um homem de 50 anos de idade que após receber a notícia do falecimento de seu pai, começa a apresentar comportamento infantilizado, falando como se tivesse quatro anos de idade, comportando-se socialmente e brincando como fazia na sua infância, repetidamente perguntando quando o irmão mais velho (atualmente trabalhando em outro país) chegaria da escola e a mãe (falecida) do trabalho, exemplifica um quadro de alteração psicopatológica denominada:

“Mulher de 25 anos de idade, de bom nível socioeconômico e cultural, apresenta-se com queixa de perda de 17kg de peso corporal, nos últimos cinco meses, e amenorreia. Relata que há cinco meses não ingere mais alimentos que tenham quaisquer uma dascores: “branca ou verde ou amarela”, motivada exclusivamente por falta de interesse nesses alimentos.

Revela que se afastou completamente de situações sociais e eventos laborais de longa duração onde são servidos alimentos, pois nesses contextos permanecia horas com fome em razão de não ter desejo em ingerir alimentos contendo uma das cores que mencionou.

Relata preocupações, quando vai alimentar-se, com a possibilidade de ter náuseas após ingerir alimentos; com repetidos afastamentos laborais breves, para receber alimentação via enteral em ambiente hospitalar.”

Com base no caso-hipotético acima, o diagnóstico mais apropriado para a paciente é:

Analise o caso hipotético abaixo e assinale, dentre as alternativas, aquela que traduz a alteração psicopatológica descrita.

“Homem de 29 anos de idade, internado em pronto-socorro por amigos, apresentando múltiplas lesões corto-contusa na face; fraturas em nariz, maxilar esquerdo, antebraço direito e em duas costelas esquerdas; laceração em lábio inferior e edema em região orbitária esquerda.

Relato de amigos de reação à tentativa de assalto após sair sozinho de restaurante em que estavam, às 20:30 horas, em direção ao seu automóvel estacionado em rua lateral, a dois quarteirões do restaurante.

Indagado sobre o que lhe ocorreu, paciente relata que escorregou no terraço de sua casa, por volta das 18:30 horas, quando ia sair para encontrar amigos em um restaurante; informa ter levantado do local da queda, trocado de roupa, telefonado para os amigos avisando que ia atrasar ao encontro e, provavelmente desmaia, por cerca de quarenta minutos após a queda, só recobrando a sua consciência no hospital, às 22:30 horas.”

Relativamente à síndrome neuroléptica maligna é INCORRETO afirmar:

Em relação ao conceito de transtorno de personalidade, é correto afirmar que o padrão anormal de comportamento

Uma moça de 19 anos foi à consulta devido a um “descontrole alimentar” há 2 anos. Ela referiu que desde os 14 anos fazia tentativas para controlar o peso e emagrecer, mas não tinha sucesso e frequentemente estava acima do peso adequado para a altura. Há 2 anos, após término de um relacionamento, começou a ter ataques de comer: “quando os meus pais iam dormir, eu jantava novamente e comia doces e bolachas que escondia em meu quarto até passar mal e vomitar”. Relatou que os episódios ocorriam três vezes por semana.

Sobre o tratamento, é correto afirmar que se deve orientar a paciente a

O transtorno somatoforme caracteriza-se

Em relação à depressão pós-parto, assinale a alternativa correta.

Quadro demencial que cursa com o desenvolvimento de deficits cognitivos progressivos, causando declínio social e ocupacional significativos. Caracteriza-se por cognição flutuante com variações pronunciadas na atenção e no estado de alerta, alucinações visuais bem formadas e detalhadas e parkinsonismo.

O quadro clínico descreve a demência

Uma paciente de 39 anos de idade busca atendimento médico por dor abdominal. Relata sofrer de dor crônica desde a adolescência, com história de múltiplas cirurgias abdominais que não contribuíram para reduzir as suas queixas de dor. Após o exame físico, aferição de sinais vitais e exames laboratoriais, todos os exames estão dentro do parâmetro da normalidade. Após ser liberada, é encaminhada para tratamento ambulatorial com clínico geral.

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia recomendada para o tratamento ambulatorial dessa paciente.

Uma mulher viúva, de 67 anos, é encaminhada à consulta de saúde mental por um clínico. Há aproximadamente dez meses, ela acredita que seus vizinhos estão espionando e conspirando contra ela. Anteriormente, eram bons amigos e, pelos relatos da paciente, não havia nenhum motivo para temê-los. O exame do estado mental é normal com exceção dessa crença fixa em relação aos vizinhos, que se ocupam de vigiá-la e persegui-la. Com base nessas informações, o diagnóstico provável é:

A anorexia nervosa e a bulimia nervosa compartilham várias características comuns e diferenças clínicas. Em relação a esses dois transtornos alimentares, pode-se afirmar corretamente que

Os pacientes com o seguinte transtorno de personalidade constituem o grupo que mais busca atendimento por lesões corto-contusas, intoxicações exógenas e tentativas de suicídio.

Assinale a alternativa que apresenta o transtorno psiquiátrico associado à gravidez e ao puerpério, que ocorre com maior frequência.

Transtornos psiquiátricos são comuns na gestação e quando não tratados estão associados a complicações maternas e fetais, como suicídio, parto prematuro, menor crescimento intrauterino, dentre outros. Além disso, o contato do feto com psicofármacos também associa-se a riscos de malformações, síndromes perinatais e alterações neurocomportamentais de surgimento tardio. Desse modo, faz-se necessário ponderar a necessidade do tratamento psiquiátrico de gestantes e nutrizes.

A respeito dos transtornos psiquiátricos em gestantes pode-se afirmar:

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) tem como particularidade um padrão de redução acentuada no nível de atenção e uma amplificação na hiperatividade ou impulsividade. O DSM-5 trouxe algumas mudanças para realizar o diagnóstico desse transtorno.

Qual a afirmativa está correta a respeito do TDAH?

Até a década de 80 as crianças com sintomas do transtorno do espectro autista geralmente eram diagnosticadas como esquizofrenia infantil até que se tornou evidente que se tratavam de enfermidades psiquiátricas distintas. O transtorno do espectro autista engloba crianças com problemas na comunicação social e padrões de comportamento repetitivos e restritos.

Sobre o autismo assinale a afirmativa verdadeira.

O sono é regulado por diversos mecanismos, quando há uma desorganização de algum dos sistemas ocorrem os transtornos do sono. Atualmente já foi demonstrada a importância de um sono reparador não só para a saúde mental do paciente, como para as áreas cardíacas e endócrinas, por exemplo, sendo os transtornos do sono associados à ocorrência de AVC, hipertensão e insuficiência cardíaca.

Relativo à insônia é alegar:

O transtorno depressivo maior (TDM) configura-se como a doença mental mais prevalente do mundo ao longo da vida. O indivíduo com depressão provoca danos pessoais, familiares e sociais e potencializa o risco de suicídio. Fatores como sexo, idade, estado civil, condição socioeconômica e cultural pode influenciar para o aparecimento dessa afecção.

Com relação ao TDM, qual alternativa está correta?