Questões de Concurso
Sobre psicopatologia em psiquiatria
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Q1062578
Psiquiatria
Texto associado
M.N.E., 78 anos, apresenta quadro no qual não se alimenta há 1 semana referindo estar morta, solicita aos familiares para
comprar um caixão, em que deve ser enterrada. Nas últimas 24 horas parou de falar com as pessoas e passou a não reagir quando
chamada. No último mês a família diz que estava mais isolada e pouco comunicativa, queixando-se de desânimo e não querendo ver
os netos e os filhos. Neste período emagreceu 4 kg e vem se queixando de dificuldade para dormir. Há quinze dias pediu para
suspender o almoço de domingo (“não sei se consigo cozinhar”, “minha cabeça está vazia”). Familiar informa que ao longo dos últimos
dias tem passado cada vez mais tempo na cama, sem se movimentar, falando pouco e baixo e com temática de morte. Tem antecedente psiquiátrico de quadros depressivos e ansiosos com vários episódios ao longo da vida. Já fez uso de fluoxetina (60 mg),
venlafaxina (75 mg), mirtazapina (30 mg), buspirona (15 mg) e mantém uso atual de clonazepan 1 mg à noite, sertralina 50 mg ao dia
prescrita pelo cardiologista. Faz seguimento clínico para hipertensão e diabetes.
É um importante diagnóstico diferencial:
Q1062577
Psiquiatria
Texto associado
M.N.E., 78 anos, apresenta quadro no qual não se alimenta há 1 semana referindo estar morta, solicita aos familiares para
comprar um caixão, em que deve ser enterrada. Nas últimas 24 horas parou de falar com as pessoas e passou a não reagir quando
chamada. No último mês a família diz que estava mais isolada e pouco comunicativa, queixando-se de desânimo e não querendo ver
os netos e os filhos. Neste período emagreceu 4 kg e vem se queixando de dificuldade para dormir. Há quinze dias pediu para
suspender o almoço de domingo (“não sei se consigo cozinhar”, “minha cabeça está vazia”). Familiar informa que ao longo dos últimos
dias tem passado cada vez mais tempo na cama, sem se movimentar, falando pouco e baixo e com temática de morte. Tem antecedente psiquiátrico de quadros depressivos e ansiosos com vários episódios ao longo da vida. Já fez uso de fluoxetina (60 mg),
venlafaxina (75 mg), mirtazapina (30 mg), buspirona (15 mg) e mantém uso atual de clonazepan 1 mg à noite, sertralina 50 mg ao dia
prescrita pelo cardiologista. Faz seguimento clínico para hipertensão e diabetes.
A hipótese diagnóstica mais provável para o presente quadro clínico é:
Q1062576
Psiquiatria
Trata-se de declínio cognitivo potencialmente reversível:
Q1062575
Psiquiatria
É correto afirmar, com relação aos transtornos de tique, de acordo com o DSM-5:
Q1062574
Psiquiatria
É uma explicação cultural em comunidades haitianas para diversos transtornos médicos e psiquiátricos. Nesse modelo explanatório, inveja e maldade interpessoais fazem as pessoas atingirem seus inimigos enviando doenças como psicose, depressão, insucesso acadêmico ou social e incapacidade de cumprir as atividades da vida diária. O modelo etiológico considera que a doença pode ser causada por inveja e ódio alheios, provocados pelo sucesso econômico da vítima em virtude de um emprego novo ou uma aquisição cara. Presume-se que o ganho de uma pessoa cause perda para outra, de maneira que o sucesso ostensivo torna uma pessoa vulnerável ao ataque. Atribuir o rótulo de “doença enviada” depende mais do modo de início do quadro e do status social do que dos sintomas apresentados. O início agudo de novos sintomas ou uma mudança comportamental abrupta levantam suspeitas de um ataque espiritual. Uma pessoa atraente, inteligente ou rica é percebida como especialmente vulnerável, e até mesmo crianças pequenas e saudáveis encontram-se em risco.
De acordo com o DSM-5, o nome do conceito cultural de sofrimento descrito é:
Q1062573
Psiquiatria
L.A.S., 40 anos, foi diagnosticada recentemente com câncer de mama. Após a ressecção do tumor, seu oncologista iniciou uso de
tamoxifeno e a encaminhou para avaliação com psiquiatra por quadro compatível com episódio depressivo maior. O antidepressivo que deve ser fortemente EVITADO em associação com o tamoxifeno, devido ao fato de ser um moderado/potente inibidor
da CYP2D6 podendo causar redução nos níveis plasmáticos do metabólito ativo do tamoxifeno [4-hidroxi-Ndesmetiltamoxifeno
(endoxifeno)]:
Q1062569
Psiquiatria
K.W.S., 35 anos, sexo feminino, possui história de inúmeras visitas a diferentes médicos nos últimos 10 anos, apresentando
sempre múltiplos sintomas que têm interferido em sua vida. Acaba recebendo medicações excessivas, já foi hospitalizada
algumas vezes para investigação, sendo que em duas delas chegou a ser submetida a cirurgia exploradora, mas o seu quadro
clínico não encontra explicação dos clínicos gerais e dos cirurgiões que a avaliam. Recentemente, foi solicitada interconsulta
com o psiquiatra, que considerou seu caso compatível com F48.8 (CID-10), correspondendo ao transtorno de:
Q1062567
Psiquiatria
É uma demência rapidamente progressiva, seguida de disfunção extrapiramidal e, em alguns casos, de esclerose lateral amiotrófica. No local onde foi originalmente descrita, ocorre com alta frequência entre a população indígena, afetando duas vezes
mais homens que mulheres; sabe-se agora que ela ocorre também em Papua Nova Guiné e no Japão. Está classificada na CID-10 como F02.8 e corresponde a(o):
Q1062562
Psiquiatria
R.S.V., 25 anos, sexo masculino, apresenta um padrão difuso de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas
que ocorre desde os seus 15 anos, com claras evidências de transtorno da conduta antes desse período. Ele não se ajusta às
normas sociais relativas a comportamentos legais, apresenta tendência à falsidade, costuma usar de trapaça para ganho
pessoal, é impulsivo, agressivo e indiferente em relação a ter maltratado ou roubado outras pessoas. Em avaliação psiquiátrica,
foi diagnosticado com transtorno da personalidade antissocial. Com relação a esse transtorno, é correto afirmar, com base no
DSM-5:
Q1062561
Psiquiatria
Com relação ao transtorno neurocognitivo maior ou leve devido à doença do príon, de acordo com o DSM-5:
Q1052581
Psiquiatria
A investigação e compreensão da personalidade e do funcionamento do indivíduo é uma peculiaridade da Psiquiatria.
No que diz respeito aos transtornos de personalidade, assinale a alternativa correta.
Q1052576
Psiquiatria
Em relação a outros transtornos do sono, assinale a
alternativa correta.
Q1052575
Psiquiatria
O sono é um comportamento universal entre as espécies, sendo necessário para o funcionamento do indivíduo e suas alterações ocorrem em diversos transtornos psiquiátricos.
Referente ao sono e suas alterações, assinale a alternativa correta.
Q1052574
Psiquiatria
Os transtornos alimentares costumam surgir em decorrência de uma exigência de comportamentos mais produtivos e que aumentem a funcionalidade e independência na adolescência.
Acerca dos transtornos alimentares, assinale a alternativa correta.
Q1051383
Psiquiatria
As vivências alucinatórias podem ser,
didaticamente, dividas em: alucinações
verdadeiras, pseudoalucinações e alucinoses.
No relativo às alucinoses, assinale, dentre as
alternativas imediatamente abaixo, aquela
INCORRETA.
Q1051382
Psiquiatria
Acerca do transtorno ciclotímico, assinale a
afirmação INCORRETA.
Q1051379
Psiquiatria
A presença de alucinação é um dos aspectos
psicopatológicos diagnóstico na esquizofrenia.
Acerca desta alteração psicopatológica, é
CORRETO afirmar:
Q1051378
Psiquiatria
Assinale, dentre as opções listadas abaixo, a
hipótese diagnóstica mais apropriada para “um
indivíduo com comportamento recorrente de
arrancar os próprios cílios, relatando sofrimento
intenso com a perda de cílios e a incapacidade,
após tentativas repetidas, de parar o
comportamento; justificando o ato recorrente
com o objetivo exclusivo de melhorar uma falha
na distribuição dos seus cílios, que afirma existir
apesar da refutação contrária de terceiros”.
Q1051377
Psiquiatria
A alteração psicopatológica que descreve o
quadro de uma “mulher de 30 anos de idade
com relato de crença de que um rapaz, que
acredita estar interessado em sua pessoa,
esteja controlando seus comportamentos e
inserindo pensamentos em sua mente”, é:
Q1051375
Psiquiatria
Uma semana após assistir a um filme de terror
com temática relacionada a vampiros, um
adolescente de 13 anos de idade, ao passar em
frente a uma parede de espelho em um
shopping center, afirmou para os pais que não
estava vendo sua imagem no espelho, apenas a
dos pais; pais contrariamente viam no espelho a
imagem dos três presentes (pai, mãe e filho). A
queixa persistiu nos dias seguintes; o rapaz não
via a própria imagem nos espelhos de casa.
Levado ao consultório de um oftalmologista e de
um neurologista, sem detecção de
anormalidades após exames pertinentes, exceto
o fato de o adolescente não ver o reflexo da
própria imagem refletida, foi encaminhado à
avaliação com médico-psiquiatra.
Baseado no relato acima assinale, dentre as
alternativas seguintes, aquela que descreve a
alteração psicopatológica observada.
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