Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 41

Q2360504

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360504 Psiquiatria

Estimulantes são agentes terapêuticos utilizados no tratamento de diversas condições clínicas, com dosagem cuidadosamente controlada para fornecer níveis constantes do medicamento dentro de uma faixa terapêutica definida. Por outro lado, estas mesmas drogas também podem ser consumidas de forma abusiva.
Os efeitos de reforço e abuso dos estimulantes ocorrem diante

A

da redução da recaptação de noradrenalina no córtex pré-frontal.

B

do estímulo a liberação de dopamina no córtex pré-frontal.

C

do bloqueio de transportadores de dopamina no núcleo accumbens.

D

do estímulo a liberação de serotonina no córtex pré-frontal.

E

do bloqueio de receptores de noradrenalina na área ventral tegmental.

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Q2360499

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360499 Psiquiatria

Avalie as afirmativas a seguir:
I. Assim como nos transtornos de ansiedade, os transtornos depressivos são mais comuns em mulheres.
II. O Brasil é o país com a maior prevalência de transtornos de ansiedade e uma das maiores prevalências de transtornos depressivos do mundo
III. Ao menos até 2021, segundo a ANVISA, o clonazepam ocupa a primeira posição no ranking de psicotrópicos mais vendidos no Brasil
IV. Segundo a OMS, a pandemia pode ter gerado um aumento de mais de 25% na prevalência de transtornos de ansiedade e humor no mundo.
Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q2360497

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360497 Psiquiatria

O intervalo terapêutico e de risco de toxicidade do lítio é, aproximadamente, em miliequivalentes/Litro de sangue,

A

0,6 e 1,2; e a partir de 1,5.

B

0,5 a 1,5; e a partir de 3,0.

C

1,0 a 1,5; e maior que 2,0.

D

0,5 a 1,5; e maior que 2,0.

E

0.6 a 1,0; e a partir de 2,5.

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Q2360496

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360496 Psiquiatria

Em uma emergência psiquiátrica, para tranquilizarmos um paciente em episódio maníaco, agressivo e não cooperativo, a melhor opção farmacoterapêutica seria

A

Diazepam via oral.

B

Diazepam via intramuscular.

C

Haloperidol + prometazina via oral.

D

Haloperidol + prometazina via intramuscular.

E

Haloperidol + diazepam via oral.

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Q2360495

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360495 Psiquiatria

Para tratamento contínuo em monoterapia de transtorno de ansiedade generalizada em um indivíduo adulto, típico e história pregressa de uso problemático de álcool, a medicação mais indicada, entre as listadas, é

A

Gabapentina.

B

Alprazolam.

C

Sertralina.

D

Valproato.

E

Clonazepam.

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Q4104130

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de André da Rocha - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de André da Rocha - RS - Médico Clinico Geral – 12h e Médico Clinico ESF – 40h |

Q4104130 Psiquiatria

A droga de escolha para o manejo dos pacientes com delirium hiperativo é:

A

Diazepam.

B

Midazolam.

C

Alprazolam.

D

Haloperidol.

E

Fenergan.

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Q4064659

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064659 Psiquiatria

Uma paciente de 22 anos evolui com transtorno de ansiedade generalizada há seis meses, desencadeado após não ter conseguido passar na quarta seleção para o curso de Medicina. Nesses últimos quatro anos, ganhou 25 kg, cujas consequências estéticas agravam sua ansiedade.
Qual das medicações abaixo seria mais adequada para este caso?

A

Mirtazapina

B

Amitriptilina

C

Paroxetina

D

Fluoxetina

E

Imipramina

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Q3986976

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986976 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente de 28 anos com diagnóstico recente de esquizofrenia, utilizando Risperidona 6mg ao dia (3mg de 12/12h), chega à emergência, trazido por familiares, com quadro de rigidez musculoesquelético intensa, cefaleia, febre alta, hiperidrose e náusea. Ao exame físico: temperatura axilar= 39,5 graus Celsius, PA= 95x 55, FC= 157bpm.

A dosagem de CK total foi de 1100 UI/L. A conduta imediata a ser tomada é a

A

administração de agente anticolinérgico.

B

observação em enfermaria.

C

hemodiálise.

D

suspensão do antipsicótico.

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Q3986975

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986975 Psiquiatria

Leia o texto a seguir.

O bloqueio de tal receptor serotoninérgico está relacionado ao alívio de efeitos gastrointestinais nos antidepressivos.

A qual receptor serotoninérgico o texto se refere?

A

HT3.

B

HT2a.

C

HT2b.

D

HT1.

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Q3986973

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986973 Psiquiatria

A intoxicação por Lítio não tem, como sintoma,

A

tremores grosseiros.

B

letargia.

C

constipação intestinal.

D

disartria.

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Q3986972

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986972 Psiquiatria

Considere um paciente em uso de Risperidona 2mg, cursando com prolactina aumentada. A via dopaminérgica responsável pelo aumento de prolactina é a via

A

tuberoinfundibular.

B

nigroestriatal.

C

mesocortical.

D

mesolímbica.

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Q3986971

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986971 Psiquiatria

Trata-se de antidepressivo não recomendado na gestação, mas seguro na lactação,

A

a sertralina.

B

a paroxetina.

C

o escitalopram.

D

a fluoxetina.

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Q3936298

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936298 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos na gestação e lactação, assinale a alternativa correta.

A

Dentre os antipsicóticos, podem ser usados haloperidol, risperidona, olanzapina e quetiapina.

B

Não há preferência entre os inibidores seletivos de recaptação de serotonina em relação à segurança na gravidez.

C

Ácido valproico e carbamazepina são proscritos na gravidez e na amamentação.

D

Como o clearance sofre modificações por causa do aumento da perfusão renal na gestação, aumentando a taxa de filtração glomerular e da eliminação renal dos fármacos, as doses destes precisam ser aumentadas.

E

A fluoxetina é o ISRS com menor presença no leite materno, sendo preferível na amamentação.

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Q3936297

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936297 Psiquiatria

Em relação ao sistema endocanabinoide e o uso do canabidiol (CBD) na prática psiquiátrica atual, é correto afirmar que

A

o CBD é extensamente metabolizado por enzimas hepáticas como o citocromo P450, com destaque para as isoformas CYP3A4 e CYP2C19, sem ação inibidora ou indutora sobre enzimas do CYP450.

B

aumenta sintomas de ansiedade em pacientes com fobia social, transtorno de pânico e agorafobia.

C

assim como outros canabinoides, apresenta propriedades psicotomiméticas e seu uso pode desencadear ou piorar quadros esquizofreniformes.

D

o canabidiol tem ação análoga à do endocanabinoide anandamida, atuando como agonista em receptores CB1 e CB2.

E

a ação do CBD em receptores serotoninérgicos pode explicar em parte seus efeitos em sintomas afetivos, psicóticos e gastrointestinais.

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Q3936287

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936287 Psiquiatria

Engenheiro de 32 anos se apresentou a um psiquiatra em busca de ajuda para lidar com sua raiva. Foi ao consultório com a esposa, mãe de seus dois filhos. O casal concordou que ele tornou a “convivência quase impossível” entre os dois. Sua esposa relatou que, embora sempre houvesse achado que o marido fosse “nervoso”, as explosões de raiva aumentaram tanto em frequência quanto em intensidade e preocupava-se que ele ficasse violento com ela. Sua discussão mais recente começou quando o marido voltou para casa depois de um “dia duro de trabalho” e o jantar não estava pronto. Quando entrou na cozinha e viu a esposa sentada à mesa lendo o jornal, irritou-se e começou a falar impropérios, quebrou copos e uma cadeira da cozinha. Esposa e paciente acham que ele vinha tendo uma média de quatro explosões verbais por semana nos últimos anos, geralmente em reação à frustração, demandas inesperadas ou o que percebesse como ofensa. O marido descreve os episódios como breves, que atingem o auge em alguns segundos e dificilmente duram mais do que alguns minutos. Entre os episódios, descreveu a si mesmo como se sentindo “bem”, ele afirma ter dificuldade com o controle da raiva desde o início da adolescência. Costuma se sentir profundamente arrependido das explosões de raiva, principalmente em família. Assinale a alternativa correta em relação a esse caso.

A

Inibidores de seletivos de recaptação de serotonina são em geral a classe de primeira linha de tratamento farmacológico.

B

Devido ao alto grau de descontrole do paciente, as psicoterapias são ineficazes.

C

O diagnóstico mais correto é de transtorno afetivo bipolar, e o tratamento deve ser feito com medicações de primeira linha para mania.

D

As comorbidades mais frequentes com o quadro são transtornos de personalidade do cluster B.

E

É mandatória a avaliação neurológica com neuroimagem.

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Q3936286

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936286 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA a respeito dos efeitos adversos dos antipsicóticos de primeira (APG) e de segunda geração (ASG).

A

APGs de alta potência têm pouquíssima ou nenhuma propriedade anticolinérgica e, consequentemente, aumentam as chances de causar efeitos extrapiramidais.

B

Clozapina e aripiprazol destacam-se como fármacos que menos provavelmente produzem hiperprolactinemia.

C

Os ASGs com menor chance de causarem efeitos extrapiramidais são lurasidona, ziprasidona, aripiprazol e brexpiprazol.

D

Risperidona, paliperidona e haloperidol estão entre os que mais causam hiperprolactinemia.

E

Todos os antipsicóticos provavelmente podem ter efeitos arritmogênicos e prolongar o intervalo QTc do ECG quando são administrados em doses suficientemente altas.

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Q3936283

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936283 Psiquiatria

Qual das medicações a seguir apresenta com frequência os seguintes efeitos colaterais: ganho de peso; hipotensão ortostática; sialorreia; constipação e diminuição de limiar convulsivo?

A

Trazodona.

B

Mirtazapina.

C

Clozapina.

D

Amitriptilina.

E

Haloperidol.

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Q3936281

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936281 Psiquiatria

Homem, 32 anos, com diagnóstico de transtorno esquizoafetivo e ansiedade significativa vinha estável com clozapina 300 mg/dia, fluoxetina 40 mg/dia e diazepam 10 mg/dia. Após iniciar em um emprego novo, começou a tomar 200 mg de cafeína, pois era acostumado a cochilar durante o dia. Porém, após alguns dias, começou a se sentir sedado, com marcha cambaleante e visão borrada.

Qual é a causa mais provável desses sintomas?

A

A cafeína levou à indução do metabolismo da clozapina e da fluoxetina que tiveram seus níveis séricos diminuídos e, por sua vez, predominou o efeito do diazepam que estava com seu metabolismo comprometido pelas medicações anteriores.

B

A cafeína inibiu as enzimas CYP2D6 e CYP1A2, responsáveis pelo metabolismo da clozapina e do diazepam.

C

A clozapina dependia mais do metabolismo da enzima CYP1A2, pois outras enzimas que também a metabolizam eram inibidas pela fluoxetina. Como a cafeína também é substrato da CYP1A2, esta atuou como inibidor competitivo e os níveis da clozapina aumentaram.

D

A fluoxetina induz as enzimas CYP1A2 e CYP3A4, as quais metabolizam a clozapina. A cafeína por sua vez induz a enzima CYP2D6 que metaboliza a fluoxetina. Assim, houve reversão da indução da clozapina após diminuição dos níveis da fluoxetina.

E

A clozapina e o diazepam são metabolizadas por CYP 2C19, 3A4 e 1A2 as quais são inibidas pela fluoxetina. Como a cafeína também é metabolizada pelas mesmas enzimas, houve um aumento dos níveis do clozapina e diazepam, levando aos sintomas relatados.

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Q3936280

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936280 Psiquiatria

Em relação à equivalência de benzodiazepínicos, é correto afirmar que

A

1 mg de lorazepam equivale a 1 mg de clonazepam.

B

10 mg de diazepam equivalem a 0,5 mg de clonazepam.

C

0,5 mg de alprazolam equivale a 2 mg de clonazepam.

D

10 mg de diazepam equivalem a 2 mg de lorazepam.

E

30 mg de flurazepam equivalem a 30 mg de diazepam.

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Q3936279

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936279 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o mecanismo antidepressivo da respectiva medicação.

A

Vortioxetina: agonista de receptores 5HT1A, 3 e 7.

B

Mirtazapina: antagonista da recaptura de noradrenalina e serotonina.

C

Trazodona: antagonista 5HT2A e bloqueio de recaptura de serotonina.

D

Amitriptilina: bloqueia seletivamente a recaptura de noradrenalina.

E

Agomelatina: agonista dos receptores melatonérgicos e antagonista 5HT2A.

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Questões de Concurso Sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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