Questões de Psiquiatria - Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor para Concurso - Página 22

Q2311528

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatra Infantil |

Q2311528 Psiquiatria

Na última década, tem-se observado um crescente número de estudos abordando o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) de início na infância e na adolescência. Até o momento, os seguintes três medicamentos foram aprovados pela FDA para o tratamento de estados maníacos ou mistos:

A

lítio, ácido valpróico e risperidona.

B

lítio, aripiprazol e risperidona.

C

risperidona, haloperidol e ácido valpróico.

D

aripiprazol, risperidona e lamotrigina.

E

aripiprazol, lítio e clonazepam.

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Q2311527

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatra Infantil |

Q2311527 Psiquiatria

O tratamento do Episódio Depressivo Maior é dividido nas seguintes três fases principais:

A

fase aguda, fase de continuação e fase de manutenção.

B

fase aguda, fase de manutenção e fase crônica.

C

fase inicial, fase de crise e fase de manutenção.

D

fase de continuação, fase de manutenção e fase crônica.

E

fase inicial, fase de manutenção e fase crônica.

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Q2311518

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatra Infantil |

Q2311518 Psiquiatria

Considerando-se o que se sabe sobre o Transtorno Depressivo Maior, marque a afirmativa correta.

A

A característica essencial de um episódio depressivo maior é um período de pelo menos uma semana em que há um humor depressivo ou perda de interesse ou prazer em quase todas as atividades.

B

Perturbações do sono podem assumir a forma de dificuldades para dormir ou dormir excessivamente; quando a insônia está presente, costuma assumir a forma de insônia intermediária ou insônia terminal.

C

Em crianças e adolescentes, o humor pode ser irritável em vez de triste e o indivíduo também deve experimentar pelo menos cinco sintomas adicionais além do humor.

D

O episódio deve ser acompanhado por sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo somente no funcionamento profissional do indivíduo.

E

As alterações psicomotoras incluem agitação ou retardo psicomotor que devem ser suficientemente graves a ponto de representar sentimentos subjetivos.

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Q2311498

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatra Adulto |

Q2311498 Psiquiatria

Em um paciente com mais de quatro episódios maníacos no último ano, devemos priorizar, no tratamento, a seguinte medicação:

A

Divalproato/valproato de sódio.

B

Carbonato de lítio.

C

Olanzapina.

D

Quetiapina.

E

Carbamazepina.

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Q2311485

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatra Adulto |

Q2311485 Psiquiatria

“Na série [Modern Life], vemos a personagem Lexi ser charmosa, ‘brilhante’, produtiva e cativante. ‘Conheci um homem no corredor de pêssegos [do supermercado]’, ela canta. ‘Não há uma nuvem no céu.’ Também a vemos alternar em episódios depressivos, com dias em que ela não consegue sair da cama. Ela vive lutando para encontrar o amor e, finalmente quando pode ter encontrado, afasta um romance com o personagem Jeff interpretado por Gary Carr. ”

Fonte: Bernardinelli, P.A.J. https://www.psicologiaemseries.com.br/, acesso em 19/08/2023

A personagem Lexi, protagonista da história, é uma jovem bemsucedida cuja vida é marcada por períodos de depressão com alterações do sono, melancolia, anedonia, anergia e cognições compatíveis. Esses quadros autolimitados duram pelo menos duas semanas. E são intercalados por períodos em que a sua energia aflora (como no relato acima), experimentando extrema felicidade, criatividade, disposição excepcional para o trabalho, o qual exerce com excelência.
Veja: “Take Me As I Am, Whoever I Am” Modern Life 3^rd Episode. Amazon Prime.

Sobre a história de Lexi, trazemos três afirmativas:

I. Provavelmente a jovem é portadora de transtorno bipolar tipo II, uma vez que seus períodos de produtividade e bem-estar podem ser caracterizar como episódios de hipomania, pois não são disfuncionais.

II. Buscar na história da jovem períodos assintomáticos facilitaria o diagnóstico, condizendo com uma situação de remissão de sintomas.

III. Para diagnóstico diferencial, na ciclotimia a duração e intensidade dos sintomas não coincidem nem com Transtorno Bipolar tipo I nem tipo II.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q2307245

Ano: 2023 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Nova Itaberaba - SC Prova: Unoesc - 2023 - Prefeitura de Nova Itaberaba - SC - Médico Clínico Geral |

Q2307245 Psiquiatria

Estudante universitário de 18 anos é levado pelos seus pais à Unidade Básica de Saúde. A mãe relata que nos últimos dias o filho tem apresentado um comportamento bastante agitado, ansioso, com insônia, fala acelerada e que aos 16 anos o estudante passou por um quadro depressivo e foi tratado com medicamentos. O estudante tem comentado com familiares que descobriu que a terra é plana e está aguardando o presidente da NASA para escrever e divulgar a teoria. Quando contrariado pela família se mostrou agressivo com todos os membros. O pai relata que na família não há antecedentes relevantes de doenças psiquiátricas. Diante do caso, o clínico deve suspeitar de:

A

Transtorno Afetivo Bipolar.

B

Esquizofrenia.

C

Depressão Maior.

D

TDAH.

E

Transtorno Obsessivo Compulsivo.

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Q2305235

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |

Q2305235 Psiquiatria

Em um quadro depressivo, deve-se sempre investigar se estamos diante de uma depressão unipolar ou de uma depressão bipolar. São considerados sinais de alerta para investigação de um possível transtorno afetivo bipolar durante episódio depressivo atual, EXCETO:

A

Depressão psicótica.

B

Depressão pós-parto.

C

Depressão com características mistas.

D

Primeiro quadro depressivo após os cinquenta anos de idade.

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Q2292814

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Três Passos - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Três Passos - RS - Médico 40h e 20h |

Q2292814 Psiquiatria

Qual das seguintes abordagens farmacológicas é frequentemente considerada uma opção de tratamento de segunda linha para a depressão, quando as terapias de primeira linha não são eficazes ou bem toleradas?

A

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS).

B

Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN).

C

Agonistas de receptores de dopamina.

D

Benzodiazepínicos.

E

Antipsicóticos de segunda geração (atípicos).

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Q2284919

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Psiquiatra |

Q2284919 Psiquiatria

A deterioração do ego, a falta básica da maternagem, e a dificuldade de lidar com a frustração são características de que psicopatologia denominada:

A

Borderline.

B

Psicose.

C

Perversão.

D

Fobia.

E

Neurose histérica.

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Q2284913

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Psiquiatra |

Q2284913 Psiquiatria

Transtorno bipolar ou transtorno afetivo bipolar é uma condição de saúde mental que causa mudanças extremas de humor. Acerca desse transtorno, assinale a alternativa CORRETA.

A

No transtorno bipolar tipo II, o episódio é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou ainda necessitar de hospitalização.

B

Um episódio hipomaníaco é caraterizado por: um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de sete dias consecutivos e presente na maior parte dos dias, quase todos os dias.

C

Um episódio maníaco é caracterizado por: um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de quatro dias consecutivos e presente na maior parte dos dias, quase todos os dias.

D

O transtorno bipolar tipo II é caracterizado por um curso clínico de episódios de humor recorrente, consistindo em um ou mais episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio maníaco.

E

Todas as alternativas são verdadeiras.

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Q2284732

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Psiquiatria |

Q2284732 Psiquiatria

A terapia mais segura para uma paciente bipolar em um episódio maníaco durante a gravidez é:

A

carbamazepina;

B

lítio;

C

valproato de sódio;

D

eletroconvulsoterapia;

E

lamotrigina.

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Q2284725

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Psiquiatria |

Q2284725 Psiquiatria

O transtorno depressivo maior com características atípicas é caracterizado por:

A

presença de humor deprimido e anedonia;

B

padrão de oscilações rápidas entre humor deprimido e eufórico;

C

presença de sintomas psicóticos em associação com humor deprimido;

D

presença de sintomas como aumento do apetite e aumento do sono;

E

presença de sintomas maníacos em associação com humor deprimido.

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Q2284716

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Psiquiatria |

Q2284716 Psiquiatria

Mulher de 35 anos com transtorno bipolar dá à luz a criança com uma válvula tricúspide anormalmente formada.
Estaria, provavelmente, tomando o seguinte medicamento:

A

haloperidol;

B

lítio;

C

ácido valproico;

D

lamotrigina;

E

carbamazepina.

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Q2284714

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Psiquiatria |

Q2284714 Psiquiatria

Uma paciente que apresenta episódios hipomaníacos recorrentes, mas nega quaisquer sintomas depressivos, recebe o diagnóstico de:

A

transtorno bipolar I;

B

transtorno bipolar II;

C

transtorno ciclotímico;

D

transtorno da personalidade borderline;

E

outro transtorno bipolar e transtorno relacionado especificado.

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Q2278087

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra |

Q2278087 Psiquiatria

Nos quadros de transtorno bipolar, é possível que o paciente evidencie estados mistos (hipomania ou mania mista, depressão mista). Sobre o tratamento do transtorno bipolar, assinale a afirmativa correta.

A

Os antidepressivos nunca devem ser empregados no tratamento de depressão bipolar.

B

A lamotrigina pode ser utilizada em monoterapia em episódios de mania com características mistas.

C

O topiramato tem eficácia comprovada como estabilizador de humor, assim como lítio e ácido valproico.

D

Nos quadros de depressão com características mistas, deve-se, inicialmente, utilizar como base do tratamento antidepressivos, isto é, medicações ativadoras para a resolução do quadro depressivo.

E

De acordo com a definição de características mistas do DSM-5-TR e a diretriz do CANMAT 2021, nenhuma medicação foi considerada primeira linha para mania com características mistas, sendo segunda linha opções como o aripiprazol e o ácido valproico.

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Q2278086

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Psiquiatra |

Q2278086 Psiquiatria

O diagnóstico de depressão em pacientes oncológicos pode ser difícil, uma vez que é esperado que eles se sintam tristes frente à doença. São considerados fatores de risco adicionais para a depressão em pacientes oncológicos, EXCETO:

A

Doença avançada.

B

Uso prévio de antidepressivos.

C

Corticoterapia de longa duração.

D

Limitação funcional ou perda de autonomia.

E

Desordens metabólicas (vitamina B12, deficiência de folato).

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Q2256699

Ano: 2023 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2023 - UFES - Médico/Área: Psiquiatra |

Q2256699 Psiquiatria

De acordo com Stahl (2014) e com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5. American Psychiatric Association, 2014), o conjunto de sintomas ou características sugestivas de que a depressão seja bipolar, e não unipolar, é:

A

Aumento do tempo de sono, história familiar negativa para transtorno bipolar e labilidade do humor.

B

Sintomas psicóticos, ideação suicida e ausência de características mistas.

C

Ansiedade comórbida, ingestão excessiva de alimentos e retardo motor.

D

Sintomas psicóticos, ausência de ansiedade comórbida e agitação psicomotora.

E

Início na terceira idade, história familiar de transtorno bipolar e ansiedade comórbida.

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Q2256695

Ano: 2023 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2023 - UFES - Médico/Área: Psiquiatra |

Q2256695 Psiquiatria

De acordo com as diretrizes do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) e da International Society for Bipolar Disorders (ISBD), de 2018, o único medicamento de primeira linha e com nível 1 de evidência para o manejo da mania aguda, da depressão bipolar aguda do tipo I e para a prevenção de qualquer episódio de humor no transtorno bipolar em populações não específicas é:

A

Quetiapina.

B

Aripiprazol.

C

Lurasidona.

D

Risperidona.

E

Haloperidol.

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Q2256687

Ano: 2023 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2023 - UFES - Médico/Área: Psiquiatra |

Q2256687 Psiquiatria

De acordo com The Maudsley® Prescribing Guidelines in Psychiatry (Taylor et al., 2021), a respeito do uso do lítio no Transtorno Bipolar, é INCORRETO o que se afirma em:

A

O lítio pode produzir, na mania aguda, mais sucesso terapêutico em casos sem sintomas psicóticos ou sem evidência de ciclagem rápida.

B

A interrupção do lítio e o início do ácido valproico em combinação com antipsicótico atípico são recomendados se um paciente apresenta uma recaída de episódio maníaco.

C

A evidência científica de que o lítio previne episódios depressivos é mais robusta do que a evidência de que o lítio trata episódios depressivos.

D

O risco de recaída de episódio maníaco é alto se o lítio for descontinuado abruptamente, podendo ser o risco reduzido se a dose for gradualmente reduzida ao longo de pelo menos um mês.

E

As recaídas são mais prováveis em pacientes que vinham sendo mantidos com altos níveis plasmáticos de lítio do que naqueles com baixos níveis plasmáticos.

Q2256684

Ano: 2023 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2023 - UFES - Médico/Área: Psiquiatra |

Q2256684 Psiquiatria

De acordo com Stahl (2014), a respeito do uso de associações de estabilizadores do humor no tratamento do Transtorno Bipolar, é INCORRETO o que se afirma em:

A

A eficácia de tratamento do transtorno bipolar é mais consistente com a combinação de fármacos do que com a utilização de fármacos isolados, mesmo que em doses elevadas.

B

A combinação tríplice, composta por lamotrigina, lítio e valproato, é inapropriada para o tratamento do Transtorno Bipolar.

C

A carbamazepina geralmente não deve ser associada a fármacos substratos da 3A4, como lurasidona, quetiapina, clozapina e aripiprazol no tratamento do Transtorno Bipolar.

D

A lamotrigina pode ser potencializada com quetiapina no tratamento do Transtorno Bipolar, considerando-se que os efeitos da lamotrigina podem demorar meses para aparecer. .

E

O “coquetel cuidadoso da Califórnia” permite a utilização de um antidepressivo no paciente com depressão bipolar, uma vez que estejam esgotadas outras opções e que a depressão não esteja em remissão.

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Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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