Questões de Concurso
Comentadas sobre psicologia da saúde em psicologia
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Leia o relato do caso a seguir.
G. chega ao consultório psicológico relutante e por insistência da esposa. Está chateado com ela, acha que sua esposa duvida de seu sofrimento, mas são 17 anos de casamento e sua família é a coisa mais importante que tem. Conta que é trabalhador da construção civil e sofreu um acidente de trabalho que levou à fratura do fêmur. Foi necessário uma cirurgia e meses de fisioterapia. Foi encostado pelo INSS por um período, mas há alguns meses o perito suspendeu seu benefício e o declarou apto ao trabalho. Só que G. ainda sente fortes dores. Inicialmente, seu médico preencheu novo relatório e ele entrou com recurso que foi negado. Enquanto corria o recurso, seu médico realizou vários exames, prescreveu mais sessões de fisioterapia e, há duas semanas, o informou que concorda com o perito, considerando-o apto ao trabalho, já que os exames não mostraram nenhuma lesão que justifique a dor. Também o encaminhou ao psiquiatra. G. só marcou a consulta com o psiquiatra e o psicólogo pela insistência da esposa. Entende que ela esteja sobrecarregada por ter precisado voltar ao mercado de trabalho, já que a renda da família foi comprometida com a suspensão do seguro saúde. Tem a intenção de dar continuidade ao processo terapêutico, mas confidenciou que contratou um advogado. Pretende processar o INSS e a empresa em que trabalhava.
Diante da experiência de G., qual hipótese terapeuta pode ser formulada?
Leia o trecho de uma entrevista a seguir.
─ É verdade quando dizem que vocês não fazem diagnósticos como os demais médicos?
─ Nós realizamos uma avaliação que levará a um resultado particular de cada paciente e nos permitirá identificar a gênese da doença, a origem e o mecanismo de manutenção do desequilíbrio energético, quais são os bloqueios, quais são os desvios, assim por diante.
Qual é a crença, comum nas denominadas pelo Sistema Único de Saúde como práticas integrativas e complementares, que o profissional expõe na sua fala durante a entrevista?
( ) Parte-se do princípio da autonomia da pessoa e esta não é retirada da sociedade, trabalhando na criação e na manutenção dos seus vínculos.
( ) Preconiza a autonomia, a liberdade, os direitos humanos e o respeito ao indivíduo, sendo fundamentada nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) As intervenções podem envolver a abstinência, a diminuição do uso da droga ou até mesmo a troca por substâncias que provoquem menos prejuízos à saúde.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Presença de relação entre o isolamento social e o desenvolvimento de problemas como ansiedade, depressão e estresse.
( ) As mulheres foram mais afetadas, uma vez que elas se mantiveram mais em isolamento em comparação aos homens.
( ) Entre os homens, a maior preocupação girou em torno do desemprego, da renda familiar e na dissolução de relacionamentos.
( ) Houve uma maior preocupação com a prática de atividade física e com hábitos alimentares saudáveis.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
É tomar posse da mente, de maneira clara e vívida, de um ou alguns estímulos, a partir de várias alternativas. Milhões de estímulos externos estão presentes nos meus sentidos, sem propriamente entrar na minha experiência. Por quê? Porque eles não me interessam. A minha experiência é formada pelos elementos que eu quero. Apenas os itens que percebo formam a minha mente – sem interesse seletivo, a experiência é um caos completo. Apenas o interesse acentua e dá ênfase, luz e sombra, figura e fundo – perspectiva inteligível, em uma palavra.
Qual é a habilidade cognitiva referida pelo autor?
Nessa perspectiva, para um atendimento de qualidade na atenção básica, é fundamental:
I. Promover um acolhimento adequado, com respeito à singularidade de cada sujeito e sua inserção sociocultural, buscando produzir a atenção integral à saúde.
II. Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população atendida, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.
III. Estimular a participação dos usuários e sua corresponsabilização, com foco em ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas da comunidade.
IV. Desenvolver um acompanhamento psicológico, construindo um Projeto Terapêutico Singular, considerando a subjetividade de cada paciente, bem como manter a intersetorialidade com demais pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
Estão corretos os fundamentos
Nesse contexto, analise as proposições a seguir para uma abordagem integral e humanizada no cuidado das pessoas em sofrimento mental nos serviços de saúde e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Devem ser desenvolvidas atividades educativas e preventivas pelas equipes de saúde, por meio de campanhas sobre manejo de estresse, uso de álcool e drogas, dentre outras com foco na promoção da saúde mental.
( ) Devem ser feitas internações compulsórias às pessoas com transtorno mental provocado por uso de substâncias psicoativas, como crack, álcool e outras drogas, utilizando técnicas como rodas de conversa para o manejo clínico.
( ) Devem ser feitas ações integradas e complementares das equipes multiprofissionais, formadas por psicólogo, médico, assistente social, enfermeiro, fisioterapeuta com as equipes de estratégia da saúde da família (eSF) e equipes de atenção primária (eAP), com foco na promoção da saúde mental.
( ) Devem ser compreendidas como crises ou episódios agudos, ansiedade generalizada e depressão, e não como transtorno mental, ao contrário do uso de substâncias psicoativas como álcool e outras drogas, que se configuram como transtorno mental.
Assinale a sequência correta.
Nesse contexto, são sinais e sintomas importantes a serem pesquisados na síndrome depressiva:
Nesse contexto, analise as possíveis ações a seguir para o cuidado com a saúde desse grupo.
I. Estabelecer empatia e uma escuta qualificada desses jovens, a partir do acolhimento, com foco na saúde, respeitando sua história de vida e seu momento atual, sem preconceito ou estigma.
II. Propiciar a atenção básica e o atendimento aos indivíduos e famílias em todos os ciclos de vida, bem como o fornecimento de medicamentos e cesta básica.
III. Possibilitar os cuidados básicos de saúde junto à Unidade Básica de Saúde em intersetorialidade com o Centro de Assistência Psicossocial (CAPS) para uma assistência especializada.
IV. Realizar um diagnóstico da população em situação de rua e desenvolver ações de realocação em espaços públicos não utilizados.
Estão corretas as ações
São pontos de atenção básica em saúde da Rede de Atenção Psicossocial, exceto:
COLUNA I
1. Psicoterapia breve de apoio
2. Psicoterapia breve dinâmica
3. Psicoterapia cognitivo‑comportamental
4. Psicoterapia de grupo
COLUNA II
( ) Indicada para depressões leves e moderadas, fobias, transtornos alimentares, quando há capacidade do paciente de tolerar a ansiedade, somada ao vínculo terapêutico e ao comprometimento ao processo.
( ) Indicada para dificuldades nas relações interpessoais, apoio em situações médicas ou psiquiátricas, e contraindicada para pacientes com sintomas psicóticos, ansiedade e destrutividades graves.
( ) Indicada para crises agudas em pessoas com debilidade de ego, em situações de emergência, com foco no alívio de sintomas, e contraindicada para pessoas com problemas crônicos.
( ) Indicada para transtornos de ajustamento, crises evolutivas, com paciente com boa capacidade de insight e força de ego, com motivação para mudança, e contraindicado para transtornos de ansiedade graves.
Assinale a sequência correta.