Questões de Concurso
Sobre esquizofrenia e outros transtornos psicóticos em psicologia
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A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
A clozapina, poderoso antipsicótico, foi sintetizada pela primeira vez na década de 90 do século XX, pouco tempo depois do lançamento do Prozac (fluoxetina).
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
O neuroléptico de ação prolongada (NAP) de paliperidona é bem indicado para pacientes com comorbidades clínicas, polimedicados, haja vista a baixa metabolização hepática do palmitato de paliperidona.
Certa estudante universitária, 25 anos, foi encaminhada para avaliação psicológica por apresentar comportamentos incomuns nos últimos meses. Relata ouvir vozes que comentam seus atos e a chamam de "incompetente" e "fracassada". Acredita que seus vizinhos estão monitorando seus pensamentos e planejando prejudicá-la. Apresenta discurso desorganizado, com dificuldade em manter o foco da conversa, e ideias delirantes sobre ser uma agente secreta em missão para salvar o mundo. Mostra-se isolada socialmente, com negligência na higiene pessoal e abandono dos estudos.
Considerando os sintomas apresentados, qual é o transtorno mental mais provável?
I – Esquizofrenia = transtorno somatoforme II – Hipocondria = transtorno psicótico III – Anorexia nervosa = transtorno de ansiedade IV – Fobia social = transtorno do humor
É falso o que se afirma em:
Fonte: Dalgalarrondo (2019, p. 379).
Avalie as afirmativas a seguir sobre o conceito de delírio, segundo Dalgalarrondo:
I- O delírio é um erro do ajuizar que tem origem no adoecimento mental. II- Os delírios, em termos de estrutura, são classificados em simples ou complexos e sistematizados ou não sistematizados. III- O delírio trata-se de uma convicção parcial, pois inclui a dúvida da veracidade de seu juízo delirante. IV- A inteligência e os recursos cognitivos são irrelevantes na diferenciação entre a crença falsa e o delírio.
Está CORRETO o que se afirma em
____________, verbigeração e mussitação são formas de automatismo verbal, frequentemente observadas na esquizofrenia, caracterizadas, respectivamente, por discurso empobrecido, repetição monótona de palavras ou frases e murmúrios repetitivos ininteligíveis.
(1) Delírios de referência.
(2) Delírios niilistas.
(3) Delírios erotomaníacos.
( ) Quando o indivíduo tem a falsa crença de que outra pessoa está apaixonada por ele.
( ) Envolvem a crença da pessoa de que uma grande catástrofe iminente ocorrerá.
( ) Crença de que gestos, comentários ou estímulos do ambiente são intencionalmente direcionados à própria pessoa.
Jorge, 34 anos, servidor de um tribunal, saiu de casa após uma discussão acalorada com a esposa. De acordo com ela, ao chegar em casa, dois dias depois, trazido por um colega, “ele estava sujo, sem falar coisa com coisa, cambaleando, esbarrando em tudo. O olho mexia de um jeito estranho. Ele dizia: ‘vão me pegar, vão me pegar... Estão atrás de mim. Me deixa voltar para o cartório, antes que eles mudem meu nome e levem todos os meus documentos’ (sic). Sem compreender aquela situação, eu perguntava, e ele me pedia para ficar em silêncio, como se alguém pudesse ouvir o que falávamos. Em alguns momentos, ele encostava o ouvido na parede, e falava algumas coisas sem nexo, dando a entender que estava ouvindo coisas. Fiquei muito assustada. Estou com ele há mais de 20 anos e nunca o vi manifestar nada parecido. Nunca foi de beber ou usar droga. Preocupada, com medo e sem saber como agir, entrei em contato com a psicóloga do tribunal que o acompanha” (sic).
Considerando o caso hipotético apresentado, julgue o próximo item, relativo a psicopatologia, à atuação do psicólogo, e à intervenção de saúde mental no âmbito laboral.
Caso Jorge seja diagnosticado com transtorno esquizoafetivo, fica excluída a possibilidade de transtorno por uso de substância.
Jorge, 34 anos, servidor de um tribunal, saiu de casa após uma discussão acalorada com a esposa. De acordo com ela, ao chegar em casa, dois dias depois, trazido por um colega, “ele estava sujo, sem falar coisa com coisa, cambaleando, esbarrando em tudo. O olho mexia de um jeito estranho. Ele dizia: ‘vão me pegar, vão me pegar... Estão atrás de mim. Me deixa voltar para o cartório, antes que eles mudem meu nome e levem todos os meus documentos’ (sic). Sem compreender aquela situação, eu perguntava, e ele me pedia para ficar em silêncio, como se alguém pudesse ouvir o que falávamos. Em alguns momentos, ele encostava o ouvido na parede, e falava algumas coisas sem nexo, dando a entender que estava ouvindo coisas. Fiquei muito assustada. Estou com ele há mais de 20 anos e nunca o vi manifestar nada parecido. Nunca foi de beber ou usar droga. Preocupada, com medo e sem saber como agir, entrei em contato com a psicóloga do tribunal que o acompanha” (sic).
Considerando o caso hipotético apresentado, julgue o próximo item, relativo a psicopatologia, à atuação do psicólogo, e à intervenção de saúde mental no âmbito laboral.
Jorge apresenta sinais de nistagmo, incoordenação e alucinações.
A esquizofrenia é um transtorno grave que afeta o pensamento, as emoções e o comportamento. Entre os sintomas mais característicos, destacam-se delírios e alucinações. O tratamento envolve uma abordagem combinada de psicoterapia e medicação. Sobre o diagnóstico e tratamento da esquizofrenia, analise as assertivas abaixo:
I. Os delírios são crenças falsas que persistem mesmo diante de evidências contrárias.
II. Os antipsicóticos atípicos são amplamente utilizados por causarem menos efeitos colaterais motores.
III. A psicoterapia cognitivo-comportamental (TCC) é ineficaz no manejo dos sintomas residuais.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
Caso:
Um homem de 25 anos apresenta alucinações auditivas persistentes, relatando ouvir vozes que o criticam constantemente. Ele demonstra pensamentos desorganizados, frequentemente muda de assunto sem coerência e evita interações sociais. Durante a avaliação, é observado um afeto embotado, além de significativa negligência com sua higiene pessoal.
Com base no DSM-5, quais características são essenciais para o diagnóstico de esquizofrenia, e qual seria a abordagem inicial mais adequada para o manejo desse paciente?
(__)As causas da esquizofrenia são completamente compreendidas e atribuídas exclusivamente a fatores genéticos sem influência de fatores ambientais ou psicológicos;
(__)A esquizofrenia é caracterizada por distorções do pensamento e da percepção, inadequação e embotamento do afeto, e pode apresentar prejuízos cognitivos ao longo do tempo;
(__)A esquizofrenia é diagnosticada exclusivamente com base em sintomas patognomônicos específicos, que são únicos para este transtorno.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
(1) Acetilcolina.
(2) Serotonina.
(3) Norepinefrina.
( ) Doença de Alzheimer.
( ) Esquizofrenia.
( ) Transtornos relacionados à ansiedade (transtorno de pânico).
Considerando o quadro clínico, uma característica desse caso que apontaria para um prognóstico menos favorável é