Questões de Concurso
Sobre esquizofrenia e outros transtornos psicóticos em psicologia
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Marcos, 19 anos de idade, comparece ao hospital geral,
acompanhado de seu genitor, para atendimento de emergência.
Muito agitado e confuso, Marcos grita sem parar que seu corpo
está sendo levado pela luz. O pai comenta que tem notado o filho
mais quieto e calado. “Achei que fosse coisa de jovem que fica
mais afastado do pai nessa fase. Mas cheguei a comentar com a
mãe dele, há uns 6 meses, que estava achando ele esquisito
demais: começou a não falar coisa com coisa. A gente sempre
achou ele meio diferente dos outros meninos. Na escola, no
trabalho e com os amigos, ele sempre teve dificuldades. Em
contrapartida, nunca nos deu trabalho com bebida ou com droga.
Mas agora parece que pirou de vez. Há um mês e meio pegamos
Marcos nu, de cócoras, no quintal de casa. Ao perguntarmos o
que aquilo significava, ele nos disse que, por ora, não tinha
autorização para dizer; e pediu que nos retirássemos de seu
‘tribunal’. Ouvimos ele falando o que parecia ser uma outra
língua. Ficamos assustados. Apesar de ter passado por vários
acompanhamentos psicológicos desde criança e nunca ter
melhorado 100%, esta foi a primeira vez que me preocupei de
verdade. Tentamos conversar com calma depois, mas ele disse
que ainda não poderia ‘trazer à luz a revelação’ e que, no
momento correto, ‘todos seriam testemunhas de sua
consagração’. De lá para cá, foi ficando cada vez mais difícil.
Ele está sem dormir há mais de 3 dias, sem querer comer ou
tomar banho... Não deu mais para segurar. Resolvemos trazê-lo
mesmo contra a vontade. Estou certo de que há algo errado com
meu filho”.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir, considerando a psicopatologia, as teorias e técnicas psicoterápicas e as técnicas de entrevista.
Marcos apresenta comprometimento de funções psíquicas e empobrecimento do funcionamento global.
Marcos, 19 anos de idade, comparece ao hospital geral,
acompanhado de seu genitor, para atendimento de emergência.
Muito agitado e confuso, Marcos grita sem parar que seu corpo
está sendo levado pela luz. O pai comenta que tem notado o filho
mais quieto e calado. “Achei que fosse coisa de jovem que fica
mais afastado do pai nessa fase. Mas cheguei a comentar com a
mãe dele, há uns 6 meses, que estava achando ele esquisito
demais: começou a não falar coisa com coisa. A gente sempre
achou ele meio diferente dos outros meninos. Na escola, no
trabalho e com os amigos, ele sempre teve dificuldades. Em
contrapartida, nunca nos deu trabalho com bebida ou com droga.
Mas agora parece que pirou de vez. Há um mês e meio pegamos
Marcos nu, de cócoras, no quintal de casa. Ao perguntarmos o
que aquilo significava, ele nos disse que, por ora, não tinha
autorização para dizer; e pediu que nos retirássemos de seu
‘tribunal’. Ouvimos ele falando o que parecia ser uma outra
língua. Ficamos assustados. Apesar de ter passado por vários
acompanhamentos psicológicos desde criança e nunca ter
melhorado 100%, esta foi a primeira vez que me preocupei de
verdade. Tentamos conversar com calma depois, mas ele disse
que ainda não poderia ‘trazer à luz a revelação’ e que, no
momento correto, ‘todos seriam testemunhas de sua
consagração’. De lá para cá, foi ficando cada vez mais difícil.
Ele está sem dormir há mais de 3 dias, sem querer comer ou
tomar banho... Não deu mais para segurar. Resolvemos trazê-lo
mesmo contra a vontade. Estou certo de que há algo errado com
meu filho”.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir, considerando a psicopatologia, as teorias e técnicas psicoterápicas e as técnicas de entrevista.
São sintomas negativos apresentados por Marcos o comportamento bizarro e a alogia.
Marcos, 19 anos de idade, comparece ao hospital geral,
acompanhado de seu genitor, para atendimento de emergência.
Muito agitado e confuso, Marcos grita sem parar que seu corpo
está sendo levado pela luz. O pai comenta que tem notado o filho
mais quieto e calado. “Achei que fosse coisa de jovem que fica
mais afastado do pai nessa fase. Mas cheguei a comentar com a
mãe dele, há uns 6 meses, que estava achando ele esquisito
demais: começou a não falar coisa com coisa. A gente sempre
achou ele meio diferente dos outros meninos. Na escola, no
trabalho e com os amigos, ele sempre teve dificuldades. Em
contrapartida, nunca nos deu trabalho com bebida ou com droga.
Mas agora parece que pirou de vez. Há um mês e meio pegamos
Marcos nu, de cócoras, no quintal de casa. Ao perguntarmos o
que aquilo significava, ele nos disse que, por ora, não tinha
autorização para dizer; e pediu que nos retirássemos de seu
‘tribunal’. Ouvimos ele falando o que parecia ser uma outra
língua. Ficamos assustados. Apesar de ter passado por vários
acompanhamentos psicológicos desde criança e nunca ter
melhorado 100%, esta foi a primeira vez que me preocupei de
verdade. Tentamos conversar com calma depois, mas ele disse
que ainda não poderia ‘trazer à luz a revelação’ e que, no
momento correto, ‘todos seriam testemunhas de sua
consagração’. De lá para cá, foi ficando cada vez mais difícil.
Ele está sem dormir há mais de 3 dias, sem querer comer ou
tomar banho... Não deu mais para segurar. Resolvemos trazê-lo
mesmo contra a vontade. Estou certo de que há algo errado com
meu filho”.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir, considerando a psicopatologia, as teorias e técnicas psicoterápicas e as técnicas de entrevista.
Marcos apresenta um quadro clínico com sintomas positivos.
Julgue o item a seguir, considerando os elementos teóricos e clínicos dos distúrbios psiquiátricos associados ao uso de substâncias psicoativas.
Os sintomas psicóticos em usuários de maconha distinguem se dos observados na psicose esquizofrênica clássica, caracterizando-se os primeiros por uma predominância de delírios persecutórios e alucinações auditivas acompanhadas de disfunções executivas significativas, especialmente em flexibilidade cognitiva, inibição e memória de trabalho, que persistem mesmo após a cessação do uso da substância.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
Em surto psicótico, recomenda-se o uso de antipsicótico de alta potência, a exemplo de haloperidol, risperidona e quetiapina.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
Para pacientes em uso de risperidona que apresentem hiperprolactinemia com disfunções sistêmicas, a substituição do medicamento por aripiprazol pode minimizar tais alterações.
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
A clozapina, poderoso antipsicótico, foi sintetizada pela primeira vez na década de 90 do século XX, pouco tempo depois do lançamento do Prozac (fluoxetina).
A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item.
O neuroléptico de ação prolongada (NAP) de paliperidona é bem indicado para pacientes com comorbidades clínicas, polimedicados, haja vista a baixa metabolização hepática do palmitato de paliperidona.
Certa estudante universitária, 25 anos, foi encaminhada para avaliação psicológica por apresentar comportamentos incomuns nos últimos meses. Relata ouvir vozes que comentam seus atos e a chamam de "incompetente" e "fracassada". Acredita que seus vizinhos estão monitorando seus pensamentos e planejando prejudicá-la. Apresenta discurso desorganizado, com dificuldade em manter o foco da conversa, e ideias delirantes sobre ser uma agente secreta em missão para salvar o mundo. Mostra-se isolada socialmente, com negligência na higiene pessoal e abandono dos estudos.
Considerando os sintomas apresentados, qual é o transtorno mental mais provável?
I – Esquizofrenia = transtorno somatoforme II – Hipocondria = transtorno psicótico III – Anorexia nervosa = transtorno de ansiedade IV – Fobia social = transtorno do humor
É falso o que se afirma em:
Fonte: Dalgalarrondo (2019, p. 379).
Avalie as afirmativas a seguir sobre o conceito de delírio, segundo Dalgalarrondo:
I- O delírio é um erro do ajuizar que tem origem no adoecimento mental. II- Os delírios, em termos de estrutura, são classificados em simples ou complexos e sistematizados ou não sistematizados. III- O delírio trata-se de uma convicção parcial, pois inclui a dúvida da veracidade de seu juízo delirante. IV- A inteligência e os recursos cognitivos são irrelevantes na diferenciação entre a crença falsa e o delírio.
Está CORRETO o que se afirma em
____________, verbigeração e mussitação são formas de automatismo verbal, frequentemente observadas na esquizofrenia, caracterizadas, respectivamente, por discurso empobrecido, repetição monótona de palavras ou frases e murmúrios repetitivos ininteligíveis.
(1) Delírios de referência.
(2) Delírios niilistas.
(3) Delírios erotomaníacos.
( ) Quando o indivíduo tem a falsa crença de que outra pessoa está apaixonada por ele.
( ) Envolvem a crença da pessoa de que uma grande catástrofe iminente ocorrerá.
( ) Crença de que gestos, comentários ou estímulos do ambiente são intencionalmente direcionados à própria pessoa.
Jorge, 34 anos, servidor de um tribunal, saiu de casa após uma discussão acalorada com a esposa. De acordo com ela, ao chegar em casa, dois dias depois, trazido por um colega, “ele estava sujo, sem falar coisa com coisa, cambaleando, esbarrando em tudo. O olho mexia de um jeito estranho. Ele dizia: ‘vão me pegar, vão me pegar... Estão atrás de mim. Me deixa voltar para o cartório, antes que eles mudem meu nome e levem todos os meus documentos’ (sic). Sem compreender aquela situação, eu perguntava, e ele me pedia para ficar em silêncio, como se alguém pudesse ouvir o que falávamos. Em alguns momentos, ele encostava o ouvido na parede, e falava algumas coisas sem nexo, dando a entender que estava ouvindo coisas. Fiquei muito assustada. Estou com ele há mais de 20 anos e nunca o vi manifestar nada parecido. Nunca foi de beber ou usar droga. Preocupada, com medo e sem saber como agir, entrei em contato com a psicóloga do tribunal que o acompanha” (sic).
Considerando o caso hipotético apresentado, julgue o próximo item, relativo a psicopatologia, à atuação do psicólogo, e à intervenção de saúde mental no âmbito laboral.
Caso Jorge seja diagnosticado com transtorno esquizoafetivo, fica excluída a possibilidade de transtorno por uso de substância.
Jorge, 34 anos, servidor de um tribunal, saiu de casa após uma discussão acalorada com a esposa. De acordo com ela, ao chegar em casa, dois dias depois, trazido por um colega, “ele estava sujo, sem falar coisa com coisa, cambaleando, esbarrando em tudo. O olho mexia de um jeito estranho. Ele dizia: ‘vão me pegar, vão me pegar... Estão atrás de mim. Me deixa voltar para o cartório, antes que eles mudem meu nome e levem todos os meus documentos’ (sic). Sem compreender aquela situação, eu perguntava, e ele me pedia para ficar em silêncio, como se alguém pudesse ouvir o que falávamos. Em alguns momentos, ele encostava o ouvido na parede, e falava algumas coisas sem nexo, dando a entender que estava ouvindo coisas. Fiquei muito assustada. Estou com ele há mais de 20 anos e nunca o vi manifestar nada parecido. Nunca foi de beber ou usar droga. Preocupada, com medo e sem saber como agir, entrei em contato com a psicóloga do tribunal que o acompanha” (sic).
Considerando o caso hipotético apresentado, julgue o próximo item, relativo a psicopatologia, à atuação do psicólogo, e à intervenção de saúde mental no âmbito laboral.
É correto concluir do relato da esposa que Jorge apresenta quadro de dependência física ou habituação.
Jorge, 34 anos, servidor de um tribunal, saiu de casa após uma discussão acalorada com a esposa. De acordo com ela, ao chegar em casa, dois dias depois, trazido por um colega, “ele estava sujo, sem falar coisa com coisa, cambaleando, esbarrando em tudo. O olho mexia de um jeito estranho. Ele dizia: ‘vão me pegar, vão me pegar... Estão atrás de mim. Me deixa voltar para o cartório, antes que eles mudem meu nome e levem todos os meus documentos’ (sic). Sem compreender aquela situação, eu perguntava, e ele me pedia para ficar em silêncio, como se alguém pudesse ouvir o que falávamos. Em alguns momentos, ele encostava o ouvido na parede, e falava algumas coisas sem nexo, dando a entender que estava ouvindo coisas. Fiquei muito assustada. Estou com ele há mais de 20 anos e nunca o vi manifestar nada parecido. Nunca foi de beber ou usar droga. Preocupada, com medo e sem saber como agir, entrei em contato com a psicóloga do tribunal que o acompanha” (sic).
Considerando o caso hipotético apresentado, julgue o próximo item, relativo a psicopatologia, à atuação do psicólogo, e à intervenção de saúde mental no âmbito laboral.
O comportamento de Jorge apresenta sinais característicos de intoxicação por cannabis.