Entre os procedimentos mais realizados na clínica odontológica, estão as restaurações diretas. Sobre os materiais restauradores utilizados nesses procedimentos, assinale a alternativa que apresenta um material indicado para restaurações diretas definitivas. 

Com a evolução da odontologia adesiva, as restaurações em resina composta vêm substituindo o amálgama, que não apresenta capacidade de reforço da estrutura dental. Considerando os fatores biomecânicos envolvidos, a principal causa de fratura em restaurações convencionais de amálgama é a:

Os dentes decíduos apresentam características anatômicas e histológicas distintas dos permanentes, o que influencia diretamente na escolha dos materiais e na técnica restauradora utilizada na atenção básica.

Considerando essas especificidades e as indicações clínicas mais atuais, analise as assertivas a seguir:

I. Devido à sua menor espessura de esmalte e dentina, os dentes decíduos exigem maior cuidado no preparo cavitário, sendo os compômeros indicados por sua adesão química, liberação de flúor e boa estética.
II. A câmara pulpar dos dentes decíduos apresenta volume reduzido e distanciamento dos cornos pulpares em relação à superfície oclusal, o que minimiza o risco de exposição pulpar em restaurações extensas.

Assinale a alternativa CORRETA:

Considere as afirmações abaixo sobre o amálgama dentário como material restaurador.
Considerando as propriedades físico-químicas, vantagens/desvantagens e particularidades do material, analise os itens a seguir:

I. Amálgama é uma liga metálica que contém mercúrio, prata, estanho e cobre, e seu teor de cobre influencia diretamente a resistência mecânica e corrosão.
II. Amálgama apresenta expansão tardia relacionada à reação mercúrio-liga, o que pode levar a trincas ou fraturas marginais se houver contaminação por umidade.
III. Amálgama aderido (utilizando sistema adesivo ou cimento de ionômero de vidro como intermediário) mostra redução significativa de microinfiltração marginal comparado ao amálgama tradicional sem adesão.
IV. Em virtude da estética inferior, toxicidade do mercúrio e estrutura adesiva, o amálgama nunca deve ser utilizado em dentes posteriores permanentes no SUS.

A Odontologia Restauradora contemporânea baseia-se na seleção criteriosa de materiais e técnicas que visam não apenas à devolução da forma e função, mas também à máxima preservação da estrutura dentária sadia. Considerando os procedimentos restauradores diretos, analise as afirmativas a seguir.

I.O cimento de ionômero de vidro (CIV) convencional é o material de primeira escolha para restaurações de dentes posteriores permanentes que envolvam grandes perdas de estrutura, como as cavidades Classe II extensas, devido à sua elevada resistência ao desgaste e à fratura.

II.A técnica de inserção incremental da resina composta, utilizando incrementos com espessura máxima de 2 mm, visa minimizar os efeitos da contração de polimerização e do estresse na interface dente-restauração, além de assegurar uma fotopolimerização adequada de toda a massa do material.

III.Os sistemas adesivos autocondicionantes simplificam a técnica restauradora ao combinar as etapas de condicionamento ácido e aplicação do primer, porém tendem a apresentar uma menor eficácia de adesão ao esmalte dentário quando comparados aos sistemas convencionais de condicionamento ácido total.

Está correto o que se afirma em: 

Um princípio fundamental na odontologia restauradora moderna é a adesividade. A realização da técnica de acondicionamento ácido do esmalte dental tem por finalidade:

Durante o planejamento de um tratamento reabilitador, o cirurgião-dentista define uma sequência de procedimentos que podem incluir restaurações, profilaxia, extrações e o uso de anestesia local. A seleção adequada de técnicas e materiais para cada uma dessas etapas é fundamental para o sucesso clínico e o conforto do paciente. O conhecimento das indicações e dos princípios biológicos por trás de cada procedimento orienta as ações de toda a equipe odontológica. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Na aplicação de anestesia local para procedimentos como extrações, a presença de um vasoconstritor no sal anestésico, como a epinefrina, tem a função de reduzir o fluxo sanguíneo local, o que diminui a velocidade de absorção do anestésico, prolongando sua duração e reduzindo o risco de toxicidade sistêmica. II.Em restaurações de dentes posteriores com grande destruição coronária, o material de eleição é sempre a resina composta micro-híbrida, aplicada em incremento único para otimizar o tempo clínico, pois sua contração de polimerização é compensada pela adesão ao remanescente dental, prevenindo a sensibilidade pós-operatória. III.A profilaxia dental clínica envolve a remoção de depósitos supra e subgengivais, como placa e cálculo, por meio de instrumentos manuais ou ultrassônicos, seguida pelo polimento das superfícies dentárias com pasta profilática e taças de borracha para dificultar a nova adesão de biofilme.
Está correto o que se afirma em: 

Um dos maiores desafios clínicos associados à utilização da resina composta é o fenômeno que ocorre durante sua polimerização, quando a resina passa do estado plástico para o sólido, que pode gerar estresse na estrutura dentária e formar microfendas marginais. Diante desse contexto, sobre como se nomeia esse fenômeno, marque a alternativa CORRETA.

Apesar do crescente uso de materiais restauradores estéticos, como as resinas compostas, o amálgama dentário ainda é utilizado em muitas situações clínicas. Portanto, marque a alternativa CORRETAacerca de uma das principais vantagens do amálgama que justifica sua longevidade.

Durante o processo de restauração dental com amálgama, após a inserção do material na cavidade, qual o instrumento comumente utilizado para compactar o amálgama, garantindo o preenchimento de todos os ângulos internos e a eliminação de porosidades?

Um dos objetivos das técnicas e dos materiais odontológicos restauradores é a reprodução fiel das características dos dentes naturais, como cor e forma. Assinale a alternativa correta em relação ao tipo de material a ser usado para a obtenção de uma restauração no dente 12, envolvendo as faces mesial e vestibular:

A face oclusal do dente 65 de uma criança apresenta uma ampla lesão de cárie e após sua remoção decidiu-se usar cimento de ionômero de vidro convencional. Antes da inserção desse material, a dentina deverá ser condicionada. Assinale a alternativa que apresenta o nome do produto que deverá ser usado nesse condicionamento:

A escultura anatômica em restaurações diretas é fundamental para o restabelecimento da função e da estética. Nesse contexto, ao esculpir a face oclusal de um pré-molar superior, o dentista deve considerar:

Durante procedimentos restauradores diretos, a escolha adequada dos materiais dentários é fundamental para garantir proteção pulpar, adesão, resistência mecânica e longevidade do tratamento. Cada material possui indicações específicas, propriedades distintas e formas de aplicação que influenciam diretamente no sucesso clínico. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B: 

Coluna A (termos)

1.Hidróxido de cálcio.

2.Ionômero de vidro modificado por resina.

3.Resina composta

Coluna B (descrições)

(__)Indicado como forrador em cavidades profundas, é biocompatível, alcalino e estimula a formação de dentina terciária.

(__)Apresenta propriedades adesivas e libera flúor, sendo utilizado como base cavitária e restaurador intermediário.

(__)Exige aplicação em incrementos e controle rigoroso de umidade, sendo fotopolimerizável e altamente estético. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na restauração classe II MOD de um molar vital, o protocolo que reduz o estresse de polimerização e melhora a adaptação marginal da resina composta é:

No âmbito da Atenção Básica em Saúde Bucal, diversos procedimentos são indicados conforme o quadro clínico apresentado pelo paciente, visando preservar a saúde bucal e reabilitar funções comprometidas. Sobre o tema, relacione corretamente os procedimentos odontológicos da Coluna A com as situações clínicas descritas na Coluna B, considerando a conduta mais apropriada para cada caso.

Coluna A:
1-Restaurações. 2-Exodontias simples. 3-Raspagens.
Coluna B:

(__)Presença de dor intensa e edema na região posterior da mandíbula, com exame clínico revelando terceiro molar parcialmente irrompido com impacto superficial, associado a sinais de pericoronarite recorrente, passível de exodontia simples na Atenção Primária.

(__)Observação de sangramento gengival durante sondagem periodontal, com avaliação indicando acúmulo de tártaro subgengival em regiões posteriores.

(__)Registro de dor leve em molar inferior, com exame clínico e radiográfico identificando cárie restrita ao esmalte e à dentina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em restaurações indiretas, o dentista pode optar por inlays ou onlays produzidos em laboratório, visando preservar a estrutura dentária quando a cavidade excede o indicado para materiais diretos. Esses elementos oferecem durabilidade, adaptação marginal superior e estética aprimorada.
Sobre esses procedimentos, assinale a alternativa CORRETA:

A busca por melhorias nas propriedades mecânicas do cimento ionômero de vidro (CIV) impulsionou a realização de estudos e modificações na sua composição, com o objetivo de aumentar a sua resistência ao desgaste e a fratura (LOHBAUER et al., 2003). Até que em 1991, foram introduzidos no mercado os ionômeros de vidro modificados por resina, que, além da composição básica dos ionômeros convencionais passaram a apresentar, como componente da sua constituição:

“O acabamento e polimento de alta qualidade são etapas fundamentais para obtenção de restaurações anteriores em resina composta mais estéticas e duradouras (CHOUR et al., 2016).”

Assinale a alternativa que não está correta com relação aos procedimentos de polimento e acabamento das restaurações de resina composta:

Paciente I. S. B., 26 anos de idade, na 12ª semana gestacional, comparece à Unidade Básica de Saúde da região onde reside relatando dor espontânea e intensa no dente 16. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista constata a presença de uma lesão de cárie cavitada. Sobre a situação ilustrada, avalie as proposições a seguir.

I- Para o tratamento da lesão cariosa, o anestésico local de escolha deve ser a lidocaína associada à adrenalina.

II- Para o manejo da dor, seguramente, pode ser prescrito o paracetamol.

III- A intervenção restauradora definitiva deve ser postergada para o segundo trimestre da gestação.

É CORRETO o que se afirma em: