Um princípio fundamental na odontologia restauradora modern...
Gabarito comentado
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Tema central: Condicionamento ácido do esmalte na Dentística é a etapa que prepara a superfície do esmalte para a adesão, tornando-a apta a receber o sistema adesivo e a resina composta por retenção micromecânica.
Alternativa correta (C) – Justificativa: O ácido fosfórico (30–37%) aplicado ao esmalte promove desmineralização controlada da hidroxiapatita, criando microporosidades (padrões I, II e III de ataque ácido) e aumentando a energia de superfície e a molhabilidade. Isso permite a infiltração do primer/monômero resinoso e a formação de tags de resina, que asseguram a adesão micromecânica estável. Evidências clássicas e contemporâneas sustentam esse mecanismo (Buonocore, 1955; Van Meerbeek et al., 2003/2020; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry).
Por que as demais estão incorretas?
A) Cita peróxido de hidrogênio, que é agente clareador (libera radicais livres) e não é usado para condicionamento. Não gera “vilosidades” nem microporos para adesão. O agente correto é ácido fosfórico.
B) “Superfície lisa e impermeável” e “selar túbulos dentinários” não se aplicam ao esmalte. O condicionamento do esmalte deixa a superfície áspera e porosa, justamente para promover retenção. Além disso, túbulos dentinários são estrutura de dentina; o ácido na dentina remove a smear layer e abre túbulos, não os sela. O selamento ocorre depois, com o sistema adesivo.
D) O condicionamento não remineraliza. Pelo contrário, realiza desmineralização controlada para criar ancoragem micromecânica. Remineralização é objetivo de fluoretos/CPP-ACP, não do ácido fosfórico.
Estratégia de prova:
- Associe “condicionamento do esmalte” a: ácido fosfórico → desmineralização → microporosidades → tags de resina.
- Palavras-âncora que denunciam erro: “peróxido” (clareamento), “túbulos dentinários” (estrutura de dentina), “remineralização” (efeito de flúor, não do condicionamento).
- Tempo típico no esmalte: 15–30 s com 30–37% de ácido fosfórico, segundo textos clássicos de Dentística Adhesiva (Summitt; Van Meerbeek).
Conceitos-chave rápidos: Hidroxiapatita: cristal mineral do esmalte; o ácido dissolve parcialmente suas áreas prismáticas. Energia de superfície/molhabilidade: quanto maior, melhor a espalhabilidade do adesivo e sua penetração nos microespaços.
Referências essenciais: Buonocore MG, 1955; Van Meerbeek B et al., J Adhes Dent; Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry; UpToDate (Adhesive dentistry overview).
Gabarito: C
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