Um paciente se apresenta ao consultório para uma consulta de rotina. Ao exame clínico, o dentista observa áreas de sangramento à sondagem em diversas regiões, mas sem perda de inserção clínica. Em um dente específico, há também uma lesão cavitada no esmalte e dentina. Este cenário clínico ilustra a coexistência de diferentes estágios de doenças bucais comuns, cujas progressões e características microbiológicas e histopatológicas são distintas. A correta identificação da patogênese de cada condição é crucial para definir o plano de tratamento adequado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A gengivite, embora seja uma inflamação dos tecidos gengivais causada pelo acúmulo de biofilme, invariavelmente progride para periodontite, pois a resposta inflamatória inicial desencadeia uma reabsorção óssea programada, mesmo que o controle de placa seja instituído. (__)A cárie dentária é uma doença infecciosa cujo principal agente etiológico, o Porphyromonas gingivalis, metaboliza sacarose para produzir ácidos que causam a desmineralização do esmalte, sendo que a presença de uma lesão de mancha branca ativa já indica a necessidade de tratamento restaurador invasivo. (__)A periodontite é caracterizada pela formação de bolsas periodontais e perda óssea, sendo um processo inflamatório reversível, no qual os tecidos de suporte, como o ligamento periodontal e o osso alveolar, podem se regenerar completamente com a remoção do cálculo supragengival e subgengival. (__)A distinção fundamental entre gengivite e periodontite reside no fato de que a periodontite é caracterizada pela perda de inserção clínica e óssea, um evento irreversível, que resulta da destruição das fibras do ligamento periodontal e do osso alveolar de suporte, enquanto a gengivite se restringe à inflamação dos tecidos moles sem perda de inserção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A organização e o manejo das bandejas clínicas são tarefas centrais na rotina do consultório, exigindo tanto conhecimento técnico sobre os instrumentais quanto um rigoroso cumprimento das normas de biossegurança. Ao final de um procedimento, a bandeja utilizada representa um foco de contaminação e deve ser manuseada com cuidado. Em seguida, a montagem de uma nova bandeja estéril para o próximo paciente deve ser precisa para que o atendimento flua sem interrupções. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A desmontagem de uma bandeja utilizada deve ocorrer na área de expurgo da CME, com o profissional utilizando EPIs de barreira, como luvas de borracha grossa e avental impermeável. Os materiais perfurocortantes devem ser os primeiros a serem removidos, com o auxílio de pinças, e descartados em coletor rígido apropriado. (__)Na montagem de uma bandeja para restauração com resina composta, são essenciais os seguintes itens: kit clínico, espátulas para resina, um calcador do tipo Hollemback para inserção do material e um conjunto de brocas carbide em baixa rotação para o acabamento e polimento da restauração. (__)Ao montar uma bandeja, os instrumentais devem ser organizados seguindo a sequência provável de uso no procedimento. Por exemplo, para um exame clínico, a sonda exploradora, o espelho e a pinça são posicionados primeiro, seguidos, se necessário, por uma sonda periodontal. (__)Uma bandeja estéril, devidamente embalada, só deve ser aberta no momento do atendimento, na presença do paciente. Antes de abrir, é imperativo verificar a integridade da embalagem, a data de validade da esterilização e a mudança de cor do indicador químico externo, que confirma a passagem do pacote pelo processo de esterilização.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A eficiência e a qualidade de um atendimento odontológico dependem diretamente da sinergia entre o cirurgião-dentista e o Auxiliar de Consultório Odontológico (ASB). No conceito de odontologia a quatro mãos, o ASB atua de forma ativa, antecipando as necessidades do profissional, realizando a transferência de instrumentais, o controle de umidade do campo operatório e a manipulação de materiais. Essa dinâmica otimiza o tempo, reduz a fadiga do profissional e aumenta o conforto do paciente. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Durante um procedimento operatório com alta rotação, a ponta do sugador de alta potência deve ser posicionada pelo ASB próxima ao dente em questão, porém sem tocar os tecidos moles, para controlar eficientemente o spray de ar/água, o que melhora a visibilidade do campo para o dentista e reduz a contaminação por aerossóis..  (__)Na transferência de instrumentais articulados, como um fórceps, o ASB deve segurá-lo pelas pontas ativas e entregá-lo fechado ao profissional, garantindo que o dentista receba o cabo na posição correta de uso e evitando a queda do instrumento. (__)É permitido ao ASB, sob supervisão direta do cirurgião-dentista, realizar a remoção de suturas e a aplicação tópica de flúor em gel, pois são considerados procedimentos reversíveis e de baixa complexidade, agilizando o atendimento de múltiplos pacientes em programas de saúde coletiva. (__)Compete ao ASB a correta manipulação de materiais dentários, como o cimento de ionômero de vidro ou alginato, seguindo as proporções pó/líquido indicadas pelo fabricante para obter as propriedades ideais do material, e a sua transferência ao profissional no momento clínico adequado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Central de Material e Esterilização (CME) é um setor vital em qualquer serviço de saúde, e em um consultório odontológico não é diferente. O reprocessamento de instrumentais segue um fluxo rigoroso que começa com a limpeza e termina com o armazenamento do material estéril. A falha em qualquer uma das etapas pode comprometer a segurança do paciente, levando à transmissão de doenças. A validação do processo de esterilização é um dos pontos mais críticos dessa cadeia. Considerando os métodos e princípios que regem a esterilização e a desinfecção, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Durante o planejamento de um tratamento reabilitador, o cirurgião-dentista define uma sequência de procedimentos que podem incluir restaurações, profilaxia, extrações e o uso de anestesia local. A seleção adequada de técnicas e materiais para cada uma dessas etapas é fundamental para o sucesso clínico e o conforto do paciente. O conhecimento das indicações e dos princípios biológicos por trás de cada procedimento orienta as ações de toda a equipe odontológica. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Na aplicação de anestesia local para procedimentos como extrações, a presença de um vasoconstritor no sal anestésico, como a epinefrina, tem a função de reduzir o fluxo sanguíneo local, o que diminui a velocidade de absorção do anestésico, prolongando sua duração e reduzindo o risco de toxicidade sistêmica. II.Em restaurações de dentes posteriores com grande destruição coronária, o material de eleição é sempre a resina composta micro-híbrida, aplicada em incremento único para otimizar o tempo clínico, pois sua contração de polimerização é compensada pela adesão ao remanescente dental, prevenindo a sensibilidade pós-operatória. III.A profilaxia dental clínica envolve a remoção de depósitos supra e subgengivais, como placa e cálculo, por meio de instrumentos manuais ou ultrassônicos, seguida pelo polimento das superfícies dentárias com pasta profilática e taças de borracha para dificultar a nova adesão de biofilme.
Está correto o que se afirma em: 

A agenda do dia em uma clínica odontológica prevê a realização de múltiplos procedimentos, como uma restauração em resina composta, seguida por uma cirurgia de extração simples. O Auxiliar de Consultório Odontológico é responsável por garantir que a sala esteja devidamente preparada para cada atendimento e que a bandeja clínica contenha todos os instrumentais estéreis e materiais de consumo necessários, organizados de forma lógica para otimizar o tempo e a segurança. Um erro na montagem da bandeja pode comprometer o andamento e o sucesso do procedimento. Considerando a necessidade de preparar uma bandeja para um procedimento específico, assinale a alternativa que descreve a composição correta dos itens essenciais.

O bom funcionamento de um consultório odontológico depende não apenas da habilidade da equipe, mas também da confiabilidade de seus equipamentos. Uma falha inesperada em um equipamento crítico, como a autoclave ou a bomba a vácuo, pode interromper os atendimentos, causar prejuízos e, principalmente, gerar riscos à segurança do paciente. A implementação de uma rotina de manutenção preventiva, realizada pelo pessoal auxiliar, é a forma mais eficaz de garantir a longevidade e o desempenho adequado desses aparelhos. Considerando os cuidados diários e periódicos com os equipamentos odontológicos, assinale a alternativa que descreve uma prática correta.

A correta seleção e manipulação dos materiais odontológicos são responsabilidades cruciais da equipe auxiliar, impactando diretamente na longevidade das restaurações e no sucesso dos procedimentos clínicos. Durante um atendimento, o cirurgião-dentista pode solicitar a preparação de um material para cimentação de uma coroa, outro para uma restauração temporária e um terceiro para a confecção de um modelo de estudo. O conhecimento sobre a proporção correta, o tempo de trabalho e a consistência ideal de cada material é fundamental para a prática diária. Sobre o preparo e a manipulação de materiais odontológicos, analise as afirmativas a seguir.
I.Na manipulação do alginato para moldagem de estudo, a água deve ser adicionada ao pó contido na cuba de borracha para evitar a formação de bolhas. A espatulação deve ser vigorosa e realizada por aproximadamente 2 minutos, preferencialmente com água morna para acelerar a reação de presa e diminuir o tempo de cadeira do paciente. II.O cimento de ionômero de vidro (CIV) é um material versátil que apresenta adesão química à estrutura dental e liberação de flúor. Sua manipulação correta envolve a aglutinação do pó ao líquido em uma placa de vidro resfriada, em pequenas porções, até se obter consistência desejada para a sua finalidade, seja cimentação, forramento ou restauração. III.O cimento de Óxido de Zinco e Eugenol (OZE) é o material de eleição para a cimentação definitiva de restaurações cerâmicas puras (metal-free), devido ao seu efeito sedativo sobre o complexo dentino-pulpar e por não interferir na cor final da peça protética, garantindo uma estética superior.
Está correto o que se afirma em:

Durante um exame periodontal de rotina, o cirurgião-dentista utiliza uma sonda para medir a profundidade do sulco gengival e avaliar a saúde dos tecidos de suporte do dente. A integridade dessas estruturas é fundamental para a manutenção dos dentes na arcada dentária, pois elas formam uma unidade funcional complexa que responde a forças mastigatórias e protege contra agressões microbianas. Compreender a composição e a função de cada componente do periodonto é essencial para o auxiliar que prepara os materiais e auxilia no procedimento. Com base no conhecimento da anatomia e fisiologia da cavidade bucal, identifique a descrição correta de uma das estruturas do periodonto de proteção ou de sustentação.

Ao término de uma consulta na qual foi realizado um procedimento restaurador e uma profilaxia, o cirurgião-dentista dita ao Auxiliar de Consultório Odontológico as informações a serem lançadas na ficha clínica do paciente. Esse registro minucioso é essencial não apenas para o acompanhamento da saúde bucal do indivíduo, mas também como um documento de valor legal que resguarda tanto o paciente quanto o profissional. A precisão, a clareza e a conformidade com as normas éticas e legais são imperativas no manejo deste documento. Considerando as diretrizes para o registro de informações na ficha clínica, assinale a alternativa correta.

Ao final de um procedimento cirúrgico de extração de terceiro molar, o Auxiliar de Consultório Odontológico é responsável por recolher todos os instrumentais e materiais utilizados para iniciar o processo de reprocessamento. A correta separação, limpeza desinfecção ou esterilização dos artigos são etapas críticas para prevenir a infecção cruzada entre pacientes e garantir a segurança da equipe. Cada tipo de artigo, dependendo do seu contato com os tecidos do paciente, exige um nível específico de processamento, conforme a classificação de risco. Com base nos princípios de biossegurança, assinale a alternativa que descreve corretamente o procedimento a ser adotado.

O início do dia em um consultório odontológico exige a execução de uma série de rotinas para garantir que o ambiente esteja seguro e organizado para receber os pacientes e que o fluxo de atendimentos ocorra de maneira eficiente. O Auxiliar de Consultório Odontológico desempenha um papel central nessas atividades, desde a preparação física da sala clínica até o gerenciamento da agenda de consultas. O domínio sobre as normas técnicas e os princípios de gestão do tempo é essencial para o bom funcionamento do serviço e para a segurança de todos. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A sala operatória de um consultório, segundo a RDC 50/2002 da ANVISA, deve possuir uma área mínima de 7,5 m² e, obrigatoriamente, conter duas pias: uma para a lavagem das mãos da equipe e outra, em bancada separada, destinada exclusivamente à lavagem do instrumental contaminado antes de seu encaminhamento à Central de Material e Esterilização (CME). (__) A preparação da sala clínica antes do primeiro atendimento do dia inclui a desinfecção de nível intermediário das superfícies de toque frequente, como a alça do refletor, o painel de controle do equipo e as mangueiras, utilizando-se, por exemplo, álcool 70% ou hipoclorito de sódio a 1%, e a posterior cobertura dessas áreas com barreiras de proteção descartáveis. (__) No controle de consultas, ao agendar um paciente para um procedimento de urgência, a ficha clínica pode ser preenchida de forma simplificada, sendo que, em caso de desistência, o prontuário pode ser imediatamente descartado em lixo comum, uma vez que o tratamento não foi efetivado e o sigilo das informações do paciente não se aplica a registros não concluídos. (__) O gerenciamento do agendamento deve levar em conta o tempo clínico estimado para cada tipo de procedimento, sendo uma prática eficiente intercalar atendimentos mais longos e complexos (ex: cirurgias) com procedimentos mais curtos e de menor complexidade (ex: consultas de revisão), além de reservar horários específicos na agenda para o atendimento de urgências.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em relação à abordagem conservadora de lesões cariosas em dentes permanentes, avalie as proposições a seguir:
I- As lesões de mancha branca ativa requerem abordagens não invasivas que incluem controle de dieta, desorganização do biofilme e uso de fluoretos. Contudo, de acordo com as características das lesões e/ou do paciente, a associação de métodos não invasivos com abordagens microinvasivas, como selantes ou infiltrantes resinosos pode ser indicada.
II- Em lesões cariosas ativas de cicatrículas e fissuras sem cavitação (ICDAS 1 e 2) ou com pequenas cavitações (ICDAS 3) indica-se, devido à sua anatomia particular, a abordagem microinvasiva, com o uso de selantes.
III- As lesões cariosas em superfícies lisas livres se apresentam como áreas de fácil acesso para a desorganização do biofilme. Neste sentido, mesmo as lesões cariosas ativas em pacientes com maior retenção de biofilme e risco de cárie, que utilizam aparelhos ortodônticos fixos, geralmente permitem que abordagens não invasivas comuns sejam apropriadas para o controle de progressão das lesões.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação à classificação das doenças periodontais, avalie as proposições a seguir:
I- A Gengivite Necrosante (GN), também chamada de Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA) e gengivite ulcerativa necrosante (GUN), é uma infecção gengival aguda comum, geralmente causada pela presença de placa. É caracterizada por pouca associação a dor e pontos discretos de necrose e destruição tecidual.
II- Agengivite induzida por placa, quando baseada em fatores causais e modificadores, é classificada em gengivite associada apenas ao biofilme dental bacteriano, associada à potenciais fatores modificadores de gengivite induzida por placa, como condições sistêmicas (Hormônios esteróides sexuais, Hiperglicemia, Leucemia, Tabagismo, Desnutrição) e fatores orais que aumentam o acúmulo de placa, como margens proeminentes de restauração subgengivais e hipossalivação e associada ao uso de medicamentos.
III- As doenças periodontais necrosantes apresentam três características clínicas típicas, a necrose papilar, o sangramento gengival e a dor, representando a mais grave complicação das doenças associadas ao biofilme dentário. Reitera-se que a baixa resistência do hospedeiro à infecção é um fator significativo para o início e evolução da periodontite necrosante.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação à anatomia do periodonto, avalie as proposições a seguir:
I- As fibras periodontais principais são agrupadas segundo sua localização e orientação em fibras transeptais, fibras da crista alveolar, fibras horizontais, fibras inter-radiculares, fibras oblíquas e as fibras apicais.
II- O cemento desempenha funções de ancoragem e reparo, destacando a função de ancoragem, alcançada principalmente pelo cemento celular em combinação do cemento celular de fibras intrínsecas.
III- O processo alveolar é a porção da maxila e da mandíbula que forma o alvéolo e abriga a raiz do dente composto pela placa cortical externa, osso alveolar propriamente dito (placa óssea cortical interna fina formando o alvéolo dentário), osso alveolar de suporte (osso esponjoso entre as duas placas ósseas corticais). É formado para permitir a fixação óssea das fibras do ligamento periodontal em torno da raiz e é reabsorvido quando o dente é perdido.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação aos anestésicos locais usados em Odontologia, avalie as proposições a seguir:
I- Sobre o atendimento odontológico às gestantes, os anestésicos locais e vasoconstritores não têm efeito teratogênico sobre o feto, não sendo, portanto, contraindicados. Em contrapartida, a solução anestésica eleita deve conter vasoconstritor, prilocaína 3% com felipressina, biopressin 3%, citanest 3% e citocaína 3%.
II- Na escolha de um anestésico para o atendimento de pacientes diabéticos deve ser considerado o efeito hiperglicemiante do vasoconstritor epinefrina. Neste sentido, para pacientes descompensados, anestésicos associados à epinefrina estão contraindicados, preferindo-se à utilização da felipressina.
III- Nos atendimentos em odontopediatria, as principais soluções anestésicas indicadas são a bupivacaína 0,5%, associada à epinefrina 1: 200.000; à mepivacaína e à prilocaína 3% com felipressina 0,03% UI/mℓ, devido à duração da anestesia e à reduzida toxicidade.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação às exodontias de dentes irrompidos, avalie as proposições a seguir:
I- Os principais instrumentais usados em exodontias de dentes irrompidos são as alavancas, auxiliando no processo de luxação e o fórceps continuando o processo por meio de expansão óssea e de rompimento dos ligamentos periodontais e finalmente a remoção do dente do alvéolo.
II- Na exodontia do primeiro pré-molar superior, devido à bifurcação do dente em duas raízes de extremidade delgada, as forças de extração devem ser cuidadosamente controladas. Os movimentos iniciais devem ser palatinos, seguidos de movimentos vestibulares mais leves evitando a fratura da extremidade delgada da raiz vestibular. Forças rotacionais auxiliam e aceleram o processo de luxação. Aremoção final do dente é feita com força de tração em direção oclusal e levemente palatina.
III- A realização de odontossecção em dentes multirradiculares com coroas totalmente destruídas ou restaurações extensas e em dentes decíduos com o germe do dente permanente entre suas raízes ainda presentes são contraindicadas, respectivamente, devido ao risco iminente de fratura, risco de infecção e dificuldade de remoção; e de lesão ao germe do dente permanente e fratura.
É CORRETO o que se afirma em: 

Em relação aos fármacos utilizados na clínica odontológica, avalie as proposições a seguir:
I- A amoxicilina e a ampicilina são carboxipenicilinas de atividade contra bactérias gram-negativas, que apresentam espectros de atividade muito semelhantes, porém a ampicilina exibe melhor absorção oral que a amoxicilina. A ampicilina administrada 2 vezes ao dia, equivale à mesma quantidade de amoxicilina em uma dose de 500 mg, 3 vezes ao dia.
II- A clindamicina é recomendada para a profilaxia da endocardite em pacientes com valvopatia cardíaca específica submetidos a certos procedimentos odontológicos e com alergia significativa à penicilina.
III- Os inibidores de betalactamase tradicionais, como o ácido clavulânico, sulbactam ou tazobactam, apresentam uma ampla e eficiente ação antibacteriana quando utilizados em sua forma isolada, em contrapartida, quando em associações fixas com penicilinas e cefalosporinas específicas apresentam uma ação antibacteriana limitada e restrita a poucos patógenos.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação aos princípios de interpretação radiográfica, avalie as proposições a seguir:
I- A densidade radiográfica compreende o grau de escurecimento da imagem/estruturas vistas no filme/sensor radiográfico, enquanto o contraste radiográfico é a diferença das densidades expressas na imagem/estruturas vistas no filme/sensor radiográfico.
II- O tamanho da área focal é um importante fator limitante na interpretação de uma imagem, em que quanto maior a área focal, melhor a nitidez e quanto menor a proximidade entre o dente e o receptor de imagem (filmes ou sensores), melhor a nitidez e menor a ampliação da imagem.
III- A imagem panorâmica pode produzir uma discreta distorção do tamanho e forma do objeto, tornando-a pouco confiável para medições lineares ou angulares. A distorção da imagem é influenciada diretamente pela angulação do feixe de raios X, pela posição do objeto dentro da camada focal, porém fatores como a distância fonte-objeto dos raios X e o caminho do centro rotacional não demonstram ser fatores importantes.
É CORRETO o que se afirma em:

Em relação aos exames laboratoriais na prática odontológica, avalie as proposições a seguir:
I- Ahemoglobina glicosilada/glicada corresponde ao nível médio de glicose no plasma correspondente às semanas 6 a 12 anteriores, tendo como valores de referência (recomendações ADA), < 5,7% para valores dentro dos padrões de normalidade, 5,7% a 6,4% para risco aumentado de diabetes melito (pré-diabetes) e 6,5% para diabetes.
II- A hemoglobina corpuscular média (HCM) corresponde à concentração de hemoglobina por contagem de eritrócitos. Valores elevados podem representar anemias macrocíticas e valores diminuídos anemias microcíticas e normocíticas.
III- As contagens de leucócitos referem-se ao relatório numérico do número total de leucócitos, bem como à descrição e à classificação dos componentes dos leucócitos: neutrófilos (incluindo bastões), linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos.
É CORRETO o que se afirma em: