A abordagem de pacientes com imunidade
comprometida exige uma anamnese detalhada, exame
clínico cuidadoso e, em alguns casos, exames
complementares e profilaxia antibiótica. Com base nesse
contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a
correta.

Question

A abordagem de pacientes com imunidade
comprometida exige uma anamnese detalhada, exame
clínico cuidadoso e, em alguns casos, exames
complementares e profilaxia antibiótica. Com base nesse
contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a
correta. Alternativa A: Pacientes imunossuprimidos não necessitam de
exames complementares, pois sinais clínicos orais
são suficientes para determinar a necessidade de
procedimentos invasivos. Ou Alternativa B: A profilaxia antibiótica em pacientes
imunossuprimidos pode ser ignorada em casos
específicos, desde que o procedimento invasivo seja
realizado com técnica asséptica adequada. Ou Alternativa C: A comunicação com o médico responsável é
dispensável, pois ajustes na medicação do paciente
não interferem no manejo odontológico.  Ou Alternativa D: A anamnese em pacientes imunossuprimidos deve
incluir história de medicamentos e eventos clínicos
recentes, enquanto o exame clínico foca em sinais
de candidíase, gengivite ulcerativa e alterações nas
mucosas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] A anamnese em pacientes imunossuprimidos deve
incluir história de medicamentos e eventos clínicos
recentes, enquanto o exame clínico foca em sinais
de candidíase, gengivite ulcerativa e alterações nas
mucosas. Gabarito: DFundamento decisivo: Em paciente com imunidade comprometida, a avaliação odontológica inicial deve começar por anamnese minuciosa, com história medicamentosa e eventos clínicos recentes, e por exame clínico voltado a manifestações orais oportunistas; como exames complementares e articulação com o médico assistente podem ser necessários conforme o caso, a alternativa D é a única compatível com o manejo seguro.Tema central: Avaliação do imunossuprimidoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma que pacientes imunossuprimidos não necessitam de exames complementares. Isso contraria o manejo seguro: conforme o contexto clínico, terapêutica em uso e risco sistêmico, exames adicionais podem ser necessários para avaliar segurança de procedimento invasivo, inclusive quando há suspeita de neutropenia, plaquetopenia ou descompensação clínica. Sinais orais isoladamente não bastam em todos os casos.BErradaEstá errada porque técnica asséptica adequada não substitui a avaliação da necessidade de profilaxia antibiótica quando ela for clinicamente considerada. A assepsia reduz contaminação do procedimento, mas não elimina a vulnerabilidade infecciosa inerente do hospedeiro imunocomprometido. O erro da alternativa é tratar medidas diferentes como se uma anulasse a outra.CErradaEstá errada porque dispensa a comunicação com o médico responsável e nega impacto das medicações no manejo odontológico. Isso é falso: imunossupressores, quimioterápicos, corticosteroides e outros tratamentos sistêmicos podem alterar risco de infecção, cicatrização, hemostasia e o momento adequado do procedimento. Em determinados casos, a articulação com o médico assistente é necessária.DCertaA alternativa D está correta porque descreve exatamente os elementos centrais da avaliação odontológica inicial do paciente imunossuprimido: anamnese dirigida à história medicamentosa e a intercorrências recentes, além de exame clínico focado em achados orais compatíveis com imunossupressão, como candidíase, gengivite ulcerativa e alterações de mucosa. Esse é o fundamento clínico adequado porque o risco infeccioso, a cicatrização e a segurança do procedimento dependem tanto das manifestações orais quanto da condição sistêmica e da terapêutica em uso.Pegadinha da questãoA banca explorou alternativas com termos absolutos e inseguros — "não necessitam", "pode ser ignorada" e "é dispensável" — para ver se o candidato confundia avaliação do imunossuprimido com condutas padronizadas sem individualização clínica.Dica para questões semelhantesEm paciente imunossuprimido, priorize a lógica da avaliação ampliada: doença de base, medicamentos em uso e eventos clínicos recentes fazem parte da decisão odontológica.No exame oral, procure manifestações oportunistas e inflamatórias compatíveis com imunossupressão, como candidíase, ulcerações e gengivite ulcerativa.Desconfie de alternativas que transformem em regra fixa o que depende do contexto clínico, especialmente sobre exames complementares, profilaxia antibiótica e contato com o médico assistente.

A abordagem de pacientes com imunidade comprometida exige u...

Gabarito comentado

Gabarito: D

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas