A anatomia palatina e as técnicas delicadas de enxerto são ...

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Q3734517 Odontologia
A anatomia palatina e as técnicas delicadas de enxerto são fundamentais para garantir o sucesso de procedimentos periodontais e minimizar complicações. Acerca desse tema, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O mapeamento anatômico da região palatina é essencial para evitar perfurações arteriais e garantir a viabilidade do enxerto.
(__)A revascularização inicial do enxerto ocorre exclusivamente por neovascularização, dispensando o papel do plasma no período inicial.
(__)Lesões vasculares no processo de enxerto têm impacto limitado, desde que a área doadora e receptora apresentem boa irrigação sanguínea.
(__)Técnicas cirúrgicas delicadas e suturas adequadas favorecem a sobrevivência do enxerto, minimizando complicações como necrose parcial ou total.

A sequência está correta
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a biologia de sobrevivência do enxerto gengival livre associada à anatomia vascular palatina: o item 2 é falso porque a fase inicial depende de embebição plasmática antes de inosculação/revascularização, e o item 3 é falso porque lesão vascular e trauma do leito comprometem perfusão, estabilidade e viabilidade do enxerto; assim, a sequência correta é V-F-F-V, correspondente à alternativa B.

Tema central: Enxerto gengival livre
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inverte dois pontos centrais. O item 1 não é falso: conhecer a anatomia vascular palatina é essencial para planejar a área doadora e evitar lesão vascular relevante. O item 3 também não é verdadeiro: lesão vascular durante o enxerto não tem impacto limitado, pois pode comprometer o leito receptor, aumentar sangramento e hematoma e prejudicar a sobrevivência do enxerto.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde à sequência V-F-F-V, compatível com os princípios anatômicos e biológicos cobrados. O mapeamento anatômico do palato é medida de segurança cirúrgica para evitar lesão do feixe vascular e reduzir complicações hemorrágicas na área doadora. A sobrevivência inicial do enxerto não ocorre exclusivamente por neovascularização: primeiro há embebição plasmática a partir do leito receptor, seguida de inosculação e revascularização. Além disso, lesão vascular não tem impacto limitado, pois pode gerar sangramento, instabilidade do enxerto, pior adaptação ao leito e maior risco de necrose. Por fim, técnica atraumática e suturas adequadas favorecem contato íntimo com o leito, nutrição inicial e integração do enxerto.
C
Errada
Incorreta porque considera verdadeiros os itens 2 e 3. O item 2 é falso por excluir indevidamente a embebição plasmática, que é a base da nutrição inicial do enxerto livre. O item 3 é falso porque minimiza o efeito da lesão vascular, quando o trauma vascular pode comprometer perfusão, adaptação e integração do enxerto.
D
Errada
Incorreta porque marca o item 4 como falso, mas ele é verdadeiro. Manipulação delicada, estabilidade do enxerto e suturas adequadas são determinantes técnicos da viabilidade tecidual, pois mantêm contato íntimo com o leito receptor e reduzem risco de necrose parcial ou total.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: no item 2, a palavra “exclusivamente” torna a assertiva falsa porque apaga a fase inicial de embebição plasmática; no item 3, tenta induzir a ideia errada de que boa irrigação geral compensaria lesão vascular local, o que contraria a biologia do enxerto e a lógica cirúrgica.
Dica para questões semelhantes
  • Em enxerto gengival livre, se a assertiva negar a embebição plasmática na fase inicial, ela está errada.
  • Ao avaliar itens sobre palato doador, valorize o conhecimento da anatomia vascular como critério de segurança cirúrgica.
  • Lesão vascular intraoperatória não é detalhe menor: pense em sangramento, pior adaptação ao leito e maior risco de necrose.
  • Itens que associam técnica atraumática e sutura estável à melhor sobrevivência do enxerto tendem a estar corretos.

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