Questões de Concurso
Sobre periodontia em odontologia
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I. O diagnóstico de periodontite é estabelecido pela detecção de perda de inserção clínica interproximal em dois ou mais dentes não adjacentes, sendo a profundidade de sondagem um indicador secundário.
II. A ausência de sangramento à sondagem em um sítio periodontal é considerada um forte preditor de saúde periodontal e estabilidade, mesmo que haja profundidade de sondagem residual.
III. Em um paciente com periodontite, o diagnóstico de gengivite pode ser feito em sítios específicos que apresentam sangramento à sondagem, mesmo com o periodonto de inserção reduzido, desde que o quadro de periodontite esteja controlado.
Está correto o que se afirma em:
(__) Os sinais clínicos clássicos da gengivite incluem vermelhidão (eritema), inchaço (edema) da margem gengival e sangramento à sondagem ou à escovação.
(__) Na gengivite, a inflamação está confinada à gengiva, não havendo perda de inserção clínica ou destruição do osso alveolar de suporte.
(__) O tratamento da gengivite consiste primariamente na remoção profissional do cálculo dental e no polimento coronário, sendo a instrução de higiene oral uma medida secundária.
(__) A gengivite, se não tratada, pode evoluir para periodontite em indivíduos suscetíveis, tornando-se uma condição irreversível com perda de inserção.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A gengivite é a forma mais inicial da doença periodontal, caracterizada pela inflamação da gengiva, com sangramento à sondagem ou escovação, mas sem perda de inserção clínica ou óssea.
(__)A periodontite é uma evolução da gengivite não tratada, na qual a inflamação se estende para os tecidos de suporte mais profundos, resultando em perda de inserção clínica e destruição do osso alveolar.
(__)O principal sinal clínico que diferencia a periodontite da gengivite é a presença de bolsa periodontal, que é o aprofundamento patológico do sulco gengival devido à migração apical da inserção epitelial.
(__)A gengivite é uma condição irreversível, e uma vez instalada, sempre evoluirá para periodontite, mesmo com a remoção do biofilme dental.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de boca são o tabagismo e o consumo excessivo de álcool, sendo que a associação dos dois hábitos potencializa o risco.
II.Lesões como feridas que não cicatrizam em 15 dias, manchas brancas ou vermelhas persistentes e nódulos (caroços) no pescoço são sinais de alerta que exigem exame profissional imediato.
III.A exposição crônica ao sol sem proteção é um fator de risco importante para o desenvolvimento do câncer de lábio, especialmente o lábio inferior.
Está correto o que se afirma em:
(__)O retalho de Widman modificado é uma técnica de cirurgia a retalho que visa o acesso para raspagem e alisamento radicular, com o objetivo principal de promover a reparação por meio de um epitélio juncional longo, sem a intenção de eliminar a bolsa periodontal por ressecção.
(__)A gengivectomia é um procedimento cirúrgico ressectivo indicado para a eliminação de bolsas periodontais supraósseas e para a correção de hiperplasias gengivais, sendo realizada por meio da excisão da parede mole da bolsa.
(__)Os procedimentos de regeneração tecidual guiada (RTG) utilizam barreiras (membranas) para isolar o defeito periodontal, permitindo que células do ligamento periodontal e do osso alveolar repopulem a área, excluindo o epitélio e o tecido conjuntivo gengival.
(__)Toda e qualquer bolsa periodontal com profundidade de sondagem acima de 3 mm deve ser tratada cirurgicamente, pois a terapia não cirúrgica (raspagem e alisamento radicular) é ineficaz para essas profundidades.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A xerostomia (sensação de boca seca) é uma queixa comum em idosos, frequentemente associada à polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos), e pode aumentar o risco de cárie de raiz e candidíase.
(__)A cárie de raiz é uma condição que se torna mais prevalente com o envelhecimento, devido à recessão gengival que expõe a superfície radicular, que é menos mineralizada e mais suscetível ao ataque ácido.
(__)O edentulismo (perda total dos dentes) é uma consequência inevitável e natural do processo de envelhecimento, não sendo influenciado por fatores como a história de cárie, doença periodontal e acesso a serviços odontológicos ao longo da vida.
(__)A adaptação e a higiene de próteses dentárias são aspectos cruciais na atenção ao idoso, pois próteses mal adaptadas podem causar lesões traumáticas, e a falta de higiene pode levar à estomatite protética.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A destruição do ligamento periodontal e do osso alveolar na periodontite é causada diretamente pelas toxinas liberadas pelas bactérias periodontopatogênicas, como as do complexo vermelho. (__)A resposta inflamatória do hospedeiro, embora seja um mecanismo de defesa, é a principal responsável pela destruição tecidual, através da liberação de mediadores como citocinas pró-inflamatórias e metaloproteinases da matriz (MMPs).
(__)A presença de bolsa periodontal é uma característica patognomônica da periodontite e resulta da migração apical do epitélio juncional e da destruição das fibras gengivais e do ligamento periodontal.
(__)Fatores de risco como o fumo e o diabetes mellitus descontrolado não interferem na patogenia da periodontite, apenas aceleram a formação de cálculo supragengival.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I- A terapia periodontal de suporte, ou fase de manutenção, objetiva remover cálculo e placa supragengival, sem necessidade de reavaliação periodontal completa e reforço das técnicas de higiene bucal.
II- A doença periodontal crônica severa tem sido associada a um risco aumentado de eventos cardiovasculares e resultados adversos na gravidez, devido à possível inflamação sistêmica e à bacteremia.
III- Em casos de periodontite agressiva ou refratária ao tratamento convencional, o uso de antibióticos sistêmicos, como terapia adjuvante à raspagem e ao aplainamento radicular, é uma abordagem sem comprovação científica.
IV- Para pacientes fumantes, a cessação do tabagismo é um fator essencial para o sucesso do tratamento periodontal e a estabilidade a longo prazo da saúde bucal.
V- A instrução e motivação para o uso correto de escovas interdentais é crucial para pacientes com grandes espaços interdentais ou após cirurgias periodontais, não sendo relevantes para a maioria dos pacientes com periodontite leve a moderada.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
De acordo com as doenças periodontais, analise as afirmativas apresentadas a seguir:
I.Hiperplasia gengival pode ocorrer como um efeito colateral em resposta a medicações sistêmicas, incluindo ciclosporina.
II.A candidíase é um tipo de gengivite causada pelo biofilme dentário infectado por grande quantidade de bactérias.
III.A periodontite é uma doença que afeta as estruturas de suporte dos dentes.
É correto o que se afirma em: