O trauma de oclusão pode ser definido como a lesão do periodonto resultante da aplicação de forças oclusais excessivas. Esse tipo de lesão pode ocorrer em diferentes contextos clínicos e influenciar os tecidos periodontais de diversas formas.

Sobre o trauma de oclusão, assinale a alternativa correta.

Paciente de 75 anos de idade, tabagista (mais de 10 cigarros por dia), apresenta todos os dentes permanentes presentes e funcionais. As medidas de profundidade de bolsa e nível de inserção clínico variam entre 6 e 7 mm.

Assinale a opção que indica, com base nos critérios propostos pela Academia Americana de Periodontia e pela Federação Europeia de Periodontia, o diagnóstico para o caso apresentado.

Evidências atuais apontam para a associação entre periodontite e hipertensão arterial.

Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O biofilme disbiótico associado à periodontite está relacionado com alterações na via do óxido nítrico, podendo impactar a função endotelial e os níveis pressóricos.

II. Medicamentos anti-hipertensivos, como bloqueadores dos canais de sódio, estão associados ao crescimento gengival medicamentoso.

III. A hipertensão é considerada um fator modificador do grau da periodontite.

Está correto o que se afirma em  

A enxertia que utiliza tecidos moles coletados no palato é frequentemente usada nos procedimentos de reconstrução tecidual, podendo apresentar dificuldades na reparação tecidual, dependendo da técnica de coleta empregada.

Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A técnica do enxerto gengival livre desepitelizado proporciona um bom pós-operatório, devido ao reparo por primeira intenção na área doadora.

( ) O uso de esponjas ou membranas de colágeno proporciona um melhor pós-operatório nas áreas doadoras, quando comparado com a cicatrização por segunda intenção.

( ) A coleta do enxerto de tecido conjuntivo subepitelial utilizando o bisturi de Harris, ou as técnicas de incisão única, permite melhor aproximação das margens ou mesmo fechamento primário, levando a um melhor reparo tecidual.

As afirmativas são, respectivamente,  

Os valores da proteína C reativa ultrassensível (CRP) são frequentemente utilizados na rotina hospitalar e na avaliação do risco cardiovascular. Mais recentemente, também têm sido associados ao risco de impacto sistêmico da periodontite.

Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Níveis de CRP abaixo de 1mg/L indicam baixo risco cardiovascular.

II. Níveis de CRP acima de 3mg/L indicam risco cardiovascular moderado.

III. Pacientes com periodontite estágio III, grau C, generalizada, apresentam maior risco de apresentar níveis elevados de CRP do que pacientes com periodontite estágio I, grau A, localizada.

Está correto o que se afirma em  

Assinale a opção que indica a doença periodontal frequentemente associada com imunossupressão e/ou estresse, e que apresenta, como características clínicas, dor, odor fétido, papilas invertidas, pseudomembrana e sangramento. 

Um exame periodontal completo é fundamental para identificar a presença das doenças periodontais e possibilitar seu adequado tratamento.

Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O exame das áreas de furca deve ser feito com as sondas de Gracey.

II. O nível de inserção clínico é a medida que vai da junção cemento esmalte até o fundo da bolsa/sulco periodontal.

III. O índice de O´Leary é um índice dicotômico que analisa visualmente a presença de sangramento gengival após a sondagem.

Está correto o que se afirma em

As hiperplasias gengivais são alterações que se apresentam como aumentos de volume tanto na gengiva livre ou inserida, sendo associadas a diversos fatores, locais ou sistêmicos.

Sobre esses fatores e o aparecimento das hiperplasias gengivais, assinale a alternativa incorreta. 

A gengivoestomatite herpética aguda (herpes primária) é o padrão mais comum de infecção primária sintomática pelo vírus do herpes simples e mais de noventa por cento dos casos são resultantes da infecção pelo herpes vírus simples tipo 1. Tendo em vista a infecção do herpes simples bucal, assinale a afirmativa correta. 

As doenças periodontais são afecções inflamatórias que afetam os tecidos de suporte (gengiva) e sustentação (ligamento periodontal, cemento e osso alveolar) dos dentes. A sua progressão é a principal causa de perda dentária em adultos. A distinção clínica entre gengivite e periodontite é fundamental para o planejamento do tratamento e para as ações de prevenção onde o Auxiliar de consultório dentário (ACD) atua. Acerca das características das doenças periodontais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A gengivite é caracterizada pela presença de sangramento à sondagem e perda óssea alveolar horizontal, sendo um processo inflamatório irreversível.
(__)A periodontite crônica avançada sempre se manifesta com mobilidade dentária severa e sangramento gengival espontâneo, sendo a ausência desses sinais um indicador de saúde periodontal.
(__)A formação de bolsa periodontal, um sinal patognomônico da periodontite, ocorre devido ao aumento de volume da gengiva (pseudobolsa) sem qualquer destruição do osso alveolar.
(__)A transição de gengivite para periodontite é marcada pela destruição das fibras do ligamento periodontal e reabsorção do osso alveolar, resultando em perda de inserção clínica, que é a principal diferença entre as duas condições.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:. 

O perfil de emergência das restaurações tem grande influência sobre a saúde periodontal. Em relação às características do perfil de emergência e à anatomia das coroas, julgue os itens que se seguem.

I O perfil de emergência deve ser o mais convexo possível para impedir que o bolo alimentar traumatize os tecidos moles.
II A localização da margem da coroa provisória deve obedecer às características do preparo, devendo os provisórios, nos casos estéticos, se estender até 0,5 mm intrassulcular.
III Para evitar doença no periodonto, o perfil de emergência ideal deve ser de subcontorno.

Assinale a opção correta. 

        Adolescente de 14 anos de idade apresenta sangramento gengival generalizado, placa supragengival abundante e início de recessão gengival localizada em incisivos inferiores com biotipo fino. Não há perda óssea radiográfica significativa.
A respeito do diagnóstico e do manejo mais adequados para a situação hipotética apresentada, assinale a opção correta. 

    Paciente de 48 anos de idade apresenta dor no dente 36 ao mastigar, mobilidade grau II e bolsa periodontal de 9 mm na face distal. O teste de sensibilidade pulpar indica ausência de resposta e a radiografia indica extensa lesão radiolúcida periapical com comprometimento da crista óssea alveolar.

A partir das informações fornecidas na situação hipotética precedente, conclui-se que o diagnóstico mais provável é de 

A cárie dentária e as periodontopatias são consideradas doenças crônicas de elevada prevalência e impacto em saúde pública. Sua prevenção pode ser classificada em primária, secundária e terciária, conforme o momento em que a intervenção ocorre e o objetivo da conduta. No que se refere à prevenção da cárie dentária e das periodontopatias, é correto afirmar que 

No que diz respeito às medidas preventivas relacionadas à cárie dentária e às periodontopatias, assinale a opção correta. 

    Paciente de 28 anos de idade, do sexo masculino, comparece ao consultório com queixa de dor forte e pulsátil no dente 11, iniciada dois dias após trauma direto. Relata dor espontânea e desconforto ao mastigar. Durante o exame clínico, observam-se coloração coronária acinzentada e ausência de trinca ou fratura coronária. Aos testes térmicos, o paciente nega sensibilidade. Percussão vertical e horizontal provocam-lhe dor. Radiograficamente, observa-se discreto aumento do espaço do ligamento periodontal na região apical.

Assinale a opção correta em relação ao diagnóstico mais provável para o caso hipotético em apreço. 

    Paciente de 45 anos de idade relata dor localizada no dente 35 ao mastigar, sem dor espontânea. Após exame clínico, observa-se restauração extensa em amálgama e sensibilidade à percussão. A resposta ao teste de sensibilidade térmica com frio é negativa. Radiograficamente, identifica-se uma área radiolúcida circunscrita na região apical da raiz.
Considerando a situação hipotética precedente, assinale a opção em que são indicados os diagnósticos mais prováveis.

Considerando um paciente de 52 anos de idade, HbA1c 9,5%, periodontite estágio III, assinale a opção correta quanto ao impacto esperado do tratamento periodontal não cirúrgico sobre o controle glicêmico. 

Considere que uma paciente de 38 anos de idade não fumante apresente periodontite estágio III, grau C, com progressão rápida. Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta a terapêutica medicamentosa mais indicada como adjuvante à raspagem e ao alisamento radicular.  

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e tratamento das doenças periodontais: