Questões de Odontologia - Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento para Concurso - Página 15

Q3434862

Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Prova: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Odontólogo |

Q3434862 Odontologia

Durante um atendimento de urgência, um paciente de 35 anos apresenta dor intensa na região do dente 37, relatando dor espontânea e latejante agravada pela mastigação, sensibilidade aumentada ao calor e aliviada ao frio. Paciente também relata histórico recente de tratamento endodôntico neste dente. Ao exame clínico intraoral, observou-se leve tumefação na região vestibular do dente 37 e mobilidade dentária de grau I. Diante desse quadro, qual a conduta imediata mais adequada para aliviar a dor do paciente?

A

Realização de ajuste oclusal para eliminar contatos prematuros e prescrição de anti-inflamatório não esteroidal.

B

Aplicação de fluoreto tópico no dente para dessensibilização.

C

Prescrição de antibiótico de largo espectro e analgésico, com retorno em 72 horas.

D

Indicação de extração dentária imediata devido à suspeita de falha endodôntica.

E

Abertura coronária de urgência para alívio de pressão pulpar e drenagem.

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Q3429288

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Flores de Goiás - GO Prova: IV - UFG - 2025 - Prefeitura de Flores de Goiás - GO - Odontólogo(a) |

Q3429288 Odontologia

Em uma pulpotomia, como tratamento conservador da polpa, o cirurgião-dentista deve realizar o exame clínicovisual da polpa coronária. São aspectos clínicos fundamentais para a indicação da pulpotomia:

A

sangramento ausente e remanescente pulpar consistente/corpo.

B

sangramento vermelho escuro e remanescente pulpar sem consistência.

C

sangramento de cor vermelho vivo e remanescente pulpar sem consistência.

D

sangramento de cor vermelho vivo e remanescente pulpar consistente/corpo.

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Q3419362

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Cirurgião Dentista (Endodotista) |

Q3419362 Odontologia

Observe a imagem abaixo, onde o elemento dentário em questão apresenta-se com Necrose Pulpar com Periodontite Apical Aguda.

Q46.png (284×208)

Marque a alternativa que descreve corretamente as características da necrose pulpar com periodontite apical aguda.

A

Dor intensa à estímulos térmicos, teste negativo de percussão e radiograficamente espessamento do espaço do ligamento periodontal.

B

Dor intensa à mastigação, teste positivo de percussão e radiograficamente espessamento do espaço do ligamento periodontal.

C

Dor moderada à mastigação, teste positivo de percussão e radiograficamente ausência de espessamento do espaço do ligamento periodontal.

D

Dor intensa à mastigação, teste positivo de percussão, mas radiograficamente sem alterações visíveis no espaço do ligamento periodontal.

E

Dor moderada à mastigação, teste positivo de percussão e radiograficamente ausência de espessamento do espaço do ligamento periodontal

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Q3412263

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Umbuzeiro - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Umbuzeiro - PB - Odontólogo |

Q3412263 Odontologia

A condução adequada das urgências endodônticas no ambiente clínico exige do cirurgião-dentista não apenas o domínio técnico dos procedimentos operatórios, mas também o entendimento criterioso das indicações medicamentosas. Um dos erros mais comuns na prática clínica é a prescrição indiscriminada de antibióticos em quadros de pulpite irreversível, muitas vezes motivada pela intensidade da dor relatada pelo paciente. No entanto, a literatura científica e os protocolos endodônticos reforçam que a dor, por si só, não configura indicação clínica para uso de antibióticos, especialmente em infecções localizadas no tecido pulpar, sem sinais de disseminação sistêmica.
Diante desse contexto, analise as sentenças a seguir, que tratam da conduta medicamentosa em casos de pulpite irreversível sintomática:

I. A administração empírica de antibióticos em casos de pulpite irreversível não está indicada, mesmo quando há dor intensa, pois a infecção permanece restrita à câmara pulpar, sendo a intervenção local a medida resolutiva.
II. A antibioticoterapia em odontologia deve ser reservada aos casos em que há evidências clínicas ou sistêmicas de disseminação infecciosa, como febre, linfadenopatia, trismo ou envolvimento de espaços faciais.

Com base na literatura técnica sobre emergências endodônticas, assinale a alternativa CORRETA:

A

As duas sentenças são verdadeiras, e a sentença I justifica a sentença II.

B

As duas sentenças são verdadeiras, mas a sentença I não justifica a sentença II.

C

A sentença I é verdadeira, e a sentença II é falsa.

D

A sentença I é falsa, e a sentença II é verdadeira.

E

As duas sentenças são falsas.

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Q3412262

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Umbuzeiro - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Umbuzeiro - PB - Odontólogo |

Q3412262 Odontologia

As emergências endodônticas representam uma demanda frequente nos serviços odontológicos, sendo caracterizadas por manifestações agudas de dor, edema e inflamação pulpar ou periapical que exigem intervenção clínica imediata. O correto diagnóstico diferencial entre pulpite reversível, pulpite irreversível, necrose pulpar, abscesso apical e periodontite apical é essencial para a escolha da conduta adequada, evitando tanto iatrogenias quanto agravamentos do quadro clínico.
Tendo em vista os critérios clínicos, semiológicos e terapêuticos envolvidos nessas condições, avalie as sentenças a seguir assinale (V) para a alternativa(s) VERDADEIRA(S) e (F) para FALSA(S):

( ) A pulpite reversível pode apresentar dor leve e transitória desencadeada por estímulos térmicos, sendo tratada por remoção do agente causal sem necessidade de intervenção endodôntica.
( ) A pulpite irreversível sintomática é caracterizada por dor contínua, espontânea ou provocada, com duração prolongada mesmo após remoção do estímulo, sendo indicada a remoção pulpar e acesso coronário.
( ) A necrose pulpar pode cursar com ausência de resposta a testes térmicos e dor latejante, sendo necessário tratamento medicamentoso exclusivo, sem acesso endodôntico.
( ) O abscesso apical agudo é uma infecção periapical ativa, podendo gerar aumento de volume e sinais sistêmicos, sendo indicada drenagem quando possível, associada à terapia endodôntica.
( ) A periodontite apical sintomática é identificada por dor à percussão e imagem periapical sugestiva de lesão, necessitando abertura coronária e desinfecção do canal radicular.
( ) A terapia antibiótica sistêmica deve ser iniciada sempre que houver pulpite irreversível com dor intensa, independentemente de sinais sistêmicos.

A sequência CORRETA é:

A

V – V – F – V – V – F

B

V – F – V – V – F – V

C

F – V – F – V – V – V

D

V – V – V – F – V – F

E

V – V – F – F – V – V

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Q3405581

Ano: 2024 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Retirolândia - BA Prova: ISET - 2024 - Prefeitura de Retirolândia - BA - Odontólogo |

Q3405581 Odontologia

Uma mulher de 50 anos procura atendimento odontológico com queixa de dor pulsátil e edema em região posterior inferior direita. Exames complementares confirmam diagnóstico de periodontite apical aguda em primeiro molar. Qual é a sequência terapêutica mais indicada para o manejo desta condição?

A

Iniciar antibióticos sistêmicos e prescrever anti-inflamatórios antes de intervir.

B

Realizar drenagem cirúrgica do abscesso e proceder com a exodontia do molar afetado.

C

Abrir a câmara pulpar para alívio da pressão e realizar o tratamento endodôntico subsequente.

D

Indicar tratamento periodontal antes de qualquer procedimento dentário.

E

Monitorar o caso clinicamente sem intervenção inicial.

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Q3405577

Ano: 2024 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Retirolândia - BA Prova: ISET - 2024 - Prefeitura de Retirolândia - BA - Odontólogo |

Q3405577 Odontologia

Uma mulher de 28 anos comparece à consulta odontológica apresentando edema doloroso na face e queixa de dor pulsátil em região posterior superior direita. O exame radiográfico evidenciou uma lesão radiolúcida periapical associada ao primeiro molar superior direito, com cárie extensa. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada para este caso?

A

Cisto radicular; indicar biópsia para confirmação e tratamento cirúrgico.

B

Abscesso dentoalveolar agudo; prescrever antibióticos e iniciar tratamento endodôntico.

C

Granuloma periapical; realizar obturação retrógrada para selamento.

D

Lesão endoperiodontal; tratamento periodontal antes de qualquer intervenção dentária.

E

Pericementite aguda; prescrever anti-inflamatórios e reavaliar.

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Q3405573

Ano: 2024 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Retirolândia - BA Prova: ISET - 2024 - Prefeitura de Retirolândia - BA - Odontólogo |

Q3405573 Odontologia

Um paciente de 32 anos procura atendimento odontológico relatando desconforto ao ingerir alimentos quentes e frios no molar inferior esquerdo. O exame clínico revela uma cavidade extensa em contato com a polpa dentária. O teste de vitalidade pulpar indica resposta exacerbada à sensibilidade térmica. Qual seria o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial para esse paciente?

A

Diagnóstico de pulpite irreversível e indicação de exodontia imediata.

B

Diagnóstico de necrose pulpar e necessidade de tratamento endodôntico.

C

Diagnóstico de pulpite reversível e aplicação de um curativo provisório para proteger a polpa.

D

Diagnóstico de pulpite irreversível e início do tratamento endodôntico.

E

Diagnóstico de periodontite apical aguda e prescrição de antibióticos antes de qualquer intervenção.

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Q3401025

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Dentista |

Q3401025 Odontologia

Assinale a alternativa que não apresenta uma situação que pode exigir tratamento endodôntico em mais de uma sessão:

A

Urgências – Sem tempo hábil.

B

Exsudação persistente.

C

Abscessos.

D

Pulpite irreverssível.

E

Rizogênese incompleta.

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Q3401006

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Dentista |

Q3401006 Odontologia

A polpa, por ser um tecido conjuntivo, quando diante de um fator agressor responderá por meio de reações de defesa. Tais reações podem ser inflamatórias ou degenerativas e vão estar presentes dependendo do tipo, da frequência e da intensidade do agente irritante. Fatores sistêmicos também influenciam no tipo de resposta pulpar ante o agente patogênico.
Assinale a alternativa que não apresenta uma alteração pulpar degenerativa:

A

Formação de dentina reacional.

B

Esclerose dentinária.

C

Tratos mortos da dentina.

D

Formação de áreas de hialinização.

E

Formação de pólipo pulpar.

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Q3401000

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Janiópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Janiópolis - PR - Dentista |

Q3401000 Odontologia

Assinale a alternativa incorreta com relação ao abscesso dentoalveolar agudo:

A

Em casos de defesa orgânica debilitada e/ou determinadas bactérias de alta virulência, a necrose pulpar pode gerar uma infecção periapical de proporções que fogem ao controle do sistema imune causando os abscessos dentoalveolares agudos e suas desagradáveis consequências.

B

O exame radiográfico é uma referência importante para que o profissional possa obter um diagnóstico, já que existe normalmente uma ótima correlação entre as imagens radiográficas e a condição histopatológica dos abscessos dentoalveolares agudos.

C

Dentre todas as possíveis doenças que afetam o sistema estomatognático, os abscessos estão entre as piores, tanto em termos de sintomatologia quanto em risco de evolução para quadros gravíssimos de infecção, septicemia e até morte.

D

Para o diagnóstico correto da doença pulpar ou periapical, o profissional tem que correlacionar a sintomatologia dolorosa, a história da doença, as atitudes tomadas pelo paciente, um bem executado exame clínico e as descobertas radiográficas.

E

A composisão microbiológica de um abcesso dentário agudo é polimicrobiana, composta principalmente de anaeróbios estritos e anaeróbios facultativos, mas também pode conter fungos (cândidas) e vírus.

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Q3396321

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Conceição do Coité - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Conceição do Coité - BA - Cirurgião-Dentista |

Q3396321 Odontologia

Durante uma consulta de rotina, Lucia, paciente de 40 anos, se queixa de dor facial contínua na região da maxila direita, com sensação de pressão sobre os dentes superiores. Após a avaliação do especialista, foi notada dor à palpação na região da maxila e um leve inchaço na gengiva ao redor de um molar superior. Ainda, a radiografia revela uma lesão periapical associada ao dente afetado. Qual seria o diagnóstico mais provável?

A

A cárie dentária profunda com envolvimento pulpar e periapical pode causar dor intensa, sensibilidade e lesões visíveis na radiografia, sendo a causa mais provável.

B

A doença periodontal avançada pode levar à dor e perda óssea, mas a presença de uma lesão periapical é mais indicativa de um problema pulpar, não periodontal.

C

Tumores benignos das glândulas salivares podem causar dor, mas não geram lesões periapicais radiográficas nos dentes, como é observado aqui.

D

Abscessos dentários com envolvimento pulpar podem ser a causa da dor e lesões periapicais, mas, tipicamente, causam secreção purulenta, o que não é observado neste caso.

E

A sinusite maxilar pode causar dor e sensação de pressão, mas não é acompanhada de lesões periapicais nos dentes, como mostrado na radiografia.

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Q3396318

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Conceição do Coité - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Conceição do Coité - BA - Cirurgião-Dentista |

Q3396318 Odontologia

Após o almoço do domingo em um churrasco da família, Clarisse, 30 anos, se queixa de dor nos dentes superiores, especialmente em um molar esquerdo, sendo levada pelo seu irmão a unidade hospitalar mais próxima. Durante o exame clínico, a cavidade da cárie dentária é visível, e há sinais evidentes de comprometimento pulpar. Radiograficamente, uma grande lesão periapical é observada. Desta forma, qual o tratamento mais indicado para essa condição?

A

O tratamento endodôntico (canal) seguido de restauração com material resinoso é a melhor opção para resolver o problema de infecção pulpar e restaurar a função e estética do dente.

B

A extração do molar afetado deve ser considerada apenas caso a cárie tenha comprometido irreversivelmente o dente.

C

Uma restauração atraumática pode ser feita, mas, como há envolvimento da polpa, o tratamento endodôntico é necessário para evitar complicações.

D

A antibióticoterapia pode ser útil para controlar a infecção, mas o tratamento endodôntico precisa ser realizado para tratar o comprometimento pulpar.

E

A cirurgia periodontal pode ser útil em casos de complicações ósseas, mas não é indicada para resolver problemas relacionados à infecção pulpar.

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Q3396316

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Conceição do Coité - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Conceição do Coité - BA - Cirurgião-Dentista |

Q3396316 Odontologia

Após tratamento de canal, Sérgio, um paciente de 60 anos, se queixa de dor no molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, uma cavidade extensa e sinais de envolvimento pulpar são observados, além de uma lesão periapical na radiografia. Qual é a melhor abordagem para o tratamento dessa condição?

A

O tratamento endodôntico (canal) deve ser refeito, pois o envolvimento da polpa dentária e a lesão periapical exigem um tratamento mais profundo para resolver a infecção e preservar o dente.

B

A exodontia (extração) do molar afetado é uma opção, mas deve ser considerada apenas quando o dente não puder ser restaurado ou salvo por tratamento endodôntico.

C

A restauração atraumática com material resinoso pode ser indicada, mas em casos de envolvimento pulpar, o tratamento endodôntico é a escolha mais apropriada para evitar complicações.

D

O antibiótico é indicado para controlar a infecção, mas não resolve a causa primária, que é o comprometimento pulpar, sendo necessário tratar o dente com endodontia.

E

A cirurgia periodontal pode ser necessária em casos de infecção óssea, mas não deve ser a primeira abordagem em um caso de infecção pulpar.

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Q3396306

Ano: 2025 Banca: ISET Órgão: Prefeitura de Conceição do Coité - BA Prova: ISET - 2025 - Prefeitura de Conceição do Coité - BA - Cirurgião-Dentista |

Q3396306 Odontologia

Após queixas de dor constante e dificuldades para mastigar, um paciente de 45 anos, do sexo masculino, se apresenta no consultório odontológico. Ele relata que a dor piora à noite, aliviando parcialmente com o uso de analgésicos. Durante o exame clínico, observa-se aumento do volume do tecido gengival e sensibilidade à palpação na região posterior da mandíbula esquerda. Radiograficamente, uma lesão periapical no molar inferior esquerdo é identificada, com possível envolvimento da polpa dentária. Qual é a causa mais provável dessa dor e da lesão observada?

A

Doença periodontal agressiva, que pode gerar dor intensa e destruição óssea alveolar, mas está mais relacionada à perda óssea do que a lesões periapicais.

B

Fraturas mandibulares, que causam dor intensa, porém associadas a traumas, algo não mencionado neste caso.

C

Cárie dentária profunda com necrose pulpar, resultando em dor intensa e formação de lesões periapicais visíveis nas radiografias.

D

Abscesso periapical, tipicamente causado por infecções bacterianas agudas, que pode resultar em dor intensa e formação de fístulas, mas normalmente mais rápida e associada a infecções evidentes.

E

Tumores benignos das glândulas salivares, que podem causar dor facial, mas não apresentam lesões típicas nas radiografias, como no caso presente.

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Q3388027

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Formigueiro - RS Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Formigueiro - RS - Odontólogo do PSF |

Q3388027 Odontologia

Paciente sexo masculino, 24 anos, queixa-se de dor ao comer, principalmente, alimentos, doces, ao beber água gelada em primeiro molar superior direito, porém, o desconforto se resolve em pouquíssimo tempo após a remoção do estímulo; no exame clínico, nota-se restauração defeituosa. Trata-se de qual doença pulpar?

A

Pulpite Reversível.

B

Pulpite Irreversível.

C

Necrose Pulpar.

D

Pulpite Hiperplásica Crônica.

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Q3383250

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Cirurgião Dentista |

Q3383250 Odontologia

Como consequência da cárie não removida ou de outros agentes causadores das alterações pulpares, ocorrerão necrose e, então, infecção pulpar. No caso dessas patologias periapicais, algumas vezes é indicado um tratamento sistêmico com antibiótico associado ao tratamento local. Assinale a alternativa onde é necessário implementar a antibioticoterapia:

A

Pericementite apical aguda.

B

Abscesso dentoalveolar agudo.

C

Abscesso dentoalveolar crônico.

D

Granuloma periapical.

E

Cisto periapical.

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Q3383249

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Brejo Santo - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Brejo Santo - CE - Cirurgião Dentista |

Q3383249 Odontologia

Um paciente procura atendimento odontológico acusando dor aguda, espontânea, intensa, pulsátil e, quando desencadeada, demora algumas horas para aliviar. Ele não consegue localizar o dente exato, mas fala que é na região do molar inferior direito, onde coloca uma compressa de gelo para aliviar a dor. Relata que tomou analgésico, mas a dor não cedeu, e que à noite piorou, não conseguindo dormir. No exame radiográfico constata-se a presença de uma cárie grande na proximal do dente 46, apicalmente, e a região periapical apresenta um aumento do espaço periodontal apical, com a lâmina dura intacta. Diante desses sinais e sintomas, pode-se diagnosticar o paciente com:

A

Pulpite aguda reversível.

B

Pulpite aguda irreversível.

C

Pulpite crônica ulcerada.

D

Pulpite crônica hiperplásica.

E

Pericementite apical aguda.

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Q3374372

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Odontólogo Endodontista |

Q3374372 Odontologia

O hipoclorito de sódio (NaOCl) é bastante usado na irrigação endodôntica devido às suas propriedades antimicrobianas e capacidade de dissolver tecidos necrosados. Porém pode apresentar alguns riscos através da extrusão do mesmo nos tecidos periapicais, o que o que pode causar irritação ou lesão nos tecidos periapicais, levando a dor, inflamação ou até necrose dos tecidos adjacentes.

Após um extravasamento de hipoclorito de sódio, qual é a conduta inicial mais indicada para minimizar os danos aos tecidos?

A

Aplicar calor na área afetada para acelerar a recuperação e administrar corticoides.

B

Irrigar abundantemente com solução salina ou água para diluir e remover o hipoclorito.

C

Administrar antibióticos orais imediatamente para prevenir infecção, sem necessidade de outras intervenções locais.

D

Realizar cirurgia periapical de urgência para remoção do tecido afetado e drenagem do hipoclorito.

E

Realizar imediatamente um reforço da instrumentação para remover completamente o NaOCl do canal.

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Q3367580

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Terra Boa - PR Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Prefeitura de Terra Boa - PR - 2025 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Cirurgião Dentista |

Q3367580 Odontologia

Um paciente apresenta dor intensa, espontânea e pulsátil em um dente com necrose pulpar, edema facial localizado e sensibilidade extrema à percussão vertical. Radiograficamente, pode haver um discreto espessamento do ligamento periodontal apical. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta de urgência inicial?

A

Pulpite irreversível sintomática; pulpectomia.

B

Periodontite apical crônica; observação.

C

Abscesso periapical agudo; acesso endodôntico para drenagem via canal e/ou incisão e drenagem do edema, associado a medicação sintomática.

D

Cisto periapical; enucleação cirúrgica.

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Questões de Concurso Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia

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