Mulher, 46 anos, em tratamento quimioterápico adjuvante para câncer de mama (ciclo iniciado há 10 dias), procura atendimento odontológico com queixa de sangramento gengival espontâneo, dor à mastigação e halitose. Ao exame clínico, observam-se gengiva intensamente eritematosa e ulcerada, presença de pseudomembranas esbranquiçadas e mobilidade dentária leve em múltiplos elementos. A paciente relata febre baixa e fadiga nas últimas 48 horas. Exame laboratorial recente evidencia neutropenia (neutrófilos <1.000/mm³). Qual é a conduta inicial mais adequada nesse caso?

Entre as doenças diagnosticadas pelo cirurgião-dentista, o câncer bucal é um dos agravos que necessita da confirmação do diagnóstico para estabelecer o plano de tratamento e definir os caminhos que o usuário deve percorrer até a resolução do caso. Sobre os exames complementares no diagnóstico do câncer bucal, assinale a alternativa correta. 

As doenças bucais são condições que afetam os dentes, gengivas, língua e todo o sistema estomatognático. Sobre as infecções bucais e seus efeitos, assinale a alternativa INCORRETA.

Em pacientes com gengivite ulcerativa necrosante aguda, uma das principais indicações farmacológicas é:

As lesões orais potencialmente malignas mais encontradas são:

Assinale a alternativa que apresenta o nome da calcificação pulpar na câmara pulpar, detectável radiograficamente:

Assinale a alternativa que apresenta a anomalia dentária de número que é considerada a anomalia de desenvolvimento congênita mais comum:

As sialoadenopatias abrangem distúrbios inflamatórios, obstrutivos ou neoplásicos das glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual). Histórias compatíveis com dor, edema e disfunção salivar podem indicar sialoadenite, frequentemente de origem bacteriana ou associada a cálculo ductal.
Analise as afirmativas a seguir:

I. A sialoadenite aguda geralmente se origina em cálculo ductal, levando a edema, dor, rubor e possível febre.

II. O diagnóstico inicial é clínico, mas exames de imagem (ultrassonografia, tomografia) são importantes para diferenciar sialoadenite de sialolitíase ou neoplasia.

III. O tratamento inicial consiste em antibioticoterapia de espectro para Staphylococcus, hidratação, massagem glandular e compressas quentes.

IV. Não há risco de complicações em sialoadenites, e portanto, o acompanhamento após melhora clínica não é necessário.

Assinale a alternativa CORRETA:

A doença do enxerto contra hospedeiro (DECH ou GVHD) é uma complicação séria e potencialmente fatal em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO).

Qual o sinal ou sintoma, na cavidade oral, encontrado em pacientes com DECH?

Qual a hipótese diagnóstica para paciente masculino, 46 anos, com aumento de volume unilateral na região posterior de palato duro associado a dor local e parestesia, e que, após 2 a 3 semanas, surgiu na região uma úlcera crateriforme com 2 cm de diâmetro na região e relato do paciente de que: “uma parte do céu da boca saiu e a dor diminuiu”?

Paciente pediátrico apresenta quadro de disfagia, dor na garganta, febre e cefaleia, associado a seis úlceras rasas com, aproximadamente, 2 a 4 mm de diâmetro na região de palato mole e pilar amigdaliano. O responsável afirma não haver mais lesões e que, na noite anterior, notou apenas uma vermelhidão na garganta.

A hipótese diagnóstica e o tratamento que deve ser instituído são:

Paciente 4 anos apresenta aumento de volume lento, espontâneo e assintomático na região anterior de mandíbula. Ao exame intraoral, nota-se aumento de volume púrpuro-azulado na crista alveolar anterior. Radiograficamente apresenta defeito radiolúcido unilocular bem delimitado com margens desprovidas de halo radiopaco.

Frente aos dados clínicos e radiográficos, a hipótese diagnóstica é

As complicações orais da quimioterapia são resultado da ação direta da droga sobre a mucosa bucal (toxicidade estomatológica direta), ou são uma consequência indireta da supressão da medula óssea induzida por drogas quimioterápicas ou mielossupressão (toxicidade estomatológica indireta).

Assinale a alternativa que contém apenas quimioterápicos antimetabólicos capazes de causar lesões na mucosa bucal (mucosite).

A avaliação de tumores odontogênicos envolve a análise das suas características histológicas, radiográficas e clínicas, bem como a investigação da sua história clínica e desenvolvimento. Esta avaliação é crucial para diagnóstico e tratamento adequados, que podem incluir opções cirúrgicas e, em alguns casos, acompanhamento. Os tumores de epitélio odontogênico são compostos somente por epitélio odontogênico, sem qualquer participação do ectomesênquima odontogênico.

Assinale a alternativa que contém apenas tumores de epitélio odontogênico.

Em relação ao pólipo pulpar, observado em paciente jovens, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa incorreta com relação à alveolite:

Uma condição que pode ser observada como diagnóstico diferencial para lesões de cárie em esmalte se refere aos defeitos de desenvolvimento que ocorrem nesse tecido, como a Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI). Assinale a alternativa incorreta com relação a esse defeito de desenvolvimento:

Um cisto é definido como uma cavidade patológica revestida por epitélio, muitas vezes, contendo líquido no seu interior ou material semissólido. Há uma grande variedade de cistos que podem se originar na boca. O cisto de desenvolvimento não odontogênico que ocorre na boca é o cisto 

Através de exames radiográficos odontológicos, as anomalias dentárias podem ser diagnosticadas e, para uma correta interpretação de laudo radiográfico, é importante o reconhecimento dos conceitos básicos destas anomalias. Baseado nisto, analise as afirmativas abaixo:

I- Geminação é a união de dois germes dentários formando um único dente com dupla coroa e duas cavidades pulpares separadas.

II- Fusão é quando um único germe dentário sofre uma divisão por invaginação, dando origem a um dente com coroa dupla separadas total ou parcialmente e uma única raiz.

III- Concrescência é a união pelo cemento de dois elementos dentários normais após sua formação completa, antes ou depois de sua erupção.

IV- Taurodontia corresponde a um aumento ocluso- apical da câmara pulpar, mais frequente nos molares inferiores.

V- Anquilose é a fusão do esmalte ou dentina com o osso alveolar, ficando o dente em infraoclusão.

É CORRETO o que afirma apenas em:

Paciente gestante no primeiro trimestre procura atendimento odontológico com queixa de dor aguda relacionada à pulpite irreversível em primeiro molar inferior. Considerando a necessidade de prescrição medicamentosa para controle da dor, analise as seguintes afirmações:

I- Paracetamol é a primeira escolha para analgesia.

II- Anti-inflamatórios não esteroidais são contraindicados.

III- Dipirona pode ser utilizada como segunda opção.

IV- Corticosteroides são seguros neste período gestacional.

V- Codeína pode ser prescrita em casos refratários.

É CORRETO o que se afirma apenas em: