Questões de Concurso Comentadas sobre lesões da mucosa oral em odontologia

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Q3155959 Odontologia
Situação-Problema: Um paciente de 67 anos apresenta lesão eritematosa difusa no palato mole, associada a sensação de queimação e uso contínuo de prótese removível. A cultura confirmou a presença de Candida albicans. Considerando os fatores etiológicos e o manejo clínico, qual é a abordagem mais apropriada?
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Q3886565 Odontologia
A leucoplasia é a principal lesão potencialmente maligna da boca e geralmente afeta pessoas acima de 40 anos. Segundo a Organização Mundial de Saúde, a leucoplasia é definida como uma mancha branca ou placa que não pode ser caracterizada clínica e histologicamente como qualquer outra doença. Sobre a leucoplasia, analise as afirmações abaixo. 

I. Queratoses friccionais por trauma são leucoplasias com baixo potencial de transformação. II. A leucoplasia verrucosa proliferativa possui forte associação com o tabaco. III. O aspecto clínico possui relação com o potencial de transformação maligna. IV. Múltiplas biópsias podem ser necessárias em lesões grandes e multifocais.

Estão corretas as afirmações
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Q3735798 Odontologia
Mulher de 51 anos veio à consulta com queixa de “pele solta no céu da boca” e lesões na língua, cujos episódios de agravamento são recorrentes há 2 anos. Relata ter fumado durante 23 anos, mas parou há 3 anos. Relata que também tinha hipertensão arterial e hipercolesterelemia. Ao exame intrabucal, observavam-se úlceras erosivas e atróficas, com bordas planas, leito amarelado, com halo eritematoso, no dorso da língua e gengiva, e placas brancas homogêneas não raspáveis permeadas por estrias reticulares, em mucosa jugal direita e esquerda. Entre as hipóteses diagnósticas, estão:
Alternativas
Q3566070 Odontologia
Analise o caso clínico a seguir.

Um paciente de 45 anos, queixando-se de queimação e sensação de ardor na língua, apresenta, ao exame clínico, áreas avermelhadas e lisas na superfície dorsal da língua, com bordas esbranquiçadas, migratórias e de localização variável a cada consulta. O paciente não relata dor significativa, mas nota que as áreas mudam de lugar com o tempo.

Qual é o diagnóstico para essa condição?
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Q3566069 Odontologia
Analise o caso clínico a seguir.

Um paciente apresenta lesão branca, levemente elevada, localizada na mucosa jugal. A lesão é indolor, não se desprende ao raspado com gaze e está presente há vários meses sem mudanças significativas em sua aparência. O paciente é fumante crônico.

Qual é o diagnóstico provável para essa condição?
Alternativas
Q3566068 Odontologia
Veja o caso clínico a seguir.

Durante uma consulta odontológica de rotina, os pais de um bebê de 8 meses relatam o aparecimento de lesões avermelhadas e dolorosas na mucosa oral do bebê, acompanhadas de febre. O cirurgião-dentista suspeita de estomatite herpética primária.

Qual é a abordagem adequada para a condução deste caso?
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Q3556285 Odontologia
É uma condição comum da mucosa oral, de etiologia desconhecida. Ocorre com mais frequência em indivíduos negros do que em brancos e tem sido relatada em 70 a 90% dos adultos negros e em 50% das crianças negras. Parece ser razoável argumentar que representa mais uma variação da normalidade do que uma doença. Alguns estudos mostraram que é mais comum e mais acentuada em tabagistas e que se torna menos pronunciada quando o paciente abandona o hábito. Sua aparência clínica é difusa, opalescente e branco-acinzentada leitosa da mucosa. A superfície se apresenta frequentemente pregueada, resultando em estrias esbranquiçadas ou rugosidades. É uma condição benigna, e nenhum tratamento é necessário. A descrição refere-se a qual alteração/lesão?
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Q3548290 Odontologia
Alteração escamosa do lábio inferior, pálida, branco-acinzentada; ocorre geralmente em homens adultos com histórico de exposição crônica ao sol; é uma lesão potencialmente maligna.
A descrição refere-se à seguinte lesão:
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Q3545563 Odontologia
Caracteriza-se por acúmulo acentuado de queratina nas papilas filiformes do dorso lingual, resultando em uma aparência semelhante a pelos. Aparentemente, essa condição ocorre por um aumento na produção de queratina ou por um decréscimo na descamação da queratina normal. Embora sua causa seja incerta, muitos pacientes afetados são fumantes. Outros fatores possivelmente associados são: debilitação geral, higiene oral deficiente, drogas que induzam a hipossalivação e histórico de radioterapia na região de cabeça e pescoço. É mais comum na linha média anterior às papilas circunvaladas, espalhando-se para as bordas lateral e anterior. Assinale a alternativa que corresponde à condição descrita.
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Q3541888 Odontologia
O líquen plano é uma doença dermatológica crônica relativamente comum, que afeta frequentemente a mucosa bucal.
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Q3539358 Odontologia
A biópsia é um procedimento para o diagnóstico de alterações teciduais. Consiste na remoção de um fragmento do tecido alterado, que deve fornecer uma amostra representativa da lesão. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
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Q3509896 Odontologia
Paciente portador de prótese total superior e PPR inferior procurou por atendimento na clínica de Odontologia, relatando o aparecimento de lesões brancas e pastosas na língua, gengiva e parte interna das bochechas, com diagnóstico provável de candidíase. A esse respeito, analise as afirmativas.

I. A má higienização de próteses removíveis é um dos fatores associados à superpopulação de Candida albicans e ao desenvolvimento da doença.
II. A candidíase bucal deve ser tratada com anti-inflamatórios na forma de bochechos bucais, e a prótese contaminada deve ser descartada.
III. Os antifúngicos de eleição para o tratamento da candidíase oral são: Anfotericina B e Caspofungina.
IV. A candidíase bucal pode ser frequente quando o sistema imune está enfraquecido em consequência de doenças crônicas ou HIV.

Está correto o que se afirma em
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Q3491538 Odontologia
A definição da lesão fundamental favorece a formulação das hipóteses diagnósticas, que possibilitará a solicitação de exame complementar específico, quando necessário, para se chegar ao diagnóstico e, consequentemente, à adequada terapêutica. Ressalta-se a importância da observação de outros aspectos clínicos da lesão fundamental, como: localização, formato, inserção, cor, aspecto da superfície, tamanho, limites e os dados fornecidos pela palpação da lesão. Com relação às lesões fundamentais, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3491530 Odontologia
Assinale a alternativa que corresponde à condição que clinicamente se apresenta como lesão exofítica, de superfície rugosa, coloração rosada ou esbranquiçada, podendo ser pediculada ou séssil e que, na cavidade oral, tem na língua o local mais frequente de lesões, seguida do palato, mucosa bucal, gengiva, lábios, tonsilas, úvula e assoalho da boca. Pode ser transmitida pela prática de sexo oral, podendo também ocorrer por autoinoculação, sendo considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST).
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Q3491521 Odontologia
Um paciente de 67 anos de idade procurou serviço de odontologia após ser orientado pelo médico. O paciente, que estava em tratamento para mieloma múltiplo, em uso de alendronato, foi orientado a buscar terapêutica adequada para uma lesão oral que se desenvolveu na região alveolar do dente 17. Ao exame, o paciente apresentava lesão ulcerada, com presença de secreção purulenta, dolorosa, com borda edemaciada e sangrante, com exposição de osso necrótico no centro, na região alveolar do dente 17. Segundo ele, o dente havia sido extraído há seis meses, uma semana antes do início do tratamento sistêmico para mieloma múltiplo. Ao exame radiográfico, observou-se reabsorção óssea com limites irregulares. Qual é a hipótese diagnóstica?
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Q3470976 Odontologia
Abaixo numerados de 1 a 5 estão descritos tipos de lesões brancas. Associe a lesão numerada às suas características clínicas e marque a alternativa correta.

1- Queilite actínica.
2 – Papiloma.
3 – Candidíase pseudomembranosa.
4 – Hiperqueratose focal irritativa.
5 – Líquen plano reticular.

( ) Placas brancas destacáveis a raspagem.
( ) Nódulo vegetante de coloração branca e superfície verrucosa. 
( ) Idosos de pele clara apresentando lábio inferior com descamação, fino, atrófico com manchas brancas por vezes entremeados com áreas vermelhas e associado à exposição solar.
( ) Mais frequente em mulheres acima dos 30 anos, estrias brancas não destacáveis, bem delimitada, múltiplas, simétricas e frequente em mucosa jugal bilateral, gengiva e língua.
( ) Mancha branca, homogênea, localizada ou generalizada, associada ao agente agressor. 
Alternativas
Q3470974 Odontologia
Os processos inflamatórios que se originam na região gengivodental tendem a difundir-se, aproveitando condições anatômicas favoráveis ou o desequilíbrio dos fatores imunobiológicos. Admite-se que a infecção da maxila e da mandíbula, assim como de todo sistema dental se irradia pelas seguintes vias, EXCETO: 
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Q3466376 Odontologia
Quando existe uma alteração na mucosa bucal, devido a algum processo patológico, ela é chamada de lesão fundamental.
Com relação às características da mácula, é correto afirmar que se trata de uma
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Q3457157 Odontologia
Assinale a alternativa que corresponda à Lesão infecciosa localizada, caracteristicamente, na região anogenital e, eventualmente, na cavidade bucal associada aos subtipos HPV 6 e 11, caracterizada pela formação de um grupo de múltiplos nódulos rosados coalescentes, de aspecto exofítico, pedunculado ou séssil, que pode ser ceratinizado ou não.
Alternativas
Q3447608 Odontologia
A Candidíase representa a condição patológica muito frequente dentro do grupo de lesões brancas da mucosa oral. As diversas espécies do fungo Candida sp fazem parte da flora normal em 40%- 60% da população, sendo a Candida albicans o agente mais encontrado. Fatores predisponentes locais como higiene oral precária, prótese dentária, e sistêmicos como diabetes, gravidez, neoplasia disseminada, corticoterapia, radioterapia, quimioterapia, imunodepressão (incluindo HIV), antibioticoterapia, podem levar à quebra da barreira epitelial. Normalmente, atinge os extremos da faixa etária (crianças e idosos).
O diagnóstico é feito por citologia esfoliativa ou cultura. O micológico direto pode mostrar hifas. As culturas são pouco úteis devido ao saprofitismo do fungo.

(https://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1271/lesoes_de_cavidade_oral.htm)

Analise os aspectos clínicos seguintes:

I - “Placas brancas e aderentes sobre a mucosa, destacáveis, deixando leito sangrante. Ocorrem principalmente em mucosa jugal, orofaringe e porção lateral do dorso da língua. Raramente dolorosa”.
II – “Eritema local ou difuso, doloroso. Áreas de despapilação e desqueratinização em dorso da língua, deixando-a dolorosa, edemaciada e eritematosa”. Fator associado: “Antibioticoterapia”

Os aspectos apresentados identificam, respectivamente, Lesão: 
Alternativas
Respostas
181: A
182: B
183: C
184: C
185: B
186: D
187: D
188: C
189: D
190: E
191: B
192: D
193: E
194: B
195: D
196: A
197: E
198: A
199: A
200: E