Questões de Concurso
Sobre farmacologia na odontologia em odontologia
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Considerando o quadro descrito, quanto à conduta medicamentosa do cirurgião-dentista para profilaxia antibiótica, é CORRETO afirmar que contempla:
Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre profilaxia antibiótica e antibioticoterapia nas urgências odontológicas:
I. A profilaxia consiste na administração de antimicrobianos pré ou pós-intervenção para prevenir a proliferação e disseminação de bactérias.
II. O uso de antimicrobianos nas urgências odontológicas tem como objetivo promover a colonização de bactérias em pacientes isentos de infecção (profilaxia antibiótica) ou atuar como agente principal no tratamento dos quadros infecciosos agudos (antibioticoterapia).
Assinale a alternativa que corresponde corretamente a uma possível alteração bucal associada ao uso desses medicamentos:
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à condição de xerostomia:
I. O principal mecanismo de ação dos AINEs é a inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX), o que reduz a produção de prostaglandinas, que são mediadores da dor, da inflamação e da febre.
II. O efeito adverso mais comum associado ao uso crônico de AINEs não seletivos é a toxicidade gástrica, incluindo irritação da mucosa, úlceras e sangramento, devido à inibição da COX-1.
III. Os AINEs são os medicamentos de primeira escolha para o controle da dor em pacientes gestantes, podendo ser utilizados com segurança durante todos os trimestres da gestação.
Está correto o que se afirma em:
(__)A amoxicilina, isoladamente ou em associação com o clavulanato de potássio, é frequentemente o antibiótico de primeira escolha para o tratamento de infecções odontogênicas agudas, devido ao seu amplo espectro de ação contra a microbiota mista da cavidade oral.
(__)Em pacientes alérgicos às penicilinas, a clindamicina e a azitromicina são alternativas terapêuticas eficazes para o tratamento de infecções odontogênicas.
(__)A profilaxia antibiótica está indicada para todos os pacientes antes de qualquer procedimento odontológico, incluindo exames clínicos e restaurações, para prevenir a endocardite infecciosa.
(__)A pericoronarite, uma inflamação do tecido mole que recobre a coroa de um dente parcialmente irrompido, deve ser tratada exclusivamente com antibióticos sistêmicos, não sendo necessária a intervenção local.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A adição de um vasoconstritor, como a epinefrina, diminui a velocidade de absorção do sal anestésico para a circulação sistêmica, aumentando a duração e a profundidade da anestesia no local da injeção.
(__)A presença do vasoconstritor aumenta o sangramento no campo operatório, pois promove uma vasodilatação de rebote imediata após a aplicação.
(__)A utilização de anestésicos locais com vasoconstritores é contraindicada de forma absoluta em todos os pacientes com qualquer tipo de alteração cardiovascular, como hipertensão controlada.
(__)O vasoconstritor reduz o risco de toxicidade sistêmica do anestésico local, pois ao diminuir a absorção, mantém a concentração plasmática do fármaco em níveis mais baixos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A respeito das cirurgias orais, assinalar a alternativa que preenche a lacuna CORRETAMENTE.
Nas cirurgias orais, como a de terceiros molares, ocorrem manifestações inflamatórias em 90% dos pacientes. Nesses casos, _______________ diminuem a intensidade e a duração do processo, aliviando dor, edema, hipertermia local e trismo. Devem ser administrados precocemente, porque a resposta edematosa máxima ocorre em 48-72 horas, sendo mais fácil suprimir o início do processo do que o antagonizar quando já estabelecido.
Em relação aos antibióticos beta-lactâmicos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Em Odontologia, o grupo das penicilinas tem predomínio de indicação clínica, constituindo-se em primeira escolha para a maioria das infecções odontogênicas e de cavidade bucal.
( ) Cefalosporinas são utilizadas como substitutas em pacientes alérgicos às penicilinas, desde que eles não apresentem manifestações de hipersensibilidade imediata.
( ) Cefalosporinas também são empregadas em quimioprofilaxia de infecção pós-cirúrgica.
I. Corticosteroides são mais seguros que os AINES para serem empregados em gestantes.
II. AINES e corticosteroides interferem nos mecanismos de hemostasia.
III. Corticosteroides são mais seguros que os AINES para serem empregados em pacientes nefropatas com a doença controlada.
IV. Corticosteroides são menos seguros que os AINES para serem empregados em pacientes hepatopatas com a doença controlada.
Está correto o que se afirma apenas em
(__) A amoxicilina, associada ou não ao clavulanato de potássio, é considerada o antibiótico de segunda escolha para o tratamento de infecções odontogênicas, sendo a clindamicina a primeira opção terapêutica para a maioria dos casos de abscessos periapicais agudos. (__) Para o controle da dor pós-operatória de intensidade moderada, a prescrição de um anti-inflamatório não esteroide (AINE), como o ibuprofeno, em associação ou não com um analgésico de ação central, como a dipirona ou o paracetamol, representa uma estratégia terapêutica eficaz e baseada em evidências. (__) A prescrição de antimicrobianos sistêmicos, de acordo com a RDC nº 471/2021 da ANVISA (que atualizou a RDC 20/2011), deve ser realizada em receituário de controle especial, emitido em duas vias, sendo a primeira via retida no estabelecimento farmacêutico e a segunda devolvida ao paciente. (__) O cirurgião-dentista pode prescrever o benzodiazepínico Diazepam para o controle da ansiedade do paciente no pré-operatório, utilizando um receituário comum, desde que justifique o uso no prontuário do paciente, sem necessidade de notificação de receita especial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I- A amoxicilina e a ampicilina são carboxipenicilinas de atividade contra bactérias gram-negativas, que apresentam espectros de atividade muito semelhantes, porém a ampicilina exibe melhor absorção oral que a amoxicilina. A ampicilina administrada 2 vezes ao dia, equivale à mesma quantidade de amoxicilina em uma dose de 500 mg, 3 vezes ao dia.
II- A clindamicina é recomendada para a profilaxia da endocardite em pacientes com valvopatia cardíaca específica submetidos a certos procedimentos odontológicos e com alergia significativa à penicilina.
III- Os inibidores de betalactamase tradicionais, como o ácido clavulânico, sulbactam ou tazobactam, apresentam uma ampla e eficiente ação antibacteriana quando utilizados em sua forma isolada, em contrapartida, quando em associações fixas com penicilinas e cefalosporinas específicas apresentam uma ação antibacteriana limitada e restrita a poucos patógenos.
É CORRETO o que se afirma em: