Os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos têm importantes implicações no diagnóstico e no tratamento odontológico. Podem causar xerostomia, que interfere diretamente na saúde bucal.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à condição de xerostomia:

Nos quadros emergenciais, a prescrição de antibióticos pode ser indispensável sob risco de óbito do paciente. Nessas situações, deve-se, inclusive, solicitar sua internação para solicitação/realização de exames de cultura e antibiograma para a instituição de antibioticoterapia IV nos casos abaixo descritos, EXCETO: 

A antibioticoprofilaxia é o uso de antibióticos antes de um procedimento para prevenir uma infecção à distância, como a endocardite infecciosa. As diretrizes para essa prática são restritas a grupos de pacientes de alto risco. Qual das seguintes condições cardíacas indica a necessidade de profilaxia antibiótica antes de um procedimento odontológico invasivo?

Frequentemente empregados no manejo de condições dolorosas e inflamatórias, esses fármacos exigem cautela quanto a seus riscos e limitações clínicas. Contudo, seu uso requer atenção a possíveis efeitos adversos e interações medicamentosas. Sobre a farmacologia dos AINEs, analise as afirmativas a seguir:

I. O principal mecanismo de ação dos AINEs é a inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX), o que reduz a produção de prostaglandinas, que são mediadores da dor, da inflamação e da febre.
II. O efeito adverso mais comum associado ao uso crônico de AINEs não seletivos é a toxicidade gástrica, incluindo irritação da mucosa, úlceras e sangramento, devido à inibição da COX-1.
III. Os AINEs são os medicamentos de primeira escolha para o controle da dor em pacientes gestantes, podendo ser utilizados com segurança durante todos os trimestres da gestação.

Está correto o que se afirma em:

A prescrição de antibióticos na odontologia deve ser criteriosa, baseada em indicações precisas, para tratar infecções bacterianas e evitar o desenvolvimento de resistência. A respeito da antibioticoterapia em infecções odontogênicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A amoxicilina, isoladamente ou em associação com o clavulanato de potássio, é frequentemente o antibiótico de primeira escolha para o tratamento de infecções odontogênicas agudas, devido ao seu amplo espectro de ação contra a microbiota mista da cavidade oral.
(__)Em pacientes alérgicos às penicilinas, a clindamicina e a azitromicina são alternativas terapêuticas eficazes para o tratamento de infecções odontogênicas.
(__)A profilaxia antibiótica está indicada para todos os pacientes antes de qualquer procedimento odontológico, incluindo exames clínicos e restaurações, para prevenir a endocardite infecciosa.
(__)A pericoronarite, uma inflamação do tecido mole que recobre a coroa de um dente parcialmente irrompido, deve ser tratada exclusivamente com antibióticos sistêmicos, não sendo necessária a intervenção local.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os anestésicos locais são fármacos essenciais na prática odontológica, e a presença de vasoconstritores em suas formulações modifica significativamente suas propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Sobre a função e os efeitos dos vasoconstritores adicionados às soluções anestésicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A adição de um vasoconstritor, como a epinefrina, diminui a velocidade de absorção do sal anestésico para a circulação sistêmica, aumentando a duração e a profundidade da anestesia no local da injeção.
(__)A presença do vasoconstritor aumenta o sangramento no campo operatório, pois promove uma vasodilatação de rebote imediata após a aplicação.
(__)A utilização de anestésicos locais com vasoconstritores é contraindicada de forma absoluta em todos os pacientes com qualquer tipo de alteração cardiovascular, como hipertensão controlada.
(__)O vasoconstritor reduz o risco de toxicidade sistêmica do anestésico local, pois ao diminuir a absorção, mantém a concentração plasmática do fármaco em níveis mais baixos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A respeito das cirurgias orais, assinalar a alternativa que preenche a lacuna CORRETAMENTE.

Nas cirurgias orais, como a de terceiros molares, ocorrem manifestações inflamatórias em 90% dos pacientes. Nesses casos, _______________ diminuem a intensidade e a duração do processo, aliviando dor, edema, hipertermia local e trismo. Devem ser administrados precocemente, porque a resposta edematosa máxima ocorre em 48-72 horas, sendo mais fácil suprimir o início do processo do que o antagonizar quando já estabelecido.

Em relação aos antibióticos beta-lactâmicos, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em Odontologia, o grupo das penicilinas tem predomínio de indicação clínica, constituindo-se em primeira escolha para a maioria das infecções odontogênicas e de cavidade bucal.

( ) Cefalosporinas são utilizadas como substitutas em pacientes alérgicos às penicilinas, desde que eles não apresentem manifestações de hipersensibilidade imediata.

( ) Cefalosporinas também são empregadas em quimioprofilaxia de infecção pós-cirúrgica.

O uso de fármacos é frequente na prática clínica odontológica, exigindo conhecimento adequado sobre farmacologia e toxicidade para o manejo correto dos sintomas e das infecções. Sobre o uso de antibióticos na Odontologia, pode-se afi rmar que: 

Ao prescrever um medicamento, o odontólogo(a) deve saber a qual grupo farmacológico pertence aquele fármaco e qual é a sua ação no organismo do paciente. Nesse sentido, a codeína é considerada um:

O uso de corticosteroides em odontologia está ligado às suas propriedades anti-inflamatórias, antialérgicas e imunossupressoras. Tendo em vista os efeitos adversos clinicamente significativos dos corticosteroides quando comparados aos anti- -inflamatórios não esteroides (AINES), analise as afirmativas a seguir.

I. Corticosteroides são mais seguros que os AINES para serem empregados em gestantes.
II. AINES e corticosteroides interferem nos mecanismos de hemostasia.
III. Corticosteroides são mais seguros que os AINES para serem empregados em pacientes nefropatas com a doença controlada.
IV. Corticosteroides são menos seguros que os AINES para serem empregados em pacientes hepatopatas com a doença controlada.

Está correto o que se afirma apenas em 

A prescrição de medicamentos na odontologia é um ato de grande responsabilidade, que exige do profissional conhecimento sobre farmacologia, posologia, interações medicamentosas e legislação vigente. Acerca das práticas de prescrição na rotina do cirurgião-dentista, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A amoxicilina, associada ou não ao clavulanato de potássio, é considerada o antibiótico de segunda escolha para o tratamento de infecções odontogênicas, sendo a clindamicina a primeira opção terapêutica para a maioria dos casos de abscessos periapicais agudos. (__) Para o controle da dor pós-operatória de intensidade moderada, a prescrição de um anti-inflamatório não esteroide (AINE), como o ibuprofeno, em associação ou não com um analgésico de ação central, como a dipirona ou o paracetamol, representa uma estratégia terapêutica eficaz e baseada em evidências. (__) A prescrição de antimicrobianos sistêmicos, de acordo com a RDC nº 471/2021 da ANVISA (que atualizou a RDC 20/2011), deve ser realizada em receituário de controle especial, emitido em duas vias, sendo a primeira via retida no estabelecimento farmacêutico e a segunda devolvida ao paciente. (__) O cirurgião-dentista pode prescrever o benzodiazepínico Diazepam para o controle da ansiedade do paciente no pré-operatório, utilizando um receituário comum, desde que justifique o uso no prontuário do paciente, sem necessidade de notificação de receita especial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Em relação aos fármacos utilizados na clínica odontológica, avalie as proposições a seguir:
I- A amoxicilina e a ampicilina são carboxipenicilinas de atividade contra bactérias gram-negativas, que apresentam espectros de atividade muito semelhantes, porém a ampicilina exibe melhor absorção oral que a amoxicilina. A ampicilina administrada 2 vezes ao dia, equivale à mesma quantidade de amoxicilina em uma dose de 500 mg, 3 vezes ao dia.
II- A clindamicina é recomendada para a profilaxia da endocardite em pacientes com valvopatia cardíaca específica submetidos a certos procedimentos odontológicos e com alergia significativa à penicilina.
III- Os inibidores de betalactamase tradicionais, como o ácido clavulânico, sulbactam ou tazobactam, apresentam uma ampla e eficiente ação antibacteriana quando utilizados em sua forma isolada, em contrapartida, quando em associações fixas com penicilinas e cefalosporinas específicas apresentam uma ação antibacteriana limitada e restrita a poucos patógenos.
É CORRETO o que se afirma em:

Antibióticos são medicamentos utilizados para tratar infecções bacterianas. Eles atuam matando bactérias ou impedindo seu crescimento, tornando mais fácil para o corpo combatê-las. Dentre os antibióticos abaixo, qual tem seu uso limitado primariamente pelos efeitos gastrintestinais (dor epigástrica, diarreia, náusea e vômito)?

O gluconato de clorexidina a 0,12% é amplamente utilizado na Odontologia como:

A respeito da epinefrina, analisar os itens.

I. Tem ação oposta à da insulina.
II. Nas concentrações usadas em Odontologia, a possibilidade de ocorrerem alterações metabólicas após sua administração é muito alta.
III. Diabéticos dependentes de insulina e estáveis podem beneficiar-se de pequenas doses desse vasoconstritor.

Está CORRETO o que se afirma:

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

______________ é a sensibilidade peculiar a certo produto, motivada pela estrutura singular de algum sistema enzimático, tendo geralmente base genética. Um exemplo é a hipertermia maligna por anestésicos gerais inalatórios em pacientes suscetíveis.

A clorexidina apresenta alguns efeitos colaterais associados ao tempo de uso e à sua concentração. Qual das opções a seguir NÃO é considerada um efeito colateral da clorexidina?

Em relação aos anti-inflamatórios não esteroides, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O efeito dos anti-inflamatórios não esteroides é sintomático, específico, interferindo na história natural dos processos inflamatórios.

( ) O ibuprofeno é o protótipo do grupo, por ser o mais antigo, menos oneroso e mais bem estudado, contra o qual se fazem as comparações investigacionais.

( ) Em pacientes não responsivos a um dado anti-inflamatório, é preferível substituí-lo por outro de subgrupo diferente, em vez de novo representante da mesma classe química.

Em procedimentos cirúrgicos odontológicos, o sucesso no controle da dor e da inflamação depende tanto da escolha do fármaco quanto do momento da sua administração. Com base em condutas fundamentadas na prática clínica e farmacologia, assinale a alternativa correta.