“Infecções odontogênicas complexas são aquelas que se disseminam para espaços faciais subjacentes, podendo provocar complicações graves, como a Angina de Ludwig.” (Camargos et al 2016). Nesses casos, assinale a alternativa que apresenta quais os determinantes para o sucesso do tratamento. 

As infecções odontogênicas tem fator etiológico polimicrobiano, constituindo-se muitas vezes por até 6 espécies bacterianas diferentes, cuja evolução pode levar a várias afecções importantes para a saúde do paciente, constituindo em morbidade e mortalidade. Sabendo desse desfecho, deve-se fazer o diagnóstico precoce e instituir tratamento imediato, evitando a disseminação da infecção para os espaços anatômicos adjacentes. Considerando o texto no exame do paciente, analise as afirmativas abaixo.

I. Deve-se considerar, durante o exame clínico apenas a avaliação clínica loco-regional. II. Deve-se considerar durante o exame clínico apenas a história pregressa do paciente. III. Deve-se considerar o exame clínico loco-regional, a história pregressa do paciente, tempo de evolução e possíveis tratamentos prévios, e exames complementares por imagem e laboratoriais.

Estão corretas as afirmativas:

Dentre os instrumentais a seguir, assinale aquele que não é utilizado em um tratamento endodôntico.

Assinale a alternativa incorreta com relação ao Flare-Up:

No mês de junho de 2018, foi lançado o Proceedings do Workshop Mundial para a Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares. Essa publicação foi um esforço conjunto da Academia Americana de Periodontia e da Federação Europeia de Periodontia, e substituiu a classificação até então vigente. De acordo com a nova classificação, assinale a alternativa INCORRETA: 

As substâncias químicas auxiliares ao tratamento endodôntico são empregadas no interior do canal radicular com o objetivo de promover a dissolução de tecidos orgânicos vivos ou necrosados, a eliminação, ou máxima redução possível de microrganismos, a lubrificação, a quelação de íons cálcio e a suspensão de detritos oriundos da instrumentação. Dentre as diversas soluções empregadas na odontologia, o hipoclorito de sódio (NaClO) é a substância irrigadora mais usada durante o preparo químico dos canais. Além de apresentar excelente atividade antimicrobiana, o hipoclorito apresenta outras características, EXCETO:

A sintomatologia clínica é importante aliado na escolha do tipo de tratamento a ser executado. Em relação aos tratamentos conservadores da polpa, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A curetagem pulpar é indicada para os casos de exposição acidental, após remoção completa da cárie, e o dente apresenta-se assintomático.
( ) O produto Agregado de Trióxido Mineral (MTA) é indicado para capeamento pulpar direto por ter ação antimicrobiana e alta alcalinidade.
( ) A pulpotomia é indicada para dentes com pulpite e com condições adequadas de sangramento e consistência pulpar, hemorragia abundante, sangue cor vermelho-viva; polpa radicular firme.
( ) Pasta de CA(OH)2, apesar de ser material biocompatível ao tecido pulpar, não está indicado para uso em pulpotomia pelo seu baixo poder de selamento.
( ) A solução de hipoclorito de sódio em baixa concentração (1%) é indicada para irrigação nos tratamentos conservadores devido à contaminação da cavidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

É alta a frequência de traumatismos dentários em crianças e adolescentes. Indivíduos que apresentam selamento labial inadequado e que possuem protrusão da maxila maior que 5mm em relação à mandíbula são mais suscetíveis à essa ocorrência. Qual a melhor conduta a ser realizada em paciente com luxação lateral acompanhado de fratura parcial do esmalte e dentina sem envolvimento da polpa? 

Devido ao envelhecimento natural, é comum ocorrer a obliteração total ou parcial da câmara pulpar e/ou lúmen do canal radicular, dificultando em caso de tratamento endodôntico. Assinale a alternativa que indica um acidente passível de ocorrer durante o tratamento endodôntico de canais calcificados.

O uso de soluções irrigadoras no tratamento endodôntico é essencial para garantir a eliminação bacteriana e a digestão de restos orgânicos. São características desejáveis de uma solução irrigadora, EXCETO:

Localizar e manipular canais calcificados é um desafio pois a estes, estão associadas várias complicações. Assinale a alternativa CORRETA sobre a abordagem terapêutica de canais calcificados.

Analise as afirmativas a seguir:

I. A conduta para o tratamento do Abscesso Apical Agudo em um dente permanente consiste na drenagem por via endodôntica ou por punção da lesão e, em seguida, deve-se inserir a pasta de carbamato Aldicarb nos canais radiculares e uma mecha de algodão seco na câmara pulpar.

II. As fraturas de esmalte e dentina em dentes decíduos com exposição pulpar envolvem esmalte e dentina e apresentam exposição da polpa dental. Quando a polpa estiver exposta, poderá ser feita uma pulpotomia (remoção parcial desta polpa), ou tratamento endodôntico (com remoção total da polpa). A parte coronária pode ser restaurada com resina composta, colagem do fragmento (se ela for recuperada e levada ao consultório dentário) ou confecção de coroas de resina.

Marque a alternativa CORRETA:

São funções da polpa dentária, EXCETO:

Qual o melhor método para se analisar a presença de fraturas ou perfurações no canal radicular? 

O acesso ao canal radicular é um conjunto de procedimentos que vai possibilitar a chegada ao interior da cavidade pulpar.

Assinale a alternativa correta sobre esse processo.

O tratamento endodôntico é constituído de etapas, entre elas a limpeza e modelagem dos canais. A irrigação com produtos químicos como o hipoclorito de sódio é fortemente recomendada.
São benefícios desse produto, exceto:

O processo alveolar é definido como as partes da maxila e da mandíbula que formam os alvéolos dos dentes e dão suporte a esses alvéolos. Sobre o osso do processo alveolar, considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A nutrição das células ósseas (osteoblastos, osteócitos e osteoclastos) é garantida pelos vasos sanguíneos existentes nos canais de Havers e nos vasos nos chamados canais de Volkmann.

( ) O processo alveolar estende-se a partir do osso basal da mandíbula e desenvolve-se em associação com o desenvolvimento e a erupção dos dentes.

( ) O processo alveolar consiste em osso, o qual é formado tanto pelas células do folículo dentário (a fim de produzir o osso alveolar propriamente dito) como por células independentes desse folículo (a fim de produzir o osso alveolar).

( ) A cobertura óssea das raízes é algumas vezes muito fina ou completamente inexistente. Uma área sem cobertura óssea na porção marginal da raiz chama-se fenestração. Se houver osso na parte mais coronal do osso vestibular, mas o defeito for mais apical, ele é chamado deiscência.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

O cemento radicular é um tecido mineralizado especializado que reveste as superfícies radiculares e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes, podendo estenderse também para o canal radicular. Sobre as diferentes formas de cemento que têm sido descritas, é correto afirmar:

Considerando a nomenclatura diagnóstica empregada para as alterações pulpares, analise as afirmativas a seguir.

I. Na pulpite reversível, os dentes apresentam uma sintomatologia provocada de resposta um pouco mais intensa que na polpa normal.

II. Na pulpite irreversível sintomática, o diagnóstico é estabelecido em achados subjetivos e objetivos em que a polpa é capaz de retornar sua higidez.

III. Na pulpite irreversível assintomática, a polpa está inflamada e é incapaz de retornar a sua condição de normalidade e, muitas vezes, não há queixa de dor pelo paciente.

IV. Clinicamente é possível diagnosticar necrose pulpar, quadros de periodontite apical, de abscessos agudos e entre cistos, além de granulomas perirradiculares.

Estão corretas as afirmativas

Sobre os procedimentos endodônticos conservadores, assinale a alternativa correta.