Questões de Concurso
Sobre endodontia em odontologia
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Criança de 5 anos e 8 meses de idade, acompanhada do responsável legal, comparece ao serviço de urgência com dor espontânea e febre. Ao exame extraoral, observa-se leve edema na região mandibular direita. Ao exame intraoral, verifica-se cavidade extensa e subgengival no dente 85 e edema intraoral, localizado, com limites bem definidos. A criança consegue abrir a boca normalmente. A história médica e odontológica não apresenta relatos relevantes para o caso.
Para este caso, a conduta para o dente 85 é:
As brocas de Gates-Glidden são instrumentos endodônticos rotatórios, empregados para o preparo do terço cervical dos canais radiculares. São encontradas com seis diâmetros na parte ativa (números 1 a 6), em dois comprimentos de 28 e 32 mm (apresentando respectivamente 15 e 19 mm de corpo e 13 mm de haste).
Estes diâmetros correspondem às seguintes medidas:
O dens in dente (dens invaginatus) representa uma anomalia no desenvolvimento de um dente, ocorrendo desorganização do órgão do esmalte, caracterizada por uma invaginação dentro do corpo do dente que se reveste de esmalte. O correto diagnóstico desta alteração de desenvolvimento torna-se importante uma vez que tem impacto na tomada de decisão clínica.
Existem três tipos de dens in dente, sendo que no do tipo II a invaginação do esmalte:
Paciente O.C.S., de 20 anos, foi atendido em consultório com queixa do primeiro molar superior direito com dor espontânea e localizada. No exame clínico verificou-se fratura de restauração de resina composta com ausência de exposição pulpar e sem comprometimento radicular. A resposta ao teste térmico à frio foi positiva. Frente ao exame radiográfico foram observados a preservação da câmara coronária, apesar de extensa destruição coronária, e o alargamento do espaço periodontal.
Neste caso, qual é a hipótese diagnóstica?