Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças das glândulas salivares em odontologia
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I.A glândula parótida é a maior das glândulas salivares, localiza-se na região retromandibular e seu ducto excretor (Stensen) desemboca na mucosa jugal, próximo ao segundo molar superior.
II.As glândulas submandibulares estão localizadas no triângulo submandibular e seus ductos (Wharton) abrem-se no assoalho da boca, nas carúnculas sublinguais.
III.As glândulas sublinguais são as menores das principais, localizam-se abaixo da mucosa do assoalho bucal e possuem apenas um ducto excretor calibroso.
Está correto o que se afirma em:
O Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) é uma neoplasia maligna de glândulas salivares conhecida por sua agressividade local, crescimento indolente e alta taxa de metástase a distância, mesmo após anos do tratamento inicial. O padrão histopatológico e o tropismo neural são determinantes na escolha da margem cirúrgica e na sobrevida do paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O padrão histológico do tipo sólido do Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) apresenta o melhor prognóstico biológico e a menor taxa de recorrência em comparação ao padrão cribriforme.
(__) A invasão perineural é uma característica marcante desta neoplasia, explicando a ocorrência frequente de dor e parestesia em áreas distantes da massa tumoral clinicamente visível.
(__) O pulmão é o sítio mais comum de metástase a distância do Carcinoma Adenoide Cístico (CAC), podendo as lesões metastáticas permanecerem assintomáticas por longos períodos.
(__) A biópsia por aspiração com agulha fina (BAAF) é o único método capaz de graduar o tumor em baixo ou alto grau de malignidade antes da realização da cirurgia de ressecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O tratamento cirúrgico das lesões tumorais será diretamente determinado pelo comportamento clínico da lesão. As lesões encapsuladas são mais facilmente removidas por dissecção cirúrgica e apresentam poucas recidivas.
II.Há consenso no tratamento da rânula entre vários autores, de que a única opção é excisão da lesão, podendo estar associada ou não à remoção da glândula salivar adjacente.
III.A mucocele deve ser tratada por meio de excisão local da lesão e remoção da glândula salivar envolvida. A incisão deverá ser realizada apenas em mucosa superficial à lesão e, então, separada mediante divulsão local com tesoura cirúrgica de ponta romba.
É correto o que se afirma em:
Paciente de 72 anos, sexo feminino, relata um aumento de volume indolor, de crescimento lento, com 1 cm de diâmetro no lábio superior. A mucosa que o recobre tem coloração azulada e apresenta-se discretamente flutuante à palpação. O padrão microscópico dessa neoplasia benigna é de natureza monomórfica.
Uma hipótese de diagnóstico plausível para esse caso clínico é de
Tumor maligno de alto grau composto por células epiteliais ductiformes e células mioepiteliais em vários padrões. Tipicamente exibe pouca atipia celular e apenas raras figuras mitóticas. O palato é a localização mais comum quando acomete as glândulas salivares menores. Histomorfológicamente, três padrões básicos foram identificados: tubular, cribiforme e sólido.
A descrição refere-se ao
(__)A cárie dental é causada pela presença de Streptococcus mutans, não existindo participação significativa de outras espécies bacterianas no processo.
(__)A frequência de ingestão de açúcares é menos relevante que a quantidade total consumida ao longo do dia, pois a resposta do biofilme depende apenas da carga glicêmica.
(__)Uma vez iniciada a desmineralização do esmalte, não há possibilidade de remineralização espontânea, mesmo com presença adequada de flúor e controle do biofilme.
(__)A velocidade de progressão da cárie em dentina é geralmente maior que em esmalte devido à menor mineralização e maior permeabilidade estrutural desse tecido.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A xerostomia (sensação de boca seca) é uma queixa comum em idosos, frequentemente associada à polifarmácia (uso de múltiplos medicamentos), e pode aumentar o risco de cárie de raiz e candidíase.
(__)A cárie de raiz é uma condição que se torna mais prevalente com o envelhecimento, devido à recessão gengival que expõe a superfície radicular, que é menos mineralizada e mais suscetível ao ataque ácido.
(__)O edentulismo (perda total dos dentes) é uma consequência inevitável e natural do processo de envelhecimento, não sendo influenciado por fatores como a história de cárie, doença periodontal e acesso a serviços odontológicos ao longo da vida.
(__)A adaptação e a higiene de próteses dentárias são aspectos cruciais na atenção ao idoso, pois próteses mal adaptadas podem causar lesões traumáticas, e a falta de higiene pode levar à estomatite protética.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. As glândulas parótidas, submandibulares e sublinguais são consideradas glândulas salivares maiores; estas produzem a maior parte do volume de saliva, especialmente em condições estimuladas.
II. A saliva é composta por aproximadamente 99% de água, e o restante inclui eletrólitos (Na⁺, K⁺, Ca²⁺, bicarbonato, fosfatos), enzimas, mucinas, imunoglobulina secretória IgA e proteínas diversas.
III. O pH da saliva em repouso tende a ser moderadamente ácido (aproximadamente 5,5), facilitando a remineralização do esmalte após refeições ácidas.
IV. A saliva tem funções múltiplas: lubrificação da mucosa oral, digestão inicial de carboidratos pela amilase salivar, defesa imunológica, manutenção do pH bucal e proteção dos tecidos duros contra cárie.
V. Glândulas salivares menores, dispersas pela mucosa oral, contribuem de forma contínua para a saliva de repouso, mantendo a umidade da mucosa mesmo durante períodos de jejum ou ausência de estimulação.
Assinale a alternativa CORRETA:
Lesões persistentes ou recidivantes dos ductos salivares, especialmente os das glândulas salivares menores, devem ser excisionadas. Esse tipo de lesão ocorre comumente por conta de mordeduras de lábio e é denominada de____________________.
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna no excerto: