Questões de Concurso
Sobre cistos e tumores em odontologia
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Cistos odontogênicos são aqueles resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais da embriogênese dos dentes. O crescimento destes ocorre por diversos mecanismos, como a hiperosmolaridade intra-luminal, a proliferação epitelial, atividade colagenótica, síntese de interleucinas como a IL-1 e IL-6, entre outros. O tratamento de escolha é principalmente o cirúrgico.
Nesse contexto, quanto às características clínicas, dos cistos odontogênicos pode-se dizer que:
O cementoblastoma é um neoplasma odontogênico de cementoblastos. Esta lesão é formada por uma massa semelhante à do cemento que se encontra junto à parte radicular dos dentes envolvidos. Originada do ectomesenquima, esta é uma lesão bastante rara.
Nesse contexto, qual deve ser o tratamento de escolha para esta patologia?
Sua frequência relativa se iguala à frequência combinada de todos os outros tumores odontogênicos.
(07) O ameloblastoma tende a se infiltrar entre o osso esponjoso trabecular intacto na parte periférica do tumor antes que a reabsorção do osso se torne radiograficamente evidente. Por conseguinte, a margem real do tumor se estende, frequentemente, além de sua margem clínica ou radiográfica aparente. Tentativas de remover o tumor por curetagem podem, dessa forma, deixar para trás pequenas ilhas de tumor dentro do osso, que são determinadas posteriormente como doença recorrente.
(10) É raro em crianças com menos de 10 anos e relativamente comum no grupo de 10 a 19 anos. O tumor mostra prevalência na terceira década de vida. Leve predileção pelo gênero feminino (1,4:1). Cerca de 15% a 20% dos ameloblastomas ocorrem na maxila posterior. A dor e a parestesia são incomuns, mesmo nos tumores grandes. A reabsorção das raízes dos dentes adjacentes ao tumor é incomum.
(15) Devido à natureza agressiva e altamente infiltrativa do ameloblastoma, recomenda-se a ressecção do tumor com margens ósseas lineares de 1,0 cm. Esta margem óssea linear deve ser confirmada através de radiografias transoperatórias. Margens de tecidos moles são mais bem administradas de acordo com os princípios de margem de barreira anatômica onde esta não envolvida ao redor é sacrificada na periferia do espécime.
(20) Os ameloblastomas são tumores de origem epitelial odontogênica. Podem surgir dos restos da lâmina dentária, de um órgão do esmalte em desenvolvimento, do revestimento epitelial de um cisto odontogênico, ou das células basais da mucosa oral. Anotomopatologicamente este tumor mostra uma tendência para desenvolver alterações císticas; mascroscopicamente, a maioria dos tumores apresenta combinações variadas de características císticas e sólidas.
Assinale a alternativa que indica o somatório de pontos CORRETOS:
1) Cisto periapical radicular.
2) Cisto residual.
3) Cisto gengival do adulto.
4) Cisto dentígero.
5) Cisto gengival do recém-nascido.
São cistos não inflamatório, apenas:
Qual alternativa contém um turmor odontogênico maligno, assinale a alternativa correta.
É o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, o qual ocorre em cerca de 1% da população. Pode se desenvolver praticamente em qualquer idade, porém, é mais comum entre a quarta e a sexta década de vida. Apesar de ser um cisto do “desenvolvimento”, é raramente observado durante a primeira década de vida e a maioria dos estudos mostrou uma predileção pelo gênero masculino. Os sintomas mais comuns incluem: tumefação da região anterior do palato, drenagem e dor. Às vezes, os pacientes relatam uma história longa desses sintomas, provavelmente devido à sua natureza intermitente, contudo, muitas lesões são assintomáticas, e são identificadas em radiografias de rotina. Assinale a alternativa que corresponde à descrição da lesão.
O cisto dentígero é definido como um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Apesar de o cisto dentígero poder ocorrer em associação com qualquer dente impactado, ele envolve, mais frequentemente, dentes decíduos inclusos.
2. Os cistos dentígeros podem se tornar infectados e associados à dor e ao edema.
3. Os cistos dentígeros não podem deslocar o dente envolvido.
4. Radiograficamente, o cisto dentígero mostra tipicamente uma área radiolúcida unilocular que está associada à coroa de um dente incluso.
5. Os cistos dentígeros podem mostrar diversas variações radiográficas na relação cisto-coroa, como por exemplo variante central, variante lateral e variante circunferencial.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.