Questões de Concurso Sobre cirurgia maxilofacial. acidentes e complicações. em odontologia

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Q4076410 Odontologia
Na consulta de um paciente com coagulopatia hereditária, dor em molar inferior e indicação de exodontia, o exame mostra perda óssea e mobilidade, e a equipe médica pede um plano odontológico com menor risco hemorrágico possível. O cirurgião-dentista debate a técnica anestésica antes do procedimento.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4068119 Odontologia
Durante a exodontia do elemento 16 em um paciente adulto, hígido e sem histórico de coagulopatias, o cirurgião-dentista depara-se com um quadro de sangramento transoperatório persistente e abundante, mesmo após a remoção completa do tecido de granulação e irrigação. Diante do quadro de sangramento transoperatório e considerando os recursos comumente disponíveis na Rede de Atenção Básica, assinale a conduta imediata mais adequada.
Alternativas
Q4068118 Odontologia
Um paciente de 62 anos, tabagista (40 anos/maço) e etilista, apresenta uma lesão ulcerada em borda lateral de língua com 3,5 cm de maior diâmetro, bordos endurecidos e evertidos, com tempo de evolução de 45 dias e presença de linfadenopatia cervical ipsilateral fixa. Sobre o manejo clínico-cirúrgico e o fluxo desse paciente na RAS, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4068115 Odontologia
Um paciente de 52 anos, sexo masculino, com diagnóstico de cirrose hepática, necessita de exodontia. O cirurgião-dentista solicita exames laboratoriais para avaliar o risco hemorrágico e infeccioso, os quais apresentam os seguintes resultados e valores de referência (VR):

• Hemoglobina: 14 g/dL (VR: 13,5 – 17,5 g/dL); • Leucócitos: 6.500/mm³ (VR: 4.500 – 11.000/mm³); • Plaquetas: 65.000/mm³ (VR: 150.000 – 450.000/mm³); • RNI (INR): 1.6 (VR: 0.8 – 1.2).



Com base na literatura de Little et al. (2019) sobre o manejo de pacientes com doença hepática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4062840 Odontologia
Durante a avaliação tomográfica de um paciente politraumatizado, observou-se fratura envolvendo os ossos nasais, processo frontal da maxila, parede medial da órbita, assoalho da órbita, rebordo infraorbitário e extensão posterior até os processos pterigoides do esfenoide, configurando um trajeto em formato piramidal no terço médio da face. Com base na Classificação de Le Fort, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4062833 Odontologia
Após sofrer um trauma na região orbitária, o paciente pode apresentar alterações no posicionamento anteroposterior do globo ocular. Nesse contexto, a exoftalmia significa:
Alternativas
Q4062832 Odontologia
Na exposição cirúrgica de canino superior incluso por palatino para remoção ou tracionamento ortodôntico, o desenho do retalho deve proporcionar adequado acesso ao osso palatino, boa visualização do campo operatório e preservação da vascularização. A configuração de retalho mais indicada é:
Alternativas
Q4062829 Odontologia
Dentre os acessos cirúrgicos utilizados em cirurgia bucomaxilofacial para abordagem da mandíbula, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao acesso extraoral indicado para proporcionar boa exposição do corpo e do ângulo mandibular, sendo realizado por meio de uma incisão na região submandibular.
Alternativas
Q4062828 Odontologia
A classificação proposta por Pell e Gregory é amplamente utilizada para planejamento cirúrgico de terceiros molares inferiores inclusos. No que se refere às posições verticais descritas nesse sistema, a posição “B” corresponde à situação em que:
Alternativas
Q4062827 Odontologia
Nos procedimentos de artroscopia da articulação temporomandibular (ATM), o posicionamento adequado do paciente constitui fator determinante para a minimização de complicações. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à posição recomendada.
Alternativas
Q4062823 Odontologia

Após sofrer um acidente automobilístico com graves traumas faciais, o paciente foi direcionado ao cirurgião bucomaxilofacial. Após anamnese, foi identificada visivelmente uma pupila maior que a outra, como na imagem abaixo:


43.jpg (309×109)


Alterações na pupila podem indicar lesões neurológicas. De acordo com a imagem e a descrição acima, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao quadro.

Alternativas
Q4062821 Odontologia
Um paciente com infecção odontogênica de terceiro molar inferior apresenta edema submandibular bilateral, elevação do assoalho bucal, disfagia, voz abafada e ausência de flutuação evidente. A tomografia evidencia comprometimento do espaço sublingual com possível comunicação com o espaço submandibular. Assinale a alternativa correta sobre os limites anatômicos do espaço sublingual.
Alternativas
Q4062818 Odontologia
Um paciente do sexo masculino, 22 anos, ASA I, é levado ao pronto-socorro hospitalar 60 minutos após sofrer agressão física, apresentando trauma em região orofacial.
Ao exame clínico e radiográfico, observa-se:
1. Avulsão completa do dente 11, com ápice fechado, armazenado desde o momento do trauma em leite integral refrigerado.
2. Fratura coronorradicular do dente 21, com exposição pulpar e extensão subgengival palatina.
3. Dor intensa, edema progressivo em região submandibular direita, trismo moderado e febre de 38,9°C.
4. TC evidencia coleção purulenta em espaço submandibular, sem sinais de comprometimento mediastinal.
5. Paciente relata alergia imediata (urticária e broncoespasmo) à penicilina.
Considerando os princípios atuais de urgências e emergências em odontologia, o manejo inicial mais adequado, incluindo trauma dentário, controle da infecção aguda, analgesia e antibioticoterapia, é:
Alternativas
Q4062817 Odontologia
A angina de Ludwig é uma infecção de evolução rápida que pode obstruir as vias aéreas. Diante disso, quais espaços perimandibulares acometidos bilateralmente descritos abaixo caracterizam uma angina de Ludwig?
Alternativas
Q4062816 Odontologia
Durante a exodontia de dentes permanentes, a luxação iatrogênica de dentes adjacentes representa uma complicação relacionada tanto à técnica cirúrgica quanto à seleção inadequada de instrumentais. Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
Alternativas
Q4062815 Odontologia
O ducto de Stensen é responsável por drenar a glândula parótida na cavidade oral. Assinale a alternativa correta sobre seu trajeto anatômico.
Alternativas
Q4062814 Odontologia
Um paciente sofre um trauma facial após um acidente automobilístico, apresentando parestesia na região inervada pelo nervo alveolar inferior. Após exames clínicos e eletroneuromiográficos, observou- -se que o nervo sofreu uma compressão temporária, sem interrupção anatômica do axônio ou da bainha de mielina, e que a função motora e sensitiva deve se recuperar espontaneamente em dias ou semanas. Considerando a descrição acima, assinale a alternativa correta sobre o tipo de lesão apresentada e suas características.
Alternativas
Q4062813 Odontologia
Assinale a alternativa que indica corretamente o tipo de incisão apontada pelas setas na imagem ao lado.
33.jpg (178×136)
Alternativas
Q4062812 Odontologia
Um paciente saudável apresenta uma ferida cirúrgica após exérese de lesão mandibular. No pós-operatório, observa-se presença de sutura com as margens da ferida separadas, presença de pequenos coágulos e restos de material de sutura, área de tecido com aspecto pálido e pouco sangrante, inflamação leve, mas prolongada, e exsudato seroso limitado. Analise as afirmativas abaixo considerando os fatores que prejudicam a cicatrização de feridas em indivíduos saudáveis.
1. A presença de restos de sutura e coágulos pode servir como nicho para proliferação bacteriana, prolongando a fase inflamatória e retardando a fibroplasia.
2. A separação das margens sugere tensão local que pode causar isquemia, reduzindo o fornecimento de oxigênio e nutrientes necessários à cicatrização.
3. A área de tecido pálido indica possível necrose ou isquemia, ambos prejudicando a cicatrização, mesmo em paciente sem comorbidades.
4. Em um paciente saudável, esses fatores não impactam significativamente o tempo de cicatrização, pois a resposta imune e a fibroplasia compensam qualquer dano local.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q4062810 Odontologia
Os músculos infrahioideos são um grupo de músculos do pescoço que participam principalmente da deglutição e da estabilização do osso hióide. Assinale a alternativa correta sobre esses músculos.
Alternativas
Respostas
61: B
62: A
63: A
64: B
65: A
66: B
67: D
68: A
69: D
70: C
71: D
72: E
73: A
74: D
75: E
76: A
77: D
78: C
79: C
80: E