Questões de Concurso Sobre cirurgia maxilofacial. acidentes e complicações. em odontologia

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Q4235879 Odontologia
As infecções odontogênicas podem apresentar diferentes graus de gravidade, variando desde processos localizados até infecções profundas dos espaços fasciais, com potencial risco à vida. O reconhecimento clínico e a conduta adequada são fundamentais no atendimento de urgência. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

I. O abscesso dentoalveolar agudo caracteriza-se pela presença de coleção purulenta localizada nos tecidos periapicais ou adjacentes ao dente envolvido, podendo apresentar dor intensa, edema localizado, sensibilidade à palpação e necessidade de eliminação do foco infeccioso por meio de drenagem, tratamento endodôntico ou exodontia.
II. A celulite odontogênica diferencia-se do abscesso por apresentar um processo infeccioso localizado, podendo evoluir com aumento de volume, dor, febre, mal-estar sistêmico e comprometimento de espaços fasciais, sendo fundamental avaliar a necessidade de antibioticoterapia e controle da via aérea.
III. A angina de Ludwig é uma infecção grave do espaço sublingual, geralmente de origem odontogênica, caracterizada por celulite difusa bilateral do assoalho bucal, podendo causar obstrução das vias aéreas. O tratamento deve priorizar a remoção do dente em questão e antibioticoterapia adequada.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4235874 Odontologia
Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, será submetido à exodontia múltipla. Os exames laboratoriais apresentam os seguintes resultados:

 • Hemoglobina: 13,8 g/dL. 
• Plaquetas: 125.000/mm³.
 • INR: 2,4.
 • Glicemia capilar no momento do atendimento: 176 mg/dL.

Considerando a literatura atual e as recomendações para atendimento odontológico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4232346 Odontologia
De acordo com Corsetti e Puricelli (2022), o sucesso da anestesia local depende da correta seleção da técnica, do conhecimento anatômico das áreas inervadas e da compreensão das limitações de difusão do anestésico nos diferentes tipos de tecido ósseo. Sobre o tema, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4232345 Odontologia
Com base em Andrade (2023) e Malamed (2023), analise as assertivas abaixo sobre o manejo de infecções odontogênicas:
I. O tratamento definitivo das infecções odontogênicas envolve remoção ou controle do foco infeccioso, como drenagem, tratamento endodôntico ou exodontia.
II. A antibioticoterapia é indicada em abscessos odontogênicos localizados, mesmo quando há drenagem adequada e ausência de sinais sistêmicos.
III. Sinais como febre, trismo e celulite facial indicam disseminação da infecção e necessidade de intervenção sistêmica.
IV. A escolha do antibiótico deve considerar espectro de ação, condição sistêmica do paciente e gravidade da infecção.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4232246 Odontologia
Um paciente de 30 anos, padrão classe III de Ângle, é atendido após um acidente automobilístico com trauma em face, apresentando dor intensa na região mandibular, edema e deformidade evidente. A tomografia computadorizada revela fraturas múltiplas na mandíbula, incluindo a região do sínfise e ângulo esquerdo, com deslocamento ósseo significativo e fratura simples de ramo mandibular do lado oposto. Considerando o tratamento das fraturas mandibulares complexas, a abordagem terapêutica mais indicada para a estabilização e recuperação funcional desse paciente é: 
Alternativas
Q4232244 Odontologia
Um paciente de 58 anos, submetido à radioterapia para tratamento de câncer orofaríngeo, apresenta, após seis meses do término da radioterapia, dificuldades para abrir a boca (trismo) e queixa-se de boca seca persistente (xerostomia). Além disso, ele tem dificuldade para mastigar, falar e deglutição, o que impacta sua qualidade de vida. Considerando as sequelas mais comuns da radioterapia na região maxilofacial. A abordagem terapêutica mais adequada para o manejo dessas complicações é:
Alternativas
Q4232243 Odontologia
Um paciente de 60 anos, com histórico de tratamento com bisfosfonatos para osteoporose, apresenta dor intensa na região mandibular, edema e secreção purulenta proveniente de uma fístula na mucosa bucal. Após uma anamnese e exames radiográficos, é evidenciada a osteonecrose dos maxilares, complicação associada ao uso prolongado de bisfosfonatos. Considerando o manejo e tratamento dessa condição, a opção terapêutica mais indicada para um paciente com osteonecrose causada por bisfosfonatos, levando em consideração as diretrizes atuais de tratamento e os riscos associados à progressão da doença é:
Alternativas
Q4232242 Odontologia
Um paciente de 30 anos sofreu um trauma facial em um acidente automobilístico, resultando em fratura na região do complexo zigomático-orbitário esquerdo, sendo classificado como Classe IV de Knight & North. O cirurgião optou por realizar acessos cirúrgicos extraorais para redução e fixação das fraturas. Considerando as opções de acessos extraorais, o acesso mais indicado para a exposição das regiões fraturadas, proporcionando boa visualização, controle de sangramento e minimizando a morbidade estética é:
Alternativas
Q4232239 Odontologia
Um paciente de 50 anos apresenta-se à clínica com queixas de dor persistente na mandíbula, edema facial e secreção purulenta proveniente de uma fístula na região do molar inferior. Após a anamnese, o paciente relata um histórico de tratamento endodôntico malsucedido nesse dente. A tomografia computadorizada revela a presença de áreas radiolúcidas ao redor da raiz do dente afetado e sinais de comprometimento do osso mandibular. Considerando o diagnóstico de osteomielite dos maxilares, a conduta terapêutica mais apropriada para o manejo dessa condição é:
Alternativas
Q4232237 Odontologia
Para evitar danos e esgarçamento do processo alveolar durante a exodontia do dente 16 o cirurgião deve:
Alternativas
Q4232236 Odontologia
Durante um procedimento de exodontia do dente 38 o profissional direciona a agulha e injeta o anestésico na glândula parótida. Nesse caso pode-se esperar como consequência:
Alternativas
Q4232234 Odontologia
Após o procedimento de frenectomia lingual, a sutura da base lingual deve ser feita cuidadosamente para que não haja obliteração do ducto da glândula:
Alternativas
Q4232232 Odontologia
Na remoção de enxerto da região retro molar uma das linhas de resistência mandibular particularmente envolvida é:
Alternativas
Q4232231 Odontologia
Levando em consideração o processo de reparo ósseo, devemos fazer curetagem do alvéolo dentário pós extração em todas as situações, EXCETO:
Alternativas
Q4232230 Odontologia
Para remoção de enxerto ósseo de mento, o limite seguro lateral da osteotomia é:
Alternativas
Q4232228 Odontologia
Na cirurgia de extração do dente 38 e 48 a incisão corta fibras do músculo:
Alternativas
Q4232227 Odontologia
São consideradas indicações para biópsias, EXCETO:
Alternativas
Q4232226 Odontologia
São cirurgias realizadas com finalidade pré-protética, EXCETO:
Alternativas
Q4232225 Odontologia
Considerando as fraturas que envolvem a cavidade orbitária e suas implicações clínicas, identifique a classificação correta da fratura que resulta em proptose devido à diminuição do volume orbital, acompanhada por restrição da motilidade ocular e diplopia. 
Alternativas
Q4232224 Odontologia
Paciente G.F. 23 anos, masculino, em uma aula de boxe, sem a utilização devida de protetor bucal, sofre um trauma em face. Relatando muita dor em região de mandíbula e “mordida alterada”, segue para o Pronto Atendimento de um Hospital de Urgência e Emergência. O exame de imagem, revela uma fratura de ângulo mandibular associado a um terceiro molar que está impactado na linha de fratura. Com base nessa situação clínica, a conduta adequada em relação ao terceiro molar é:
Alternativas
Respostas
21: A
22: D
23: B
24: D
25: B
26: B
27: C
28: A
29: B
30: B
31: E
32: B
33: B
34: A
35: C
36: A
37: D
38: D
39: B
40: A