Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 22

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886445 Nutrição

Paciente do sexo masculino, 35 anos, diagnóstico de câncer pulmonar, internado para tratamento quimioterápico. Apresentou como efeitos colaterais da quimioterapia náuseas e hiporexia. Apesar do manejo nutricional para alívio de sintomas, a ingestão alimentar atingiu 50% das necessidades nutricionais, nos últimos 3 dias. O paciente apresentou durante a internação uma perda ponderal de 4,4kg e está classificado com eutrofia pelo Índice de Massa Corporal (IMC) (caso hipotético). Com relação à recomendação da terapia nutricional para esse paciente (BRASPEN, 2019), assinale a alternativa correta.

A

Iniciar terapia nutricional enteral exclusiva, como primeira opção de via de alimentação.

B

Iniciar terapia nutricional oral, visto que a via oral não está contraindicada.

C

Manter a via oral e iniciar nutrição parenteral precocemente.

D

Não iniciar terapia nutricional, considerando que ele está com eutrofia pelo IMC.

E

Iniciar terapia nutricional parenteral, como primeira opção de terapia nutricional.

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Q3886444

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886444 Nutrição

A respeito da terapia nutricional em pacientes graves, julgue as afirmativas a seguir.

I. Não há evidência científica suficiente para a utilização de imunomoduladores. II. Recomendam-se 1,2 a 2g/Kg de peso de proteínas por dia. III. Em nutrição parenteral, as soluções podem prover 25 a 30% das calorias não proteicas. IV. Deve-se adotar uma dieta enteral normocalórica, para diminuir a estimulação pancreática.

Está correto o que se afirma em

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

Q3886438

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886438 Nutrição

A nutrição adequada é um fator primordial para manutenção e prevenção das doenças e da desnutrição em idosos. Porém, sabe-se que é um desafio manter alimentação e hidratação adequadas para os idosos, devido a diversos fatores que alteram toda a dinâmica de vida e a integridade física, como a maior prevalência de doenças crônicas, dificuldades cognitivas, fragilidade, sarcopenia, polifarmácia, perda de autonomia, dificuldade para mastigação e deglutição. De acordo com o regimento das Diretrizes de Terapia Nutricional no Envelhecimento (BRASPEN, 2019), a indicação de terapia nutricional para este público ocorre em alguns casos específicos. Assim, classifique as afirmativas abaixo com V, para verdadeiras, ou F, para falsas, sobre os casos em que a terapia nutricional é indicada para idosos. Depois, assinale a sequência correta.

(__) Quando a ingestão de alimentos/suplementos por via oral for insuficiente para atender as necessidades de energia e proteínas.
(__) Frente a quadros clínicos inespecíficos que não necessitam de grande oferta de nutrientes para promover a recuperação do estado nutricional.
(__) Quando a oferta de energia é necessária para melhorar a qualidade de vida.
(__) Quando a ingestão de alimentos por via oral é impossível (exemplos: lesões graves de cavidade oral, cirurgias de face e /ou cabeça e pescoço, obstruções completas de trato gastrintestinal e fístulas de alto débito).
(__) Quando a alimentação por via oral pode expor e aumentar o risco de broncoaspiração e pneumonia aspirativa.

A sequência correta é

A

V, V, F, V, F.

B

F, F, V, V, F.

C

F, V, F, F, V.

D

V, V, V, V, F.

E

V, F, V, V, V.

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Q3886437

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886437 Nutrição

Texto associado

Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.

R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético).

Atendendo as recomendações das Diretrizes de Terapia Nutricional para o paciente em questão, o momento em que se deve iniciar a terapia nutricional e a melhor estratégia a ser empregada, respectivamente, são:

A

até 72h da admissão na unidade de terapia intensiva, quando a via oral não estiver disponível e, com o objetivo de preservar a massa magra, a terapia nutricional hipocalórica e hiperproteica pode ser a mais adequada.

B

até 24h da admissão na unidade de terapia intensiva, quando a via oral não estiver disponível e, com o objetivo de preservar a massa magra, a terapia nutricional normopocalórica e normoproteica pode ser a mais adequada.

C

nas primeiras 24-48h da admissão na unidade de terapia intensiva, quando a via oral não estiver disponível e, com o objetivo de preservar a massa magra, a terapia nutricional hipocalórica e hiperproteica pode ser a mais adequada.

D

até 72h da admissão na unidade de terapia intensiva, quando a via oral não estiver disponível e, com o objetivo de preservar a massa magra, a terapia nutricional hipocalórica e normoproteica pode ser a mais adequada.

E

nas primeiras 24-48h da admissão na unidade de terapia intensiva, quando a via oral não estiver disponível e, com o objetivo de preservar a massa magra, a terapia nutricional hipocalórica e hipoproteica pode ser a mais adequada.

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Q3886436

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886436 Nutrição

Texto associado

Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.

R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético).

Levando-se em consideração o estado nutricional deste paciente, a prescrição dietética para atingir a meta calórico-proteica não deve ultrapassar

A

60-70% do alvo, medido por calorimetria indireta, nos pacientes obesos. Se a calorimetria indireta não estiver disponível, deve-se utilizar 20 kcal/kg/dia do peso real, para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m². Fornecer até 2g de proteína por kg de peso ideal por dia, se IMC >40 kg/m².

B

30-50% do alvo, medido por calorimetria indireta, nos pacientes obesos críticos. Se a calorimetria indireta não estiver disponível, deve-se utilizar 11-14 kcal/kg/dia do peso real, para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m². Fornecer até 2,5 g de proteína por kg de peso ideal por dia, se IMC >40 kg/m².

C

60-70% do alvo, medido por calorimetria direta, nos pacientes obesos críticos. Se a calorimetria direta não estiver disponível, deve-se utilizar 11-14 kcal/kg/dia do peso real, para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m². Fornecer até 2,5 g de proteína por kg de peso ideal por dia, se IMC >40 kg/m².

D

60-70% do alvo, medido por calorimetria indireta, nos pacientes obesos críticos. Se a calorimetria indireta não estiver disponível, deve-se utilizar 11-14 kcal/kg/dia do peso real, para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m². Fornecer até 2,5 g de proteína por kg de peso ideal por dia, se IMC >40 kg/m².

E

30-50% do alvo, medido por calorimetria direta, nos pacientes obesos críticos. Se a calorimetria direta não estiver disponível, deve-se utilizar 11-14 kcal/kg/dia do peso real, para pacientes com IMC entre 30-50 kg/m². Fornecer até 2,5 g de proteína por kg de peso ideal por dia, se IMC >40 kg/m².

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Q3886435

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886435 Nutrição

A terapia nutricional parenteral consiste na administração de nutrientes diretamente na corrente sanguínea e visa manter ou recuperar o estado nutricional, sendo indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. Com base no exposto, julgue as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A terapia nutricional parenteral ainda está contraindicada quando não se pode definir claramente o objetivo da terapia ou quando for utilizada para prolongar a vida de pacientes terminais ou na vigência de instabilidade hemodinâmica.
II. A terapia nutricional parenteral é indicada no pré-operatório, 7-10 dias antes da cirurgia, de pacientes com estado de desnutrição grave.
III. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumatismos ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado.
IV. Nos pacientes na fase aguda de choque séptico ou sepse grave, independentemente do grau de desnutrição do paciente, não se deve utilizar nutrição parenteral exclusiva ou suplementar.

São verdadeiras as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

I e III, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

I, II e III, apenas.

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Q3886434

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886434 Nutrição

De acordo com a disposição da RDC nº 503, de 27 de maio de 2021, a definição correta de Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é a de grupo formal

A

obrigatoriamente constituído de, pelo menos, dois profissionais de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, podendo, ainda, incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional.

B

constituído de, pelo menos, dois profissionais de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e técnico de enfermagem.

C

obrigatoriamente constituído de, pelo menos, um profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, podendo, ainda, incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional.

D

obrigatoriamente constituído estritamente pelo médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, não podendo incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional.

E

constituído de, pelo menos, um profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro, farmacêutico e psicólogo, podendo, ainda, incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional.

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Q3886427

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886427 Nutrição

A terapia nutricional é fundamental no tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e tem uma responsabilidade muito grande na obtenção e na manutenção do controle glicêmico. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) O consumo de fibras deve ser recomendado, não podendo ultrapassar de 25 g/dia.
(__) Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade, é recomendado perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial, para melhora do controle glicêmico.
(__) Em pessoas com DM2 e função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário, podendo variar de 1 a 1,5g/kg/dia.
(__) Não existe evidência científica para utilização de fórmulas nutricionais especializadas para diabetes (oral ou enteral), para uso como adjuvante na melhora do controle glicêmico em pessoas com DM2.
(__) O uso de suplementos nutricionais como substitutos parciais de refeições pode ser considerado como estratégia nutricional adjuvante para redução de peso em pessoas com pré-diabetes e DM2 que estejam com sobrepeso ou obesidade.

A sequência correta é

A

V – V – F – V – F.

B

F – V – F – V – V.

C

F – V – V – F – V.

D

V – F – V – F – F.

E

F – F – V – F – V.

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Q3886419

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886419 Nutrição

Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna a seguir: “Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no envelhecimento, a terapia nutricional enteral via gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) é indicada para pessoas idosas que necessitem de terapia nutricional enteral por mais de ____________ ou que não desejam ou não toleram a sonda nasoenteral”.

A

60 dias.

B

90 dias.

C

4 semanas.

D

5 semanas.

E

6 semanas.

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Q3886413

Ano: 2024 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |

Q3886413 Nutrição

Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (2022), na Doença de Parkinson (DP),

A

o perfil de vitaminas deve ser monitorado, podendo ser necessário suplementar com vitamina D, B6, B12 e ácido fólico.

B

as ostomias são contraindicadas, principalmente para pacientes com quadros avançados e disfagias graves.

C

é indicado suplementar vitaminas lipossolúveis em pacientes que utilizam farmacoterapia com levodopa.

D

é recomendado o monitoramento regular do estado nutricional e o rastreamento para a disfagia deve ser posterior ao momento do diagnóstico.

E

a disartria é um sintoma presente na fase inicial da doença.

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Q3799349

Ano: 2024 Banca: IDIB Órgão: Prefeitura de Ceará-Mirim - RN Prova: IDIB - 2024 - Prefeitura de Ceará-Mirim - RN - Nutricionista |

Q3799349 Nutrição

A Nutrição Paraenteral  NP  é considerada um tipo de terapia nutricional intravenosa, indicada para pacientes que apresentam comprometimento da digestão e absorção pelo trato digestório ou que não são capazes de atingir as necessidades nutricionais por via enteral ou oral. Dos casos relacionados a seguir, marque a alternativa que indica em qual deles a NP poderia ser indicada.

A

Íleo paralítico.

B

Hipoxemia não controlada.

C

Choque circulatório não controlado.

D

Sangramento do trato digestório superior não controlado.

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Q3799343

Ano: 2024 Banca: IDIB Órgão: Prefeitura de Ceará-Mirim - RN Prova: IDIB - 2024 - Prefeitura de Ceará-Mirim - RN - Nutricionista |

Q3799343 Nutrição

A complexidade da Terapia de Nutrição Parenteral — TNP — exige o comprometimento e a capacitação de uma equipe multiprofissional para garantia da sua eficácia e segurança para os pacientes. De acordo com a Portaria n° 272 de 8 de abril de 1998, compete ao nutricionista

A

orientar o paciente, a família ou o responsável legal, quanto à utilização e controle da terapia nutricional.

B

avaliar qualitativa e quantitativamente as necessidades de nutrientes baseadas na avaliação do estado nutricional do paciente.

C

receber a nutrição parenteral da farmácia e assegurar a sua conservação até a sua completa administração.

D

selecionar, adquirir, armazenar e distribuir, criteriosamente, os produtos necessários ao preparo da nutrição paraenteral.

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Q3799332

Ano: 2024 Banca: IDIB Órgão: Prefeitura de Ceará-Mirim - RN Prova: IDIB - 2024 - Prefeitura de Ceará-Mirim - RN - Nutricionista |

Q3799332 Nutrição

A Terapia Nutricional Enteral  TNE  é um método utilizado para a obtenção de nutrientes via trato gastrintestinal, por meio de sonda ou cateter, sendo correto afirmar que

A

a prescrição dietética é de responsabilidade do enfermeiro ou do nutricionista. Somente o enfermeiro é responsável por estabelecer a via de administração.

B

a nutrição enteral não industrializada deve ser administrada até 72 horas após a sua manipulação e deve ser conservada sob refrigeração, em geladeira exclusiva, com temperatura de 2 °C a 8 °C.

C

a TNE deve atender somente a objetivos de curto prazo.

D

o nutricionista é responsável pela supervisão da preparação, qualidade, processamento, conservação e transporte da nutrição enteral.

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Q3737721

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Rica - MT Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vila Rica - MT - Nutricionista |

Q3737721 Nutrição

As fórmulas enterais podem ser classificadas quando a complexidade de seus nutrientes. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde ao tipo de fórmula enteral, no qual os macronutrientes encontram-se sob sua forma inalterada.

A

Poliméricas.

B

Oligoméricas.

C

Hidrolisadas.

D

Elementares.

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Q3737705

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vila Rica - MT Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Vila Rica - MT - Nutricionista |

Q3737705 Nutrição

Existem diversos tipos de acessos para nutrição enteral disponíveis, de fabricação nacional ou importados, de silicone ou poliuretano, de calibres variados, de curta permanência ou de longa permanência. Diante disso, assinale alternativa que corresponde a um acesso enteral de longa permanência.

A

Nasogástrica.

B

Nasoduodenal.

C

Nasojejunal.

D

Jejunostomia.

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Q3670734

Ano: 2024 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Alfredo Chaves - ES Prova: GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Nutricionista (FMS) |

Q3670734 Nutrição

"Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é um Grupo formal e obrigatoriamente constituído de pelo menos um profissional de cada categoria, a saber: médico, nutricionista, enfermeiro e farmacêutico, podendo ainda incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional–TN”
A respeito do assunto, identifique uma atribuição que não cabe ao profissional Nutricionista em "Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).

A

Administrar a dieta com base na prescrição dietética.

B

Elaborar o diagnóstico de nutrição, com base na avaliação nutricional.

C

Elaborar a prescrição dietética, com base nas diretrizes do diagnóstico de nutrição.

D

Registrar em prontuário dos clientes/pacientes/usuários a prescrição dietética e a evolução nutricional, de acordo com protocolos preestabelecidos.

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Q3609715

Ano: 2024 Banca: POLICON Órgão: Prefeitura de São José do Povo - MT Prova: POLICON - 2024 - Prefeitura de São José do Povo - MT - Nutricionista |

Q3609715 Nutrição

Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta.

I- A nutrição parenteral ou alimentação intravenosa é utilizada quando o trato digestivo não consegue absorver adequadamente os nutrientes, tal como ocorre em distúrbios graves de má absorção.

II- Para administrar a dieta parenteral é preciso que o paciente esteja com a circulação sanguínea normalizada. A nutrição parenteral geralmente, não deve ser primeira escolha para o suporte nutricional quando o trato digestivo está funcionando.

III- A nutrição enteral ou alimentação por sonda é uma alternativa terapêutica para alimentar pessoas que não podem e/ou não conseguem se alimentar pela boca em quantidade suficiente para uma determinada condição clínica. É administrada ao paciente por meio de uma sonda fina que leva a dieta líquida diretamente para o estômago ou intestino ou ainda através de abertura artificial criada entre órgãos internos e meio externo denominadas estomias (ou ostomias).

Assinale a alternativa correta.

A

II, III estão corretos.

B

I, II, III estão corretos.

C

I, III estão corretos.

D

Apenas a III está correta.

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Q3586811

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Nutricionista |

Q3586811 Nutrição

Sobre a Terapia nutricional em lactentes com fibrose cística e baixo ganho de peso, marque a afirmativa correta.

A

Fórmula hipercalórica e suplementação lipídica.

B

Fórmula hipocalórica e suplementação lipídica.

C

Fórmula infantil hidrolisada.

D

Fórmula infantil própria para a idade.

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Q3569075

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |

Q3569075 Nutrição

A Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente Grave, recomenda como oferta energética ideal para o paciente crítico

A

início tardio (48-96 horas) da terapia nutricional enteral, em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral.

B

que recebam até 2 g de proteína/kg de peso/dia na fase inicial da doença, aproximadamente até o 4º dia. Após o 4° dia, considerando que o paciente não esteja em sua fase aguda inicial, recomenda-se evoluir a oferta para 2,5 a 3 g de proteína/ kg de peso/dia.

C

início da dieta com uma oferta energética mais baixa, cerca de 15 a 20 kcal/kg, e progredir para 25 a 30 kcal/kg, entre o 4° e o 7° dia, aos pacientes que já se encontram na fase pés aguda/recuperação.

D

início precoce (24-48hs) de terapia nutricional parenteral, em pacientes com inviabilidade de alimentação por via oral.

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Q3567439

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Nutrição |

Q3567439 Nutrição

De acordo com Toledo e Castro (2015), em pacientes críticos, após a estabilização hemodinâmica, quando e como deve ser iniciada a nutrição enteral precoce?

A

24 horas após a internação em UTI, em bomba de infusão a 20 ml/h e utilizando-se fórmula oligomérica.

B

24 a 48 horas após a internação hospitalar, em bomba de infusão a 10 – 15 ml/h e utilizando-se fórmula polimérica.

C

48 horas após a introdução da ventilação mecânica, em bomba de infusão a 25 ml/h e utilizando-se fórmula de baixa osmolaridade.

D

48 a 72 horas após o evento traumático, em bomba de infusão a 10 ml/h por jejunostomia e com progressão após 12 a 24 horas.

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Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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