Questões de Nutrição para Concurso - Página 646

Q3569700

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569700 Nutrição

A obesidade expressa um percentual de gordura em excesso em relação à massa magra. Existem mecanismos importantes em relação à fisiologia do tecido adiposo. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A grelina produzida pelo tecido adiposo estimula o consumo alimentar e regula o gasto energético.

B

A renina é secretada pelo tecido adiposo e pode ser um dos mecanismos da hipertensão arterial na obesidade.

C

A lipase hormônio-sensível, ativada por hormônios como a adrenalina e o glucagon, tem atividade reduzida em obesos.

D

A adiponectina, TNF-α e a resistina são citocinas envolvidas no aumento da resistência insulínica no obeso.

E

Em indivíduos obesos com alimentação excessiva e falta de atividade física, há adipócitos pequenos em maior número.

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Q3569699

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569699 Nutrição

Uma idosa de 70 anos de idade, portadora de Alzheimer em grau avançado, apresentou perda ponderal recente de 9% е diagnóstico de magreza, segundo o índice de massa corporal. Quanto aos fatores associados a essa doença e à conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.

A

A perda de peso deve ter sido consequência da doença de Alzheimer primariamente, uma vez que ocorre elevado catabolismo, com aumento em pelo menos 1,5 vezes do gasto energético total.

B

O emagrecimento relatado, como é inferior a 10%, não representa perda grave de peso. Para ter segurança do estado nutricional, é imprescindível que se realize um exame de bioimpedância elétrica.

C

Caso a paciente apresente constipação intestinal, indica-se que a dieta seja de consistência líquida completa, pois esse tipo de dieta estimula o peristaltismo em portadores de Alzheimer.

D

Deve-se avaliar o consumo alimentar, investigar possível redução da ingestão e fornecer dieta com maior concentração energética, visando a melhorar seu estado nutricional.

E

É comum um quadro de dislipidemia associado, o que justifica a redução profilática do teor total de lipídio da dieta para menos de 20% do valor energético da dieta.

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Q3569698

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569698 Nutrição

Na população idosa, a deficiência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e pela anemia perniciosa. Outros fatores predisponentes que também podem levar à deficiência desse nutriente é a atrofia gástrica e a ingestão crônica de antiácidos. Com base no exposto, assinale a alternativa que corresponde aos nutrientes responsáveis pela anemia megaloblástica.

A

Cobalamina e folato

B

Tiamina e biotina

C

Riboflavina e piridoxina

D

Niacina e calciferol

E

Ferro e vitamina B12

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Q3569697

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569697 Nutrição

O fenômeno de interação fármaco-nutriente pode surgir antes ou durante a absorção gastrintestinal, durante a distribuição e armazenamento nos tecidos, no processo de biotrans formação ou mesmo durante a excreção. Assim, é de importância fundamental conhecer os fármacos cuja velocidade de absorção e(ou) quantidade absorvida podem ser afetadas na presença de alimentos, bem como aqueles que não são afetados.
MOURA M. R.L; REYES, F.G.R. Interação fármaco-nutriente: uma revisão. Rev Nutr [internet]. 2002, May; 15(2):223-38.

A respeito do tema do texto, assinale a alternativa que indica os medicamentos melhor absorvidos em jejum.

A

Varfarina e levotiroxina

B

Amitriptilina e ibuprofeno

C

Metotrexato e levodopa

D

Captopril e digoxina

E

Fenitoína e desvenlafaxina

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Q3569696

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569696 Nutrição

Certo paciente de 69 anos de idade iniciou com leves tremores há seis meses e foi diagnosticado com Parkinson. Ele foi medicado com levodopa ½ comprimido três vezes ao dia, junto às principais refeições. A respeito da interação do fármaco citado com os nutrientes, assinale a alternativa correta.

A

O medicamento levodopa é melhor absorvido com alimentos fontes de vitamina C.

B

Medicamentos antiparkinsonianos alteram o trânsito intestinal e, por isso, devem ser administrados duas ou três horas antes das refeições.

C

A levodopa modifica o pH gástrico, portanto deve ser administrada em jejum.

D

Pacientes com Parkinson devem evitar o consumo de cafeína por causa da irritação gástrica ocasionada pelo medicamento.

E

É recomendado evitar dietas hiperproteicas em pacientes que utilizam a levodopa..

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Q3569695

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569695 Nutrição

Indivíduos com intolerância à lactose, doença de alta prevalência, devem controlar o consumo de alimentos com esse dissacarídeo para evitar sintomas gastrointestinais. Assinale a alternativa que apresenta ao local onde a lactase é produzida

A

Células parietais - estômago

B

Microvilosidades - intestino delgado

C

Hepatócitos - fígado

D

Enterócitos - cólon intestinal

E

Células pilóricas - duodeno

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Q3569694

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569694 Nutrição

A doença celíaca (DC) é uma doença autoimune caracterizada por reação imune principalmente ao glúten do trigo. O diagnóstico é embasado em achados clínicos, sorológicos e histológicos nos pacientes que ingerem glúten. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica os peptídeos e a respectiva fonte alimentar desencadeadores de respostas imunogênicas em pacientes com doença celíaca.

A

Hordeína - trigo

B

Secalina - centeio

C

Glutenina - aveia

D

Gliadina - cevada

E

Malte - sorgo

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Q3569693

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569693 Nutrição

A galactosemia e a frutosemia são erros inatos do metabolismo, que resultam na falta de atividade de enzimas ou defeitos no transporte de proteínas no organismo. Esses "erros" das funções metabólicas levam o organismo a acumular substâncias que se tornam tóxicas ou a diminuir outras que são importantes para o seu funcionamento normal. Acerca desses erros inatos do metabolismo, assinale a alternativa correta.

A

No Brasil, esses dois agravos são diagnosticados a partir do teste do pezinho em neonatos.

B

Sinais e sintomas da frutosemia incluem icterícia, deficit de crescimento, dificuldades na alimentação е vômitos.

C

Teste de tolerância a galactose é indicado para o diagnóstico de galactosemia.

D

O tratamento para galactosemia e frutosemia consiste na eliminação total da galactose e lactose da dieta.

E

A conduta nutricional indicada para a frutosemia envolve retirar todas as frutas e a maioria dos alimentos vegetais, sendo necessária a suplementação de vitaminas e minerais, especialmente ácido ascórbico e folato.

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Q3569692

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569692 Nutrição

A fenilcetonúria é uma doença genética causada por uma mutação no gene que codifica a enzima fenilalanina-hidroxilase, ativa no fígado e responsável pela transformação do aminoácido fenilalanina (PHE) em tirosina. A elevação de fenilalanina no sangue permite a passagem em quantidade excessiva para o sistema nervoso central, no qual o acúmulo tem efeito tóxico. O retardo mental é a mais importante sequela dessa doença. A respeito da conduta nutricional nesse agravo, assinale a alternativa correta.

A

As crianças nascidas com fenilcetonúria não devem ser amamentadas e, nesse caso, a fórmula mais indicada é à base de soja.

B

Deve-se excluir totalmente alimentos fontes de fenilalanina da dieta.

C

A dieta deve ser suplementada com fórmula metabólica, pois não há como atingir a recomendação proteica com alimentos naturais sem que haja ingestão excessiva de fenilalanina.

D

Mesmo com a restrição proteica, indivíduos com fenilcetonúria não apresentam aumento do consumo de alimentos ricos em carboidratos e lipídeos.

E

A alanina, um aminoácido essencial obtido a partir da metabolização da fenilalanina, é precursor de neurotransmissores como o GABA e a noradrenalina.

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Q3569691

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569691 Nutrição

A anemia ferropriva consiste em estágio avançado da deficiência de ferro. Considerando a avaliação laboratorial, assinale a alternativa correspondente às características sugestivas que a anemia ferropriva manifesta nos índices hematimétricos do hemograma.

A

Macrocitose e hipercromia

B

Macrocitose e hipocromia

C

Normocitose e normocromia

D

Microcitose e hipocromia

E

Microcitose e hipercromia

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Q3569690

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569690 Nutrição

Fórmulas imunomoduladoras possuem, em sua composição, arginina, glutamina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos. Elas vêm sendo cada vez mais utilizadas por promoverem efeitos benéficos no sistema imune, além de possuírem um melhor perfil nutricional, se comparadas às fórmulas padrão. Quanto à utilização dessas fórmulas em pacientes hospitalizados, assinale a alternativa correta.

A

As formulações enterais imunomoduladoras devem ser utilizadas rotineiramente em unidade de terapia intensiva, porém estão contraindicadas em pacientes em pós-operatório de cirurgias de grande porte, principalmente por câncer.

B

O uso de fórmula imunomoduladora deve ser considerado apenas como suplemento nutricional no período pré e pós-operatório para pacientes a serem submetidos a cirurgia de grande porte por câncer.

C

A administração perioperatória de fórmulas imunomoduladoras contribuiu para a diminuição da taxa de complicações pós-operatórias e, consequentemente, menor permanência no hospital.

D

Em pacientes com pancreatite aguda grave, não se recomenda o uso de imunomoduladores por nutrição parenteral, pois não existe beneficio em redução de complicações infecciosas, tempo de hospitalização e mortalidade.

E

O uso de fórmulas imunomoduladoras não está relacionado ao estado nutricional dos pacientes; a população desnutrida ou os pacientes críticos não parecem ser mais sensíveis a essa estratégia.

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Q3569689

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569689 Nutrição

O corpo humano possui dois sistemas de autodefesa antioxidantes: o sistema enzimático (endógeno) e o não enzimático (exógeno). Alguns antioxidantes são solúveis em lipídios (lipossolúveis) e protegem as membranas celulares da peroxidação lipídica, colaborando para a remoção de danos e para a reconstituição da membrana celular. Assinale a altiva que apresenta exemplos de antioxidantes lipossolúveis.

A

Luteolina e rutina

B

Coenzima Q10 e quercetina

C

Filoquinona e licopeno

D

Calciferol e cobalamina

E

Tocoferol e betacaroteno

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Q3569688

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569688 Nutrição

As frutas, as hortaliças e as ervas naturais, além de vitaminas e minerais, também contêm compostos bioativos ou funcionais, alguns dos quais especialmente importantes para a saúde humana. Assinale a alternativa que indica alguns compostos bioativos ou funcionais e onde são encontrados.

A

Flavonoides; em frutas, hortaliças, chá e café

B

Fitoestrógenos; na cebola e no alho

C

Alicina e aliina; nos grãos e nas leguminosas, especialmente na soja

D

Glucosinolatos; nos tubérculos

E

Antocianinas e antocianidinas; nos vegetais folhosos

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Q3569687

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569687 Nutrição

Uma mulher de 72 anos de idade, cardiopata e hipertensa crônica, deu entrada no serviço de urgência e emergência de um hospital público com diagnóstico de fístula intestinal de alto débito. Na admissão, não responde às solicitações verbais, e a família refere dificuldade para deglutir alimentos sólidos, pastosos e líquidos, o que caracteriza um quadro de disfagia, com perda ponderal acentuada. De acordo com a anamnese nutricional, encontra-se em desnutrição. Considerando a terapêutica por meio de suporte nutricional, assinale a alternativa correta.

A

Nesse caso, recomenda-se uma gastrostomia, por sua localização mais fisiológica e de mais fácil acesso.

B

A presença de nutrientes no trato digestivo dessa paciente estimula o trofismo, mantendo a integridade da mucosa intestinal e prevenindo translocação bacteriana.

C

Em razão do estado nutricional apresentado, recomenda-se administração imediata de dieta via oral hipercalórica e hiperproteica associada a terapia nutricional via oral com suplementos.

D

Pacientes crônicos tendem a ser hipercatabólicos e necessitam de ingestão proteica maior que a habitual para alcançar balanço nitrogenado positivo.

E

Por causa do funcionamento intestinal e do grau de desnutrição, recomenda-se nutrição enteral.

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Q3569686

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569686 Nutrição

A terapia nutricional parenteral refere-se à oferta de nutrição por via parenteral (venosa), central ou periférica, realizada quando o trato gastrointestinal está indisponível ou quando a necessidade nutricional não pode ser atendida de forma completa pelo trato gastrointestinal (via oral/enteral). Acerca das indicações e contraindicações da nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

A

É indicada para indivíduos que não podem alimentar-se, como portadores de anorexia severa, de lesões orais e de doenças neurodegenerativas.

B

Vômitos intratáveis em razão de pancreatite aguda, hiperêmese gravídica e quimioterapia são considerados indicações específicas.

C

Pacientes com disfunção do trato gastrointestinal não têm indicação de nutrição parenteral, pois a eficácia da terapia depende da integridade do trato digestório.

D

Entre as indicações, estão incluídos hipovolemia, choque anafilático e séptico.

E

No pré-operatório de cirurgias digestivas, está contraindicada na presença de desnutrição por causa do comprometimento das microvilosidades entéricas.

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Q3569685

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569685 Nutrição

A terapia nutricional tem grande relevância no tratamento e no prognóstico de afecções clínicas e cirúrgicas em pacientes crônicos, agudos e críticos. Quanto à prática da terapia nutricional enteral (TNE) para pacientes intemados, assinale a alternativa correta.

A

Coma ou estado confusional, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, disfagia grave ou disfunção da orofaringe são algumas das indicações da TNE.

B

Em pacientes com fistula intestinal, a TNE somente deve ser empregada independentemente da localização da fístula.

C

A nutrição enteral está indicada para paciente com disfunção grave de deglutição, obstrução intestinal completa, inabilidade de ruídos hidroaéreos e íleo paralítico.

D

Uma indicação geral da TNE é a manutenção da integridade da mucosa do trato gastrointestinal prevenindo sua hipotrofia, particularmente em pacientes pós-cirúrgicos ou naqueles com jejum prolongado associado a doenças crônicas.

E

A infusão de dieta de nutrição enteral não pode ser interrompida para banhos, exames e transporte do paciente, considerando-se o risco de hipoglicemia.

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Q3569684

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569684 Nutrição

A nutrição enteral está indicada na presença de trato gastrointestinal funcionante e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de estabilidade hemodinâmica para início da terapia. Porém, existem algumas situações em que a nutrição enteral é contraindicada. Com base nisso, assinale a alternativa que corresponde a situação na qual a terapia nutricional enteral deve ser contraindicada ou adiada.

A

Obstrução do trato intestinal e isquemia gastrointestinal

B

Fístulas intestinais de alto débito e septicemia

C

Diarreia intratável e queimaduras

D

Pancreatite aguda e neoplasias

E

Síndrome da má absorção grave e doença pulmonar obstrutiva crônica

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Q3569683

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569683 Nutrição

Nas situações em que a ingestão via oral é impossibilitada ou insuficiente, os pacientes podem se beneficiar do uso de terapia nutricional com o objetivo de minimizar o catabolismo proteico. No que tange a nutrição enteral, assinale a alternativa correta.

A

A nutrição enteral, independentemente da situação clínica e do diagnóstico, sempre atinge 100% das necessidades calóricas estimadas, sendo desnecessário suplementar nutrição parenteral.

B

A oferta de nutrientes pela via enteral em casos de íleo pancreatite aguda e íleo paralítico é recomendada, pois contribui para a manutenção do trofismo intestinal e modula o sistema imunológico intestinal.

C

Por ser considerada mais fisiológica, a terapia nutricional enteral (TNE) gástrica é a primeira opção. No entanto, em pacientes com risco de aspiração pulmonar, recomenda-se a administração de TNE pós-pilórica.

D

A complexidade do processo de nutrição enteral em relação à parenteral está associada ao maior custo, principalmente quando associado ao maior risco de erros na passagem da sonda, contaminação e outras complicações potencialmente prejudiciais.

E

A nutrição enteral é a primeira opção de suporte nutricional em pacientes com o sistema gastrointestinal funcionante.

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Q3569681

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569681 Nutrição

Uma das características dos seres vivos é a capacidade de suas células sintetizarem macromoléculas orgânicas como gorduras e carboidratos. No que concerne a essas macromoléculas, assinale a alternativa correta.

A

Amilase e lactase são exemplos de enzimas formadas por carboidratos que exercem funções de digestão.

B

As gorduras ou lipídeos atuam ativamente no transporte e absorção de vitaminas lipossolúveis e do complexo В.

C

Carboidratos são moléculas complexas formadas a partir da união de inúmeras moléculas de aminoácidos e apresentam papel estrutural.

D

A celulose e hemicelulose são carboidratos exemplos de fibras insolúveis cuja principal função é auxiliar no trânsito intestinal.

E

Gorduras e carboidratos são moléculas hidrofílicas que participam da síntese de energia e desempenham funções reguladoras nas células.

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Q3569679

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q3569679 Nutrição

As proteínas são componentes necessários para о crescimento, a construção e a reparação dos tecidos do nosso corpo. Fazem parte da composição dos anticorpos do sistema imunológico corporal, participam ativamente de inúmeros processos metabólicos e de muitas outras funções do corpo. A respeito da biodisponibilidade e do valor biológico das proteínas, assinale a alternativa correta.

A

As proteínas de origem animal possuem menor biodisponibilidade em relação às proteínas de origem vegetal em razão do elevado teor de fibras em sua composição.

B

O valor biológico de uma proteína pode ser definido como a medida do percentual da proteína ingerida, que é digerido e efetivamente absorvido e, portanto, oferecido aos tecidos sob a forma de aminoácidos.

C

Os alimentos fontes de proteínas de alta digestibilidade possuem os aminoácidos essenciais em teores necessários para a síntese proteica e o crescimento de novos tecidos.

D

O teor de fibras em um alimento não interfere na biodisponibilidade de proteínas.

E

Uma boa forma de aumentar a biodisponibilidade de proteínas é submeter o alimento a algum processo de cocção; dessa forma, parte das proteínas são hidrolisadas, o que aumenta sua absorção.

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