Questões de Concurso Sobre nutrição
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Analise as afirmativas abaixo sobre as atribuições do nutricionista na EMTN.
1. Compete ao nutricionista acompanhar a evolução nutricional do paciente em TNE, independentemente da via de administração, até alta nutricional estabelecida pela EMTN.
2. Compete ao nutricionista realizar a avaliação do estado nutricional do paciente, utilizando indicadores nutricionais objetivos baseados em protocolo pré-estabelecido, de forma a identificar o risco ou a deficiência nutricional .
3. Compete ao nutricionista orientar o paciente, a família ou o responsável legal quanto à preparação e à utilização da NE prescrita para o período após a alta hospitalar.
4. Compete ao nutricionista qualificar fornecedores e assegurar que a entrega dos insumos e NE industrializada seja acompanhada do certificado de análise emitido pelo fabricante.
5. O nutricionista é responsável pela prescrição dietética da NE, a qual deve contemplar o tipo e a quantidade dos nutrientes requeridos pelo paciente, considerando seu estado mórbido, estado nutricional e necessidades nutricionais e condições do trato digestivo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Em relação à Doença Celíaca (DC), é correto afirmar:
1. O glúten se refere à fração peptídica específica de proteínas (prolaminas) no trigo, centeio e cevada. São inofensivas em um intestino normal, mas em indivíduos com DC esses peptídeos atravessam o epitélio intestinal e podem desencadear uma resposta inflamatória.
2. Um número crescente de pacientes com DC não apresenta sintomas gastrointestinais, mas sim condições associadas à DC tais como anemia, fadiga, perda de peso, osteoporose, dermatite herpetiforme.
3. A biópsia do intestino delgado é o padrão-ouro para o diagnóstico de DC, apesar de não ser utilizada para a triagem inicial por seu custo e invasividade.
4. As seções proximal e média do intestino delgado são as mais envolvidas na DC.
5. Testes sorológicos de alta sensibilidade e especificidade são utilizados para triagem, como os anticorpos antitransglutaminase tecidual e antiendomísio, e o peptídio gliadina desaminada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Nesse caso, é importante informar que:
Analise as afirmativas abaixo em relação aos procedimentos para diagnóstico e tratamento hospitalar da criança com desnutrição grave:
1. Na fase de reabilitação nutricional é necessária alta ingestão calórica e proteica. O retorno do apetite é o indicador de que a criança está pronta para entrar nessa fase.
2. Durante a fase de reabilitação nutricional, é necessária uma abordagem intensiva para atingir ingestão muito alta e recuperar o peso perdido ainda durante a internação.
3. Na fase de estabilização, o objetivo é suprir a quantidade de energia e proteína suficientes para manter os processos fisiológicos básicos da criança.
4. A fase de estabilização se inicia no primeiro dia e pode ir até o sétimo dia de internação.
5. Na fase de acompanhamento, ocorre a preparação para a alta da criança, na qual a mãe ou o cuidador deve receber orientações para continuar os cuidados em casa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Analise as afirmativas abaixo sobre a DEP:
1. Em crianças, a DEP manifesta-se principalmente em sua forma primária, ou seja, quando não são consumidos alimentos suficientes para satisfazer as necessidades de energia e de nutrientes.
2. Entre as alterações que ocorrem na DEP grave estão a produção aumentada de ácidos gástricos, o achatamento das vilosidades intestinais e a redução de dissacaridases. Essa redução causa fermentação e diarreia.
3. Na DEP, o comprometimento do sistema imunológico ocasiona aumento das respostas clínicas como febre, taquicardia, leucocitose e sinais locais de inflamação.
4. Crianças desnutridas têm níveis reduzidos de cortisol e hormônio de crescimento, e níveis aumentados de leptina e IGF-I (insulin-like growth factor).
5. Na desnutrição grave, a absorção de lipídeos encontra-se prejudicada, devido à desconjugação bacteriana de sais biliares e menor formação de micelas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
( ) A albumina é uma proteína de fase aguda negativa. Sua vida média longa, 18 a 20 dias, a torna um índice pouco sensível às rápidas variações do estado nutricional. Está reduzida nas doenças hepáticas e nos processos inflamatórios.
( ) A transferrina está reduzida em várias anemias, doenças hepáticas crônicas, neoplasias e na presença de inflamação e infecção.
( ) A pré-albumina está elevada na insuficiência renal. Está reduzida nas doenças hepáticas e, por ser uma proteína de fase aguda negativa, na presença de inflamação e infecção.
( ) A vida média curta da proteína transportadora de retinol a torna um índice bastante sensível para a identificação da restrição proteica ou energética. É uma proteína de fase aguda negativa.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
( ) A Avaliação Subjetiva Global (ASG), desenvolvida inicialmente para avaliar o estado nutricional de pacientes hospitalizados no pós-operatório, aborda aspectos como perda de peso nos últimos seis meses, alteração na ingestão dietética, presença de sintomas gastrointestinais e capacidade funcional relacionada ao estado nutricional. O exame físico inclui aspectos como perda de gordura cutânea, perda muscular e presença de edema resultante da desnutrição e ascite.
( ) Considerando a Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN, 2011), para o diagnóstico individual dos distúrbios nutricionais na adolescência é recomendado apenas o IMC para a idade.
( ) Para avaliar o estado nutricional de idosos, o SISVAN utiliza como critério prioritário a classificação do IMC, considerando pontos de corte diferentes daqueles utilizados para adultos.
( ) No idoso a composição corpórea se altera, elevando a quantidade de tecido adiposo e reduzindo o tecido muscular. As modificações do tecido muscular podem ser monitoradas a partir da medida da circunferência da panturrilha, considerada um indicador sensível.
( ) A excreção urinária de nitrogênio é medida para avaliar a adequação da reposição proteica em indivíduos que estão recebendo terapia nutricional. Entretanto, o balanço nitrogenado não deve ser utilizado em pacientes com doenças renais ou que apresentem perdas anormais de nitrogênio.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
No que diz a respeito à prescrição dietoterápica na fase de reabilitação do tratamento da desnutrição grave, é correto afirmar que:
Assinale a alternativa correta quanto ao suporte nutricional a ser oferecido a esse paciente:
1. Redução da mortalidade precoce, principalmente dos óbitos por doenças infecciosas e parasitárias.
2. Aumento da expectativa de vida ao nascer e incremento da população idosa.
3. Aumento da carga de mortes por acidentes, violências e doenças crônicas.
4. Aumento da fecundidade na população brasileira, chegando na média nacional a 3,9 em 2017. 5. Declínio da ocorrência de desnutrição em crianças e adultos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa que exemplifica alimentos que podem e devem ser consumidos diariamente para uma alimentação saudável e balanceada.