A Atenção Nutricional no âmbito do SUS (Sistema Único de Saúde) compreende uma rede coordenada e interligada de cuidados relativos à alimentação e nutrição voltados à promoção, proteção da saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento de agravos relacionados à alimentação e nutrição.

São ações de atenção nutricional realizada no âmbito do SUS, EXCETO:

O diabete melito representa um dos principais problemas de saúde pública e é causa direta de diversas patologias, como doenças vasculares e renais.

São estratégias de controle e tratamento do diabete, EXCETO:

A lactação é metabolicamente dispendiosa e, por isso, requer cuidado e atenção de modo a garantir um estado nutricional adequado para a nutriz e para o lactente. Em relação à lactação, avalie as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Para nutrizes obesas ou que apresentaram ganho de peso adequado durante a gestação, recomenda-se um acréscimo de 500 calorias diárias durante o período de lactação.

( ) A ocitocina estimula a síntese de leite enquanto a prolactina é responsável pela ejeção do leite.

( ) Recomenda-se uma ingestão diária de 2 a 3 litros de líquidos.

( ) A exposição da nutriz ao Sol não interfere na concentração de vitamina D no leite materno.

Assinale a sequência CORRETA.

As doenças intestinais requerem avaliação criteriosa, pois são responsáveis por inadequação da ingestão alimentar com impacto negativo sobre o estado nutricional.

Em relação às doenças intestinais, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação antropométrica de gestantes tem como objetivo principal identificar desvios no peso pré-gestacional e / ou no ganho de peso durante a gestação, visando à elaboração de estratégias para um adequado estado nutricional materno e do feto.

Analise as afirmativas a seguir acerca do tema em questão.

I. Peso pré-gestacional é definido como o peso medido há até 1 mês anterior à gestação. Na ausência dessa informação, considera-se o peso atual da gestante, aferido até a 4ª semana de gestação.

II. Para gestantes de baixo peso, recomenda-se ganho de peso semanal de 0,7 kg nos segundo e terceiro trimestres e ganho de peso ao final da gestação de, no mínimo, 10,5 kg.

III. Considerando gestantes obesas, recomenda-se que a curva da evolução do IMC em relação à idade gestacional seja levemente descendente a partir do terceiro trimestre gestacional.

IV. Os valores de referência de ganho de peso trimestral e total para gestantes adolescentes são distintos dos utilizados para gestantes adultas. Deve-se considerar que gestantes adolescentes ainda estão em período de crescimento e desenvolvimento ósseo.

Estão incorretas as afirmativas:

Sobre as diversas rotinas em umaunidade de alimentação e nutrição, assinale a alternativa CORRETA.

O leite é considerado um alimento completo, rico em proteínas de alto valor biólogico, vitaminas e minerais.

Sobre o leite, assinale a alternativa CORRETA.

Para serem utilizados pelo organismo, alguns alimentos devem sofrer modificações prévias por meio de operações conhecidas como pré-preparo. Em relação ao pré-preparo dos alimentos, associe a COLUNA I com a COLUNA II.

COLUNA I

1. Operações térmicas

2. Modificações biológicas

3. Operações de união

4. Operações de divisão

COLUNA II

( ) Amassar e sovar

( ) Uso de ar confinado

( ) Descascar

( ) Fermentação

Assinale sequência CORRETA.

Biodisponibilidade é definida como a eficiência com que um componente da dieta é absorvido e utilizado sistematicamente por meio das vias metabólicas.

Considerando a biodisponibilidade dos nutrientes, assinale a alternativa INCORRETA.

Além de doenças, a contaminação microbiana produz alterações nas características organolépticas dos alimentos.

Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. O sabor amargo no leite é decorrente da presença de peptídeos derivados da proteólise microbiana.

II. Bactérias do gênero Erwinia são responsáveis pelo amolecimento, aparência úmida e produção de compostos voláteis observados em vegetais em processo de deterioração.

III. Cereais e farinhas, por apresentarem elevado teor de amido e proteína, são altamente suscetíveis ao crescimento bacteriano, principalmente Clostridium. A principal alteração devido à ação microbiana é pontos escuros dispersos no alimento.

IV. Em carnes frescas, a amônia liberada pelo crescimento microbiano reage com a hemoglobina, produzindo uma coloração esverdeada e odor nesses produtos.

Estão corretas as afirmativas:

As vitaminas são micronutrientes necessários em quantidades mínimas, essenciais para as funções fisiológicas normais.

Sobre as vitaminas, assinale a alternativa CORRETA.

O responsável pelas atividades de manipulação dos alimentos deve ser o proprietário ou funcionário designado, devidamente capacitado. O curso que capacita esse profissional deve abordar, no mínimo, os seguintes temas, EXCETO:

De acordo com a Resolução RDC Nº 216, de 15 de setembro de 2004, alimentos preparados são alimentos manipulados e preparados em serviços de alimentação, expostos à venda embalados ou não, subdividindo-se em três categorias de alimentação. São subdivisões das categorias de alimentação, EXCETO:

Sobre as doenças transmitidas por alimento, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A distribuição geográfica é universal. ( ) A incidência varia de acordo com diversos aspectos: educação, condições socioeconômicas, saneamento, fatores ambientais, culturais, etc. ( ) A contaminação pode ocorrer em toda a cadeia alimentar, desde a produção primária até o consumo (plantio, manuseio, transporte, cozimento, acondicionamento, etc.). ( ) Destacam-se como os maiores responsáveis por surtos os alimentos de origem vegetal e os preparados para consumo coletivo.
Assinale a sequência CORRETA

De acordo com a RDC Nº 216 de 2004, não estão incluídos, entre as documentações e registros no campo de atuação dos serviços de alimentação, os procedimentos operacionais padrões relacionados à(ao):

De acordo com a RDC Nº 216 de 2004, as superfícies dos equipamentos, móveis e utensílios utilizados na preparação, embalagem, armazenamento, transporte, distribuição e exposição à venda dos alimentos devem ser, EXCETO:

Considere uma criança de 3 anos e 6 meses de idade, sexo feminino, encaminhada ao nutricionista do ambulatório, que realiza a avaliação nutricional e encontra os seguintes achados:

● Peso atual = 18 kg

● Peso / Idade (P / I): > Escore z +1 e ≤ escore z +2

● Peso / Estatura (P / E): > Escore z +1 e ≤ escore z +2

● Altura = 99 cm

● Estatura / Idade (E / I): ≥ Escore z – 1 e ≤ escore z +1

● IMC = 18,36 kg/m²

● IMC: > Escore z +1 e ≤ escore z +2

Assinale a alternativa que melhor representa a classificação nutricional, segundo a Organização Mundial da Saúde e Ministério da Saúde.

Analise as afirmativas a seguir sobre os sinais e sintomas da deficiência de nutrientes e suas fontes alimentares e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A deficiência de niacina é caracterizada por uma dermatite fotossensível, que afeta todas as áreas expostas ao sol, principalmente a região da face, denominada pelagra. Carnes, peixes e cereais integrais são as principais fontes dessa vitamina.

( ) O escorbuto caracteriza-se por alterações na gengiva, dor nas extremidades, má formação óssea nos lactentes, manifestações hemorrágicas e úlceras. Ocorre por deficiência da vitamina C, amplamente encontrada em frutas e vegetais, alimentos de origem animal e grãos.

( ) A deficiência de riboflavina pode ser causada pela ingestão inadequada desse nutriente, pelo alcoolismo, pela hemodiálise e por doenças disabsortivas graves. Tem como principais consequências o beribéri e a encefalopatia de Wernicke. As principais fontes de riboflavina são os alimentos não processados, principalmente pães, cereais, amêndoas, sementes e a maioria dos vegetais.

( ) Os sintomas clássicos da deficiência de vitamina B6 incluem alterações de pele, como dermatite seborreica e glossite, além de distúrbios no sistema nervoso central, como depressão e neuropatia periférica, com convulsões e confusão mental. A deficiência não tem como principal causa o consumo insuficiente, visto que essa vitamina é encontrada em uma ampla variedade de alimentos, como carnes, tubérculos e cereais integrais.

Assinale a sequência correta.

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente diabética, sexo feminino, 28 anos de idade, pesando 65 kg, com IMC = 23,4 kg/m², apresentando hiperglicemia frequente. É encaminhada ao ambulatório de nutrição para acompanhamento, controle e cuidado nutricional.

Assinale a alternativa que melhor representa a conduta nutricional envolvendo as recomendações gerais e de distribuição de macronutrientes em relação ao valor energético total (VET) da dieta, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A lactogênese e a lactação são reguladas por meio de mecanismos complexos de controle do sistema endócrino que coordenam as ações de vários hormônios, principalmente os de origem hipofisária, cuja produção é influenciada por estímulos externos e emoções maternas.

Em relação a esses hormônios, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as funções com seus respectivos hormônios.

COLUNA I

1. Ocitocina

2. Prolactina

3. Progesterona

COLUNA II

( ) Suprime a secreção ativa de leite durante a 1ª fase da lactogênese.

( ) Atua nas células mioepiteliais que circundam as células alveolares, contraindo-as.

( ) Atua nas células alveolares, fazendo com que produzam o leite.

Assinale a sequência correta.