Questões de Concurso
Sobre obesidade e transtornos alimentares em nutrição
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A respeito do papel da nutrição social e das políticas públicas de alimentação e nutrição no Brasil, julgue o item a seguir.
Suponha‑se que, em uma comunidade indígena, constatou‑se aumento de obesidade após maior acesso a alimentos industrializados. A intervenção da nutricionista incluiu educação alimentar respeitando as práticas tradicionais e o incentivo ao consumo de alimentos locais. Nesse caso, é correto afirmar que essa conduta é compatível com a perspectiva intersetorial da SAN.
Analise as afirmativas abaixo considerando a Diretriz para Tratamento da Obesidade e Prevenção de Doença Cardiovascular.
1. O aconselhamento nutricional deve focar na redução do tamanho das porções, no aumento da ingestão de frutas, verduras e hortaliças, e na redução de consumo de álcool e alimentos ultraprocessados.
2. O aconselhamento nutricional deve visar um déficit energético inicial de 500-750 kcal/dia, que precisará ser ajustado para o peso corporal e atividades individuais.
3. O aconselhamento nutricional deve visar dietas de baixo valor calórico (800 a 1.200 kcal/ dia).
4. O aconselhamento nutricional deve focar em técnicas que comprovadamente auxiliam a perda e manutenção de peso a longo prazo, como jejum intermitente e dietas de baixo teor de carboidratos.
5. É recomendada a redução sustentada de pelo menos 5% do peso, em indivíduos adultos com sobrepeso ou obesidade e risco moderado para Doença Arterial Coronariana, para redução de fatores de risco cardiovascular.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Analise as afirmativas abaixo considerando as recomendações da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) em relação à Terapia Nutricional na Obesidade.
1. O controle do tamanho das porções é uma estratégia ineficiente no tratamento da obesidade.
2. O café da manhã pode não representar papel causal tanto no ganho quanto na perda de peso.
3. Estimular o consumo de frutas na forma in natura, verduras e legumes, associado à dieta hipocalórica, contribui para o melhor controle do peso e o tratamento da obesidade.
4. As dietas de muito baixa caloria devem ser a primeira opção para tratamento da obesidade e devem ser sempre com acompanhamento médico e de nutricionistas.
5. O uso de suplementos de cafeína deve ser considerado como estratégia para perda de peso e tratamento da obesidade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. A anemia e a hipovitaminose A são combatidas por meio da suplementação de micronutrientes, e cabe às equipes da atenção primária ofertar suplementos de ferro e vitamina A para as crianças que frequentam as unidades básicas, por meio dos dois principais programas de suplementação do país: Programa Nacional de Suplementação de Ferro e Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A.
II. A carência de iodo interfere no funcionamento da tireoide, que, ao se tornar deficiente, pode levar ao cretinismo (retardo mental grave e irreversível) e ao bócio (hipertrofia da glândula tireoide). Diante disso, foi criado o Programa Nacional para Prevenção e Controle dos Distúrbios por Deficiência de Iodo (Pro-Iodo), visando ao aperfeiçoamento das ações de prevenção e controle para evitar a reincidência desse problema.
III. Com a melhora na cobertura do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida e com medidas para garantir uma alimentação complementar adequada em crianças menores de dois anos no Brasil, observou-se uma redução no risco de carências nutricionais ao longo dos últimos anos. A promoção desses dois fatores, juntamente com a introdução oportuna e de qualidade dos alimentos complementares, deve continuar sendo a principal estratégia para prevenção dessas carências.
Está CORRETO o que se afirma:
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m2, circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
A dietoterapia recomendada para a paciente deve incluir aconselhamento nutricional baseado em dieta hipocalórica, com predomínio de alimentos e bebidas com baixa densidade energética, para manejo da obesidade.
Acerca da política nacional de alimentação e nutrição, julgue o item seguinte.
O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados e o consumo excessivo de nutrientes, como sódio, gorduras e açúcar, têm relação direta com o aumento de doenças crônicas como a obesidade, a diabetes e a hipertensão, entre outras.
Acerca da política nacional de alimentação e nutrição, julgue o item seguinte.
O excesso de peso — que compreende pessoas com IMC acima de 20 — é considerado, atualmente, um dos maiores problemas de saúde pública, afetando todas as faixas etárias.
Acerca da política nacional de alimentação e nutrição, julgue o item seguinte.
Os indicadores de saúde e nutrição refletem as desigualdades de renda e raça que ainda persistem no país: mulheres negras e de baixa renda apresentam maiores percentuais de doenças crônicas quando comparadas a mulheres da mesma idade, brancas e de renda mais alta; entre os homens, a obesidade está mais presente nos de renda mais alta, embora cresça em todos os estratos.
Julgue o seguinte item, relativo a segurança alimentar, nutrição e saúde.
Nem toda deficiência nutricional se origina do aporte alimentar insuficiente em energia, ou seja, da carência alimentar.
Várias técnicas de química analítica e de análise instrumental desempenham um papel essencial na análise de compostos bioativos e de vitaminas presentes em matrizes alimentares complexas. Em relação a esses compostos e aos métodos para sua identificação em alimentos, julgue o item a seguir.
O ácido estearidônico (SDA), encontrado em alguns óleos vegetais, é um precursor eficiente do ácido eiscosapenatenoico (EPA), superando limitações metabólicas associadas ao ácido α-linolênico (ALA); sua conversão em EPA reduz a inflamação, regula lipídeos plasmáticos e melhora parâmetros cardiovasculares.
( ) O tempo prolongado de exposição ao excesso de gordura torna a obesidade infantil um alerta para a saúde pública, podendo antecipar o desenvolvimento de doenças crônicas como diabetes tipo 1 e doenças cardiovasculares, mas não tem nenhum impacto sobre a saúde na vida adulta da criança.
( ) O sono adequado regula hormônios relacionados à fome e ao metabolismo, como a leptina e a grelina, ajudando a evitar o consumo excessivo de alimentos. Além disso, crianças bem descansadas têm mais energia para atividades físicas, o que também contribui para a prevenção da obesidade infantil.
( ) O comportamento da criança pode ser impactado significativamente por problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade. Ela pode apresentar compulsões alimentares, perder o interesse por atividades físicas e manifestar outros sintomas que comprometem a sua qualidade de vida.
( ) A obesidade infantil sempre está relacionada ao consumo excessivo de alimentos, que é, em grande parte, de responsabilidade dos pais. São apenas esses fatores que contribuem para o problema, e é fundamental tratar corretamente essas causas.
( ) O ambiente familiar tem um papel fundamental na formação dos hábitos alimentares e no estilo de vida das crianças. Quando os pais consomem alimentos ultraprocessados, não praticam atividade física e não estabelecem uma rotina alimentar equilibrada, as crianças tendem a replicar esses comportamentos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo:
A anorexia nervosa tem três características essenciais: _______ persistente da ingesta calórica, medo intenso de _______ peso ou de engordar ou comportamento persistente que interfere no ganho de peso e __________ na percepção do próprio peso ou da própria forma.
I. A deficiência no magnésio presente em obesos contribui para a redução na atividade de enzimas antioxidantes, como glutationa peroxidase, superóxido dismutase e catalase, e nas concentrações de antioxidantes celulares e teciduais, bem como para ativação de vias inflamatórias, aumento da concentração de cálcio intracelular e da lipoperoxidação induzida pelo ferro.
II. Concentrações reduzidas de magnésio estão associadas à redução do HDL-colesterol, do LDL-colesterol e dos triglicerídeos. A deficiência em magnésio ou as alterações no seu metabolismo não estão relacionadas com a fisiopatologia das doenças cardiovasculares em pacientes obesos.
Está CORRETO o que se afirma:
(Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/mds/pt-br/noticiase-conteudos/desenvolvimento-social/noticias-desenvolvimento-social/governo-esociedade-constroem-juntos-estrategia-de-prevencao-a-obesidade).
Acerca dos objetivos delineados pela Estratégia Intersetorial de Prevenção à Obesidade, analise as afirmativas a seguir.
I. Melhorar o padrão de consumo de alimentos da população brasileira de forma a reverter o aumento apenas da obesidade.
II. Valorizar o consumo dos alimentos regionais, preparações tradicionais e promover o aumento na disponibilidade de alimentos adequados e saudáveis à população.
III. Desenvolver estratégias que promovam a substituição do consumo de produtos processados e ultra processados com altas concentrações de energia (calorias) e com altos teores de açúcares, gorduras e sódio
Está correto o que se afirma em
Em relação ao diagnóstico e à avaliação nutricional da obesidade, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) As medidas de circunferência abdominal > 80 cm em mulheres e > 94 cm em homens são pontos de corte para risco cardiovascular aumentado.
( ) Os valores de Índice de Massa Corporal (IMC) > 35 Kg/m2 correspondem à classificação de obesidade grau III, associado a risco grave de comorbidades.
( ) O uso de dobras cutâneas em indivíduos obesos apresenta limitações, como dificuldade de reprodutibilidade e ausência de equações específicas para obesos para estimativa de gordura corporal.
As afirmativas são, respectivamente,
Neste contexto, avalie as afirmativas a seguir:
I. A obesidade em crianças e adolescentes é um problema grave, que ocasiona repercussões deletérias na vida adulta, sobrecarregando os cofres públicos com altos custos relacionados ao tratamento do agravo e de suas complicações.
II. Sabe-se que o bócio é causado pela ingestão deficiente de fósforo, sendo um grave problema de saúde pública, inclusive pelo risco de associação com o cretinismo e a surdo-mudez irreversíveis.
III. As pesquisas apontam a persistência das deficiências de ferro e vitamina A, assim como o ressurgimento de casos de Beribéri (deficiência de tiamina ou vitamina B1) em alguns estados brasileiros.
Está correto o que se afirma em
I. O cuidado nutricional para as pessoas com TA segue a mesma sequência dos demais tratamentos nutricionais: avaliação nutricional inicial; formulação do diagnóstico nutricional; intervenção e acompanhamento (com reavaliações).
II. A intervenção deve ser construída junto com o paciente e, em alguns casos, com seus familiares.
III. O cuidado nutricional das pessoas com TA deve ser feito de forma individualizada e compreender técnicas e procedimentos da dietoterapia (no caso da anorexia), da educação alimentar e do acompanhamento nutricional.
Sobre os comportamentos comuns nos pacientes com anorexia nervosa (AN), analisar os itens.
I. Mastigam lentamente pequenas quantidades de comida, chegando ao ponto de ruminar o alimento (a mastigação é seguida de descarte do alimento ou deglutição seguida de regurgitação).
II. Evitam comer na presença de outras pessoas e costumam não preparar alimentos para os outros.
III. Interessam-se por tudo o que está relacionado à culinária e dietas, por isso, têm um grande conhecimento sobre as calorias dos alimentos e sobre nutrição.
IV. Evitam grupos alimentares específicos, muitas vezes com justificativas ideológicas (vegetarianismo, macrobiótica, etc.) e acreditam que alimentos consumidos se transformam imediatamente em gordura corporal.
Está CORRETO o que se afirma: