Questões de Concurso Comentadas sobre nutrição no paciente crítico em nutrição

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Q3948895 Nutrição
Um paciente adulto, hospitalizado em UTI por sepse abdominal, encontra-se hemodinamicamente estabilizado, com trato gastrointestinal parcialmente funcional, porém com ingestão oral insuficiente há 7 dias. Apresenta risco nutricional elevado, inflamação sistêmica ativa e necessidade de suporte nutricional imediato. Considerando os princípios atuais da terapia nutricional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3960654 Nutrição
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. A instabilidade hemodinâmica que afeta grande proporção de pacientes críticos desencadeia uma série de alterações na circulação que dão origem à diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico (especialmente em situações de choque hipovolêmico ou cardiogênico).
PORQUE
II. A hipoperfusão esplênica relacionada ao choque pode potencialmente ser agravada pela administração da NE, pois a digestão representa uma carga cardíaca extra de trabalho.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3555439 Nutrição
Em pacientes críticos com sepse grave, o uso de glutamina suplementar na terapia nutricional enteral é atualmente: 
Alternativas
Q3297645 Nutrição
Qual é o principal benefício da nutrição enteral precoce em pacientes críticos?
Alternativas
Q3279587 Nutrição
A terapia nutricional em pacientes submetidos à hemodiálise requer ajustes específicos para atender às necessidades metabólicas e prevenir complicações decorrentes da insuficiência renal. Com base nessas recomendações, analise as afirmações abaixo e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(....) A restrição de sódio na dieta do paciente em hemodiálise é essencial para o controle da pressão arterial e da retenção hídrica, devendo ser ajustada para cerca de 1.500 a 2.000 mg por dia, conforme tolerância do paciente.
(....) O fósforo é um micronutriente que deve ser aumentado na dieta do paciente em hemodiálise, pois a filtração renal não influencia significativamente sua concentração no organismo, sendo priorizados alimentos como laticínios e oleaginosas.
(....) A ingestão proteica deve ser maior em pacientes em hemodiálise do que naqueles em estágio pré-dialítico, pois há maior degradação proteica durante o procedimento, sendo recomendada uma ingestão média entre 1,0 e 1,2 g/kg/dia.
(....) Pacientes em hemodiálise devem manter um controle rigoroso da ingestão de potássio, especialmente quando apresentam hipercalemia recorrente, sendo recomendadas técnicas como cocção com fervura em água abundante para reduzir o teor de potássio de alimentos vegetais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F):
Alternativas
Q3197936 Nutrição
Sr Antônio, 72 anos de idade, é um paciente hospitalar em estágio avançado de insuficiência renal crônica, submetido a sessões regulares de hemodiálise. A principal recomendação feita pela nutricionista relacionada ao consumo de proteínas para paciente em hemodiálise é de:
Alternativas
Q3185166 Nutrição
As Úlceras de Pressão (UP) são definidas como uma área de lesão localizada na pele e nos tecidos subjacentes, causadas por pressão, tensão tangencial, fricção e/ou uma combinação desses fatores. Apresentam alta prevalência e incidência em pacientes hospitalizados, tanto em centros de cuidados primários quanto terciários ou em instituições especializadas para idosos ou deficientes físicos. A terapia nutricional aplicada às UP deve fornecer nutrientes específicos para cicatrização de feridas, ação anti-inflamatória e melhora do estado nutricional do indivíduo, favorecendo, assim, a resposta imunológica. Sobre os nutrientes específicos atuantes nesse processo, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3159422 Nutrição

Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o próximo item. 


No estresse metabólico, observa-se o catabolismo acelerado de massa magra, devendo a terapia de nutrição enteral ser iniciada precocemente no paciente grave hemodinamicamente estável.

Alternativas
Q3442839 Nutrição
Determinados nutrientes atuam desempenhando melhoria da resposta imune, apontando expectativas na proteção do organismo. Sobre os benefícios dos nutrientes no sistema imune assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3201465 Nutrição
Sobre o paciente adulto com mais de 20% de superfície corporal queimada, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3199436 Nutrição
A Terapia Nutricional Enteral é um método utilizado para fornecer nutrientes a pacientes que não podem se alimentar pela via oral, mas que têm o trato gastrointestinal funcional. Sobre o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral, conforme a RDC nº 63 de 6 de julho de 2000, qual é a responsabilidade do nutricionista no manejo dessa terapia?
Alternativas
Q3120933 Nutrição

Considere o seguinte caso:


F.V.B., mulher negra, 35 anos, com 1,60 m de altura e pesando 65 kg, foi admitida em uma Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ), após sofrer queimaduras de 2º e 3º graus em, O acidente ocorreu devido à agressão do ex marido, que jogou álcool sobre seu corpo e ateou fogo. Durante a internação, foi iniciado suporte nutricional, devido ao aumento das necessidades metabólicas associadas ao trauma térmico.


A glutamina tem sido um importante aliado no tratamento de pacientes queimados. Considerando-se o caso, qual é a indicação correta para a prescrição de glutamina, incluindo sua dosagem em g/kg/dia e seu papel metabólico?

Alternativas
Q2363922 Nutrição
Considerando as recomendações nutricionais para paciente em estresse metabólico, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2122440 Nutrição
Com relação à terapia nutricional nos cuidados paliativos e na terminalidade, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(   ) Idosos em fase terminal de vida recebem indicação rotineira de terapia nutricional enteral devido à baixa ingestão calórica. (   ) Para idosos em fase final de vida, a alimentação oral deve ser adaptada para promover conforto e segurança. (   ) Não é recomendada a avalição nutricional para traçar metas calórico-proteicas de idosos em cuidados paliativos. (   ) Na alimentação de conforto, por significar uma alimentação livre, o paciente e / ou familiares fazem as escolhas, exceto de consistências alimentares que possam trazer algum risco ao idoso.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2118209 Nutrição
De acordo com a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2018), para pacientes graves, em uso de nutrição parenteral, devem ser consideradas emulsões lipídicas mais balanceadas contendo triglicerídeos de cadeia média,
Alternativas
Q2489859 Nutrição
Paciente F.O.S., 73 anos, internado na Unidade de Terapia Intensiva com diagnóstico de disfunção pulmonar, em uso de dieta via sonda nasoenteral. Qual das alternativas abaixo está correta, de acordo com as recomendações nutricionais para esse paciente? 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Nutricionista |
Q2190707 Nutrição
A subnutrição apresenta um aspecto fundamental tanto na gênese como no processo de cicatrização das úlceras por pressão (UP). A respeito da terapia nutricional aplicada às UP, analise as afirmativas abaixo e atribua valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O aporte energético diário para indivíduos com UP, independente do grau, deve ser superior a 45 Kcal/ Kg de peso (quilocalorias por quilograma de peso), devido ao hipercatabolismo influenciado pela inflamação e infecção.
( ) Quanto aos macronutrientes, preconiza-se uma dieta hiperproteica, normoglicídica e normolipídica, com indicação para uso de ácidos graxos essenciais.
( ) Os antioxidantes, mais precisamente os flavonoides, melhoram a circulação sanguínea, aceleram a resposta imunológica, além de agirem destruindo os radicais livres.
( ) A suplementação com L- carnitina é preconizada, pois apresenta ação anti-inflamatória e efeitos positivos sobre o balanço nitrogenado e à resposta imunológica, favorecendo o processo cicatricial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1929743 Nutrição
Seguindo a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional para paciente grave e Terapia de Nutrição Domiciliar (BRASPEN, 2018), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) a respeito do melhor método para determinar as necessidades nutricionais em pacientes críticos.
(  ) A calorimetria direta é o método padrão ouro. (  ) A calorimetria indireta é o método padrão ouro. (  ) A equação preditiva de Harris Benedict. (  ) A equação preditiva da DRIS.

Assinale de alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Nutrição |
Q1798350 Nutrição
Segundo o Projeto Diretrizes, pacientes queimados e traumatizados, com função renal preservada, recebendo suporte nutricional enteral, podem beneficiar-se de doses maiores de vitaminas antioxidantes e elementos traços.
Assinale a opção que indica a vitamina antioxidante e o elemento traço que podem ser indicados.
Alternativas
Q1768773 Nutrição
Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva, dentre algumas normativas, estabelece que “Bebidas contendo carboidratos associados a fonte proteica (glutamina ou proteína do soro do leite) podem ser ingeridas até 3h antes do procedimento anestésico com segurança”. “Podendo ser utilizadas para abreviar o jejum pré-operatório.”. Qual o grau de recomendação e força de evidência desse procedimento?
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: D
4: B
5: B
6: D
7: C
8: C
9: B
10: D
11: B
12: E
13: E
14: D
15: A
16: D
17: A
18: B
19: A
20: C