Questões de Nutrição - Nutrição e Cirurgia para Concurso - Página 3

Q1911684

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Nutricionista |

Q1911684 Nutrição

Na pré-habilitação de pacientes cirúrgicos NÃO é recomendado utilizar

A

suplementação nutricional.

B

probióticos/simbióticos.

C

líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) até 2h antes da anestesia.

D

nutrição enteral e/ou parenteral.

E

jejum a partir da meia noite para as cirurgias eletivas.

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Q4181232

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181232 Nutrição

Quanto a indicação de terapia nutricional em pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:

A

O benefício da terapia nutricional é o mesmo, independente a via escolhida (Oral, Enteral ou Parenteral).

B

Ela se justifica pela possibilidade que ela promove de modulação de resposta orgânica ao trauma, estímulo ao sistema imunológico e manutenção da síntese proteica.

C

Os principais parâmetros de resultado na avaliação de seus benefícios são o tempo de internação e o ganho ou a recuperação de pese na primeira semana após o procedimento.

D

Ela der ser iniciada imediatamente em pacientes com instabilidade hemodinamicamente.

E

Devido à sua importância, ela deve ser planejada mesmo sem o diagnóstico fechado.

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Q4181220

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181220 Nutrição

Com relação à importância do suporte nutricional nos pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:

A

A terapia nutricional reduz a duração e a gravidade da fase catabólica, mas não interfere nos índices de morbimortalidade.

B

Nos pacientes críticos, a terapia nutricional que ofertar a meta calórica aferida por calorimetria indireta, desde que possível, pode resultar em redução da mortalidade.

C

As variáveis mortalidade, tempo de internação e índices de infecção não sofrem interferência da terapia nutricional.

D

A terapia nutricional enteral não tem importância imunológica.

E

A terapia nutricional iniciada tardiamente, deve ser a conduta preferencial nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos no aparelho digestivo.

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Q4177081

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177081 Nutrição

Para Krause (2018), o tratamento cirúrgico do câncer causa prejuízo ao estado nutricional do paciente por afetar várias etapas do processo de nutrição segundo o sítio tumoral. Neste sentido, a cirurgia pela presença do tumor no esôfago provoca

A

dispneia.

B

hiperglicemia.

C

hipertrigliceridemia.

D

refluxo ácido.

E

xerostomia.

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Q4177067

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177067 Nutrição

A primeira dieta a ser prescrita após jejum pós-operatório de cirurgia bariátrica é

A

dieta líquida completa, mais suplemento proteico.

B

dieta líquida completa.

C

dieta líquida de prova.

D

dieta líquida-pastosa.

E

dieta pastosa.

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Q4177059

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177059 Nutrição

As cirurgias de gastrectomia causam grande impacto no estado nutricional do paciente. A respeito da suplementação nutricional após a gastrectomia total, é correto afirmar:

A

A suplementação de micronutrientes será necessária quando o paciente apresentar ingestão energética menor do que 60% das necessidades calóricas.

B

A suplementação proteica é indicada a partir do primeiro mês de pós-operatório, via jejunostomia.

C

A suplementação de vitamina B12 deve ser feita preferencialmente via intramuscular, pela alteração na produção do fator intrínseco.

D

A suplementação de ferro é contraindicada, em virtude do seu potencial para exacerbar o estresse oxidativo pós-cirúrgico.

E

O uso de triglicerídeos de cadeia média pode causar sintomas adversos, como Síndrome de Dumping e hipoglicemia reativa.

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Q4177058

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177058 Nutrição

Em pacientes com fístula digestiva, deve-se avaliar o posicionamento e o débito fistuloso para então definir a conduta nutricional. Já em pacientes com fístula gastrointestinal, quanto à conduta dietoterápica correta, é certo afirmar:

A

Em casos de fístula no jejuno e íleo, cujos débitos são normalmente baixos, pode-se utilizar dieta via oral sem resíduos.

B

Em casos de fístula jejunal, a nutrição parenteral é mais indicada, pois reduz o estímulo às secreções no trato gastrointestinal.

C

Em casos de fístula esofágica, a dieta enteral está contraindicada pela dificuldade em posicionar a sonda e pelo risco de o refluxo gastroesofágico agravar a lesão.

D

Em casos de fístula na região do íleo terminal e cólon, está contraindicada a dieta via oral, pois a ingestão de resíduos aumenta o volume e a pressão do bolo fecal no local.

E

A dieta enteral deve ser escolhida, pois não aumenta o estímulo às secreções gastrointestinais e protege a mucosa intestinal, prevenindo a translocação bacteriana.

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Q4177054

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177054 Nutrição

A nutrição enteral pós-operatória é de suma importância para a obtenção de melhores desfechos clínicos. A respeito do uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes cirúrgicos, as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) afirmam que

A

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras, como nutrição enteral exclusiva ou suplemento, no período pós-operatório, mas é contraindicado o uso em até sete dias de pós-operatório.

B

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório em pacientes oncológicos cirúrgicos, porém, no pós-operatório, deve-se ofertar fórmulas padrão para evitar sepse.

C

é contraindicado o uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes oncológicos cirúrgicos.

D

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de sepse.

E

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de desnutrição.

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Q4173320

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) |

Q4173320 Nutrição

Assinale a alternativa correta.

A

Pacientes submetidos a transplante de órgãos sólidos que tem indicação de terapia nutricional enteral (sonda enteral ou PEG – gastrostomia endoscópica percutânea) idealmente deveriam receber suporte nutricional através de fórmula oligomérica com baixa densidade calórica e ausência de fibras.

B

Pacientes com fístula enteral com extensão de trajeto fistuloso inferior a 2 cm em relação à pele tem maior chance de fechamento espontâneo.

C

Pacientes com síndrome da imunossupressão adquirida (SIDA) candidatos à nutrição enteral engloba pacientes cursando com cenários de deterioração neurológica (progressiva leucoencefalopatia multifocal), lesões esofagianas e anorexia grave.

D

Pacientes internados com fístula enteral complicando cirurgias abdominais operatórias e submetidos a suporte nutricional enteral devem receber fórmula hiperproteica que combine arginina, glutamina, vitamina C, zinco e vitamina E com o objetivo de estimular a cicatrização.

E

Pacientes idosos hospitalizados em pós-operatório que recebem suporte nutricional enteral devem ser alimentados com fórmulas oligoméricas devido a menor produção e secreção de enzimas digestivas.

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Q4107955

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4107955 Nutrição

Um dos objetivos do acompanhamento nutricional no pré-operatório de pacientes que serão submetidos à cirurgia bariátrica é:

A

avaliar a ingestão habitual de alimentos utilizando inquéritos alimentares.

B

identificar a motivação e disponibilidade para mudança do padrão alimentar.

C

preparar o paciente para as modificações do padrão alimentar.

D

verificar os desequilíbrios metabólicos segundo os parâmetros laboratoriais.

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Q4107932

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4107932 Nutrição

A partir de extensa revisão de literatura sobre cuidados nutricionais perioperatório em procedimentos cirúrgicos eletivos, com base no projeto de aceleração da recuperação total pós-operatória (ACERTO), uma recomendação forte e com alta qualidade de evidência é:

A

a prescrição de fórmulas enterais contendo proteína íntegra e de baixo percentual de lipídios está recomendada na maioria dos pacientes submetidos a operações abdominais de grande porte. Para desnutridos graves, com câncer do aparelho digestivo ou com câncer de cabeça e pescoço, recomenda-se terapia nutricional com imunonutrientes.

B

a terapia nutricional oral com suplementos orais ou a nutrição enteral devem ser mantidas após a alta em pacientes que fizeram uso de terapia nutricional no período perioperatório e ainda não conseguem manter as necessidades proteico-calóricas somente por via oral.

C

a terapia nutricional pós-operatória por cateter ou sonda, de forma precoce, deve ser considerada para pacientes submetidos a operações de grande porte de cabeça e pescoço e do trato digestivo superior ou para aqueles pacientes que não conseguem atingir 60% da meta nutricional proposta após cinco a sete dias de pós-operatório somente com a via oral.

D

quando a via digestiva está impossibilitada para uso ou quando a oferta calórica não consegue atingir 60% da meta calórica planejada após cinco dias de pós-operatório, a terapia nutricional parenteral deve ser prescrita, isoladamente ou associada à nutrição enteral.

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Q2012947

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cacimba de Dentro - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Cacimba de Dentro - PB - Nutricionista |

Q2012947 Nutrição

A Cirurgia Bariátrica (CB) é considerada a melhor alternativa de tratamento da obesidade classes II e III em pacientes que não apresentam boa resposta ao tratamento clínico, por possibilitar redução da mortalidade geral, com a redução do peso. Dentro desse contexto, a CB pode ser subdividida em três grupos de acordo com seus mecanismos de ação: restritiva, disabsortiva e mista. Aponte a técnica cirúrgica disabsortiva, dentro da perspectiva da cirurgia bariátrica.

A

Derivação Gastrojejunal.

B

Gastroplastia Vertical.

C

Derivação Biliopancréatica.

D

Banda Gástrica ajustável.

E

Bandagem Vertical.

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Q1846391

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2021 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional e Área Profissional da Saúde |

Q1846391 Nutrição

A Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no peri-operatório em cirurgia geral eletiva (de-Aguilar- Nascimento et al., 2017) recomenda, para a maioria dos pacientes em terapia nutricional enteral, nos primeiros dias de pós-operatório, aporte proteico diário aproximado de

A

1,0 g/kg de peso.

B

1,5 g/kg de peso.

C

2,0 g/kg de peso.

D

2,5 g/kg de peso.

E

3,0 g/kg de peso.

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Q1846387

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2021 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional e Área Profissional da Saúde |

Q1846387 Nutrição

Em pacientes com gastroparesia diabética, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020) recomenda, como medida para otimizar o esvaziamento gástrico, uso de

A

fórmulas com alto teor de fibras.

B

dieta isosmolar.

C

fórmulas com elevada quantidade de lipídios.

D

dieta hiperosmolar.

E

nutrição enteral em posição gástrica para pacientes com alto risco para aspiração.

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Q1821163

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Itambaracá - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Itambaracá - PR - Nutricionista |

Q1821163 Nutrição

Sobre cirurgias bariátricas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A expedição do laudo (para realização da cirurgia) pelo nutricionista é contraindicada nos casos em que a obesidade é decorrente de doenças endócrinas; em jovens em fase de crescimento; nos casos de pacientes com dificuldade de compreender riscos, benefícios, resultados esperados, alternativas de tratamento e mudanças no estilo de vida requeridas pela cirurgia, cuja liberação deverá ser, preferencialmente, conjunta com a equipe multiprofissional. II. Para emitir o laudo para a realização da cirurgia, o nutricionista deve limitar-se às informações provenientes do seu acompanhamento nutricional. E deve ainda conter dados que permitam a correta identificação do nutricionista, como nome completo, profissão, número de inscrição e respectiva jurisdição do CRN. III. O nutricionista deve evitar emitir laudo nutricional para cirurgia bariátrica com apenas uma consulta, tendo em vista a importância do acompanhamento nutricional prévio.

A

Todas estão corretas.

B

Apenas I está correta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

Nenhuma está correta.

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Q1818096

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Salesópolis - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Salesópolis - SP - Nutricionista |

Q1818096 Nutrição

A Cirurgia Bariátrica tem sido considerada uma ferramenta mais eficaz na redução da obesidade mórbida, no entanto, pode promover extensas alterações no trato gastrointestinal e aumenta o risco de deficiências nutricionais, é correto dizer, EXCETO em:

A

A alta ingestão de alimentos como o arroz branco, carboidratos derivados de açúcares refinados, gorduras e óleos que não constituem fonte de tiamina, é exclusivamente a causa da deficiência desse mineral em pacientes que foram submetidos à cirurgia bariátrica pelo procedimento de by-pass gástrico em Y-de-Roux.

B

O déficit de nutrientes alimentares como ferro e vitamina B12 levam o indivíduo a sintomas como fadiga e consequentemente ocasiona em diminuição dos níveis de atividade física sistematizada e habitual.

C

A relação de dependência crescente de refeições que apresentam um elevado teor calórico é um dos fatores relacionados com a deficiência.

D

A cirurgia bariátrica é capaz de interferir na manutenção do peso devido a uma baixa absorção de nutrientes, deficiência de micronutrientes e gasto energético além do desenvolvimento de certas patologias em pacientes submetidos ao procedimento de cirurgia bariátrica.

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Q1812781

Ano: 2021 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2021 - HCRP - Nutricionista |

Q1812781 Nutrição

Acerca do direcionamento nutricional para Síndrome de Dumping, assinale a alternativa CORRETA:

A

Formulações com triglicerídeos de cadeia média podem ser melhor toleradas quando a esteatorréia está presente.

B

A hipoglicemia reativa é uma das consequências mais imediatas, sendo um dos efeitos agudos da síndrome.

C

Carboidratos são melhor tolerados que proteínas e gorduras.

D

Suplementação de fibras dietéticas são contra indicados por aumentarem o tempo de trânsito no trato gastrintestinal superior.

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Q1812769

Ano: 2021 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2021 - HCRP - Nutricionista |

Q1812769 Nutrição

A cirurgia bariátrica é um recurso consistente nos casos de obesidade grave com falha documentada de tratamento clínico, proporcionando aos pacientes uma redução nos índices de mortalidade e melhora de comorbidades clínicas. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Obesidade, 2016, consiste em requisito para indicação de cirurgia bariátrica:

A

IMC igual ou maior a 35 Kg/m² , com ou sem comorbidades graves relacionadas com obesidade em pacientes acima de 16 anos de idade.

B

IMC maior a 40 Kg/m² associado a pelo menos duas comorbidades graves relacionadas com obesidade, em pacientes adultos.

C

IMC maior a 45 Kg/m² com uma ou mais comorbidades graves relacionadas com obesidade, em pacientes com 18 a 50 anos de idade, devendo após esse limite de idade ser avaliado os reais benefícios desse procedimento.

D

IMC maior a 40 Kg/m² ou 35 Kg/m² com uma ou mais comorbidades graves relacionadas com obesidade, em pacientes com 18 a 65 anos de idade.

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Q1798335

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Nutrição |

Q1798335 Nutrição

Atualmente, diversas diretrizes recomendam a ingestão de bebidas contendo líquidos claros ou contendo carboidratos, horas antes de uma cirurgia eletiva, de forma a reduzir a resposta catabólica ao estresse cirúrgico, melhorando a recuperação pósoperatória.
De acordo com estas novas diretrizes, assinale a opção que apresenta o tempo adequado de jejum para esta ingestão.

A

2 horas.

B

6 horas.

C

8 horas.

D

12 horas.

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Q1699454

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição |

Q1699454 Nutrição

Texto associado

Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

Segundo as diretrizes do projeto ACERTO (2017), líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) e lipídios (óleo de soja) devem ser ingeridos até uma hora antes da anestesia, exceto para casos de retardo no esvaziamento esofágico ou gástrico.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre nutrição e cirurgia em nutrição

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