Questões de Concurso
Sobre nutrição e cirurgia em nutrição
Foram encontradas 143 questões
Ano: 2023
Banca:
FAURGS
Órgão:
HCPA
Prova:
FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |
Q4326205
Nutrição
Em se tratando das recomendações de conduta nutricional para o manejo da síndrome do intestino curto
(SIC)/falência intestinal em crianças, analise as seguintes
assertivas.
I - Na fase pós-operatória imediata recomenda-se nutrição parenteral total (NPT) para prevenir o catabolismo e garantir o aporte adequado de proteína. Iniciar com a taxa metabólica basal (TMB) e progredir conforme evolução clínica. Manter entre 1/90 e 1/150 a relação grama de nitrogênio por caloria não proteica.
II - A nutrição enteral deve ser iniciada o mais precoce possível. Infusão contínua de 10 a 20mL/kg/dia, progredindo lentamente conforme tolerância do paciente.
III - Em recém-nascidos prioriza-se oferecer leite humano. Na impossibilidade, fórmula de aminoácidos ou de proteínas extensamente hidrolisadas estão associadas a melhor tolerância, porém a baixa osmolaridade aumenta o risco de perdas intestinais, além de não haver evidências da vantagem em relação às poliméricas.
IV - A alimentação via oral deverá ser iniciada assim que possível, a fim de manter habilidades motoras orais e reduzir a probabilidade de dificuldades alimentares.
Quais das condutas estão corretas?
I - Na fase pós-operatória imediata recomenda-se nutrição parenteral total (NPT) para prevenir o catabolismo e garantir o aporte adequado de proteína. Iniciar com a taxa metabólica basal (TMB) e progredir conforme evolução clínica. Manter entre 1/90 e 1/150 a relação grama de nitrogênio por caloria não proteica.
II - A nutrição enteral deve ser iniciada o mais precoce possível. Infusão contínua de 10 a 20mL/kg/dia, progredindo lentamente conforme tolerância do paciente.
III - Em recém-nascidos prioriza-se oferecer leite humano. Na impossibilidade, fórmula de aminoácidos ou de proteínas extensamente hidrolisadas estão associadas a melhor tolerância, porém a baixa osmolaridade aumenta o risco de perdas intestinais, além de não haver evidências da vantagem em relação às poliméricas.
IV - A alimentação via oral deverá ser iniciada assim que possível, a fim de manter habilidades motoras orais e reduzir a probabilidade de dificuldades alimentares.
Quais das condutas estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
FAURGS
Órgão:
HCPA
Prova:
FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |
Q4326174
Nutrição
Em relação à diretriz ACERTO de intervenções nutricionais
no perioperatório em cirurgia geral eletiva, marque V
(verdadeiro) ou F (falso) para as seguintes afirmações.
( ) A terapia nutricional perioperatória deve incluir imunonutrientes para pacientes de maior risco e submetidos à operação de grande porte.
( ) Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos, recomenda-se jejum de sólidos de 2 horas antes da anestesia.
( ) A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24 horas de pós-operatório) desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.
( ) Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 6 a 8 horas antes da indução anestésica.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
( ) A terapia nutricional perioperatória deve incluir imunonutrientes para pacientes de maior risco e submetidos à operação de grande porte.
( ) Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos, recomenda-se jejum de sólidos de 2 horas antes da anestesia.
( ) A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24 horas de pós-operatório) desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.
( ) Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 6 a 8 horas antes da indução anestésica.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
Ano: 2023
Banca:
Instituto Avalia
Órgão:
UNIFESP
Prova:
Instituto Avalia - 2023 - UNIFESP - Residência Multiprofissional - Nutrição |
Q4187366
Nutrição
Nos últimos anos, o número de cirurgias
gastrointestinais para obesidade grave tem
aumentado, ocasionadas pelo aumento da
prevalência da obesidade e pelo fracasso das
dietas, dos exercícios físicos e dos tratamentos
farmacológicos. Em algumas situações, a cirurgia
bariátrica parece a opção mais eficaz para tratar
não só a obesidade mas também as doenças
associadas. Os procedimentos cirúrgicos podem
ser divididos entre restritivos, como a banda
gástrica e gastrectomia vertical; e mistos, como
by-pass gástrico Y-de-Roux e derivações
biliopancreáticas. Sendo assim, quais são as
técnicas cirúrgicas gastrointestinais realizadas
com maior frequência?
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Fundação de Saúde de Rio Claro - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Nutricionista |
Q3475022
Nutrição
As cirurgias representam uma lesão ao corpo, o
que leva à uma resposta metabólica inicial em
direção ao catabolismo. O estado nutricional é
um dos fatores que mais influencia no resultado
pós-operatório em cirurgias eletivas, já que o
paciente desnutrido apresenta menor resposta
imunológica e menor resistência ao estresse. A
prevalência de pacientes cirúrgicos desnutridos
ou em risco de desnutrição é alta e na maioria das
vezes não é reconhecida ou tratada
adequadamente, por isso os exames para a
detecção do risco nutricional são de suma
importância.
Giovanna di Cola, disponível em: https://www.sanarmed.com/nutricao-do-paciente- cirurgico-colunistas
Qual das seguintes afirmações é correta em relação aos objetivos da terapia nutricional no pré e pós-operatório?
Giovanna di Cola, disponível em: https://www.sanarmed.com/nutricao-do-paciente- cirurgico-colunistas
Qual das seguintes afirmações é correta em relação aos objetivos da terapia nutricional no pré e pós-operatório?
Ano: 2023
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Nutrição Clínica |
Q2442387
Nutrição
Avalie os itens sobre a atenção nutricional no período perioperatório, em procedimentos cirúrgicos em geral, sem
considerar as exceções:
I. Não é recomendado jejum superior a 8 horas para sólidos e entre 2 a 6 horas para líquidos claros.
II. Para casos de risco nutricional grave, recomenda-se o uso de terapia nutricional pré-operatória, por 7 a 14 dias, preferencialmente com imunonutrientes.
III. No pós-operatório, recomenda-se a introdução precoce, entre 12 a 24 horas, da alimentação enteral.
IV. No pós-operatório não é recomendado a administração de imunonutrientes.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. Não é recomendado jejum superior a 8 horas para sólidos e entre 2 a 6 horas para líquidos claros.
II. Para casos de risco nutricional grave, recomenda-se o uso de terapia nutricional pré-operatória, por 7 a 14 dias, preferencialmente com imunonutrientes.
III. No pós-operatório, recomenda-se a introdução precoce, entre 12 a 24 horas, da alimentação enteral.
IV. No pós-operatório não é recomendado a administração de imunonutrientes.
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Araçariguama - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Araçariguama - SP - Nutricionista |
Q2235841
Nutrição
Em relação a terapia nutricional imunomoduladora, muito utilizada por pacientes com diagnóstico
nutricional de desnutrição e que serão submetidos a cirurgias de grande porte, quais seriam seus
principais benefícios?
Ano: 2023
Banca:
FUNCERN
Órgão:
Prefeitura de Junco do Seridó - PB
Prova:
FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Junco do Seridó - PB - Nutricionista |
Q2198436
Nutrição
O consumo de alimentos ricos em açúcar deve ser contraindicado para pacientes no pós-operatório de
cirurgia bariátrica, já que podem provocar
Ano: 2023
Banca:
IVIN
Órgão:
Prefeitura de Canto do Buriti - PI
Prova:
IVIN - 2023 - Prefeitura de Canto do Buriti - PI - Nutricionista |
Q2188463
Nutrição
As fístulas podem ser uma complicação após
uma cirurgia gastrointestinal, mas também podem
ser decorrentes de doença de Crohn, abscessos,
traumas, isquemia, radiação de tumores. O
resultado é o extravasamento do conteúdo
gastrointestinal através da mucosa “rompida”,
atingindo órgãos vizinhos, como bexiga, vagina ou
outro local do trato gastrointestinal. São fatores
relacionados à mortalidade de pacientes com fístulas
digestória, exceto:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Multiprofissional em Saúde - Nutrição |
Q2043603
Nutrição
Considerando-se as deficiências nutricionais nos
pacientes após cirurgia bariátrica que vão depender do tipo
de operação realizada, numerar a 2ª coluna de acordo com a
1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA:
(1) Deficiência de ferro. (2) Deficiência de tiamina (vitamina B1). (3) Deficiência de vitamina B12.
(_) É uma das deficiências mais comuns após a cirurgia de desvio gástrico. Ocorre em cerca de 1/3 dos pacientes após 1 ano de pós-cirúrgico, e existem vários mecanismos pelos quais os pacientes se tornam deficientes após o procedimento. Primeiramente, a quantidade de ácido e pepsina produzida na nova bolsa gástrica é inadequada para permitir sua liberação ligada a partir dos alimentos.
(_) É um dos déficits mais comuns após a cirurgia bariátrica, estimada em algo entre 30 e 50%. Esse déficit é particularmente prevalente nos pacientes após o procedimento secundário ao desvio de locais primários de absorção no duodeno e jejuno. A ingestão inadequada de substâncias alimentícias ricas nesse nutriente é também uma provável causa de deficiência.
(_) Sua deficiência sintomática é comum e pode ocorrer em até 18% dos pacientes após um desvio gástrico. O desenvolvimento de neuropatia periférica e encefalopatia de Wernicke secundária à sua deficiência tem sido relatado subsequentemente a todos os procedimentos bariátricos e parece ser mais comum em pacientes que apresentam vômito persistente ou perda de peso rápida após a cirurgia.
(1) Deficiência de ferro. (2) Deficiência de tiamina (vitamina B1). (3) Deficiência de vitamina B12.
(_) É uma das deficiências mais comuns após a cirurgia de desvio gástrico. Ocorre em cerca de 1/3 dos pacientes após 1 ano de pós-cirúrgico, e existem vários mecanismos pelos quais os pacientes se tornam deficientes após o procedimento. Primeiramente, a quantidade de ácido e pepsina produzida na nova bolsa gástrica é inadequada para permitir sua liberação ligada a partir dos alimentos.
(_) É um dos déficits mais comuns após a cirurgia bariátrica, estimada em algo entre 30 e 50%. Esse déficit é particularmente prevalente nos pacientes após o procedimento secundário ao desvio de locais primários de absorção no duodeno e jejuno. A ingestão inadequada de substâncias alimentícias ricas nesse nutriente é também uma provável causa de deficiência.
(_) Sua deficiência sintomática é comum e pode ocorrer em até 18% dos pacientes após um desvio gástrico. O desenvolvimento de neuropatia periférica e encefalopatia de Wernicke secundária à sua deficiência tem sido relatado subsequentemente a todos os procedimentos bariátricos e parece ser mais comum em pacientes que apresentam vômito persistente ou perda de peso rápida após a cirurgia.
Q4109983
Nutrição
O tratamento cirúrgico da obesidade é regulamentado pelo Ministério da Saúde, com indicações
específicas de acordo com a Portaria nº 425, de 2013. Marque a alternativa que não corresponde aos critérios
para indicação de cirurgia bariátrica:
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
UFG
Prova:
IV - UFG - 2022 - UFG - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |
Q4100313
Nutrição
De acordo com a ESPEN practical guideline: Clinical nutrition
in surgery (Weimann et al., 2021), qual é a dietoterapia
recomendada para os pacientes A, B e C, respectivamente?
Q4082097
Nutrição
Para uma parcela da população obesa, quando o IMC
supera 40 kg/m2, as tentativas de mudanças no estilo de vida, com tratamentos exclusivamente clínicos,
culminam em fracassos recorrentes. Nesse contexto
vem aumentando a procura pelo tratamento cirúrgico da obesidade (cirurgia bariátrica) para o paciente
de alto risco de morte.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os cuidados dietéticos recomendados no pós-operatório de cirurgia bariátrica.
( ) O tempo de permanência em cada consistência de dieta varia de acordo com a tolerância individual.
( ) Açúcar de adição deve ser restrito para todos os pacientes que cursam com a Síndrome de Dumping.
( ) Dieta líquida restrita é a primeira dieta após jejum pós-operatório. Por conter apenas chás, refrescos e caldos de legumes, é inadequada em relação a praticamente todas as necessidades de nutrientes, devendo ser mantida por período de 7 a 10 dias.
( ) Dieta líquida completa é aconselhada por período de um mês, composta por alimentos liquidificados, em volumes que devem ser consumidos lentamente e de acordo com a capacidade gástrica.
( ) Dieta normal em fase final de adaptação pós-operatória não envolve qualquer restrição alimentar, exceto em casos de intolerâncias específicas individuais. Indicação para o uso de suplementos polivitamínicos e minerais somente em casos de deficiências identificadas em exames laboratoriais.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os cuidados dietéticos recomendados no pós-operatório de cirurgia bariátrica.
( ) O tempo de permanência em cada consistência de dieta varia de acordo com a tolerância individual.
( ) Açúcar de adição deve ser restrito para todos os pacientes que cursam com a Síndrome de Dumping.
( ) Dieta líquida restrita é a primeira dieta após jejum pós-operatório. Por conter apenas chás, refrescos e caldos de legumes, é inadequada em relação a praticamente todas as necessidades de nutrientes, devendo ser mantida por período de 7 a 10 dias.
( ) Dieta líquida completa é aconselhada por período de um mês, composta por alimentos liquidificados, em volumes que devem ser consumidos lentamente e de acordo com a capacidade gástrica.
( ) Dieta normal em fase final de adaptação pós-operatória não envolve qualquer restrição alimentar, exceto em casos de intolerâncias específicas individuais. Indicação para o uso de suplementos polivitamínicos e minerais somente em casos de deficiências identificadas em exames laboratoriais.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Nutricionista - Edital nº 62 |
Q4073654
Nutrição
Estima-se que existam cerca de 130.000 pacientes em diálise no Brasil e que cerca de 30.000 deles estão inscritos em
programa de transplante renal em algum serviço habilitado. Existem diversas formas de se tratar a doença renal crônica;
entretanto, o transplante é considerado o melhor tratamento da doença renal terminal, pois restaura grande parte da função
dos rins. A fase de pós-transplante imediato compreende o período de 1 a 30 dias após a cirurgia. Qual a recomendação de
ingestão proteica para esta fase com objetivo de prevenir o balanço nitrogenado negativo até que as doses de corticoides
sejam reduzidas a valores de manutenção?
Ano: 2022
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São João do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Nutricionista |
Q4052101
Nutrição
A síndrome de Dumping, também conhecido como
esvaziamento gástrico, é caracterizada passagem rápida
dos alimentos pelo estômago, não ocorrendo a digestão
corretamente. Nesse sentido, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofissional em Saúde - Nutrição Clínica |
Q2069836
Nutrição
O suporte nutricional do paciente grave, pós-cirurgia ou trauma, é um dos grandes desafios na prática clínica.
Avalie as afirmativas sobre este tema.
I. Há um aumento significativo nas necessidades energéticas nos diversos tipos de trauma e o total de energia necessária deve ser fornecido imediatamente para prevenir catabolismo. II. A relação energia/grama de nitrogênio, recomendada para pacientes gravemente enfermos, conforme o nível de estresse, é de 80 a 100:1. III. A avaliação nutricional do paciente grave, utilizando a concentração da albumina sérica, em virtude das limitações da avaliação antropométrica, torna-se uma das principais ferramentas para o diagnóstico nutricional. IV. A terapia nutricional, enteral ou parenteral, deve ser iniciada o mais precocemente possível, 24 a 48 horas após a lesão, em condições hemodinâmicas favoráveis e com velocidade de infusão rápida. V. A avaliação da aceitação da nutrição enteral pode ser feita pela observação da tolerância gastrintestinal.
Estão CORRETAS
Avalie as afirmativas sobre este tema.
I. Há um aumento significativo nas necessidades energéticas nos diversos tipos de trauma e o total de energia necessária deve ser fornecido imediatamente para prevenir catabolismo. II. A relação energia/grama de nitrogênio, recomendada para pacientes gravemente enfermos, conforme o nível de estresse, é de 80 a 100:1. III. A avaliação nutricional do paciente grave, utilizando a concentração da albumina sérica, em virtude das limitações da avaliação antropométrica, torna-se uma das principais ferramentas para o diagnóstico nutricional. IV. A terapia nutricional, enteral ou parenteral, deve ser iniciada o mais precocemente possível, 24 a 48 horas após a lesão, em condições hemodinâmicas favoráveis e com velocidade de infusão rápida. V. A avaliação da aceitação da nutrição enteral pode ser feita pela observação da tolerância gastrintestinal.
Estão CORRETAS
Ano: 2022
Banca:
METRÓPOLE
Órgão:
Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP
Prova:
METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Nutricionista |
Q1911684
Nutrição
Na pré-habilitação de pacientes cirúrgicos NÃO é
recomendado utilizar
Q4365895
Nutrição
Paciente, portadora de obesidade mórbida, submetida à
gastrectomia parcial há 6 meses, vem ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia, tontura, sudorese fria, dor
abdominal e um episódio de evacuação diarreica. Refere
que os sintomas iniciaram cerca de 40 minutos após a
última refeição. Ao exame físico evidenciado taquicardia,
hipotensão leve, abdome flácido e hipoglicemia. Qual a
hipótese diagnostica mais provável para esses sintomas
nessa paciente?
Q4365883
Nutrição
Paciente, previamente hígido, foi vítima de acidente automobilístico grave e apresentou trauma abdominal perfurocortante com lesão intestinal. Foi submetido à ressecção extensa de intestino delgado sendo preservado
apenas 30 cm, com anastomose término-terminal jejuno-ileal. Não houve lesão de cólon. No terceiro pós-operatório, paciente encontra-se estável hemodinamicamente,
em ventilação mecânica com parâmetros baixos, com
abdome levemente distendido e discretos ruídos hidroaéreos presentes. Foi solicitada a avaliação da equipe de
terapia nutricional. Qual a conduta mais adequada a ser
iniciada nesse momento?
Ano: 2021
Banca:
UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4181232
Nutrição
Quanto a indicação de terapia nutricional em pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:
Ano: 2021
Banca:
UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |
Q4181220
Nutrição
Com relação à importância do suporte nutricional nos pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:
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