Questões de Nutrição - Doença Renal para Concurso - Página 9

Q1138007

Ano: 2020 Banca: Quadrix Órgão: CRN - 2° Região (RS) Prova: Quadrix - 2020 - CRN - 2° Região (RS) - Nutricionista Fiscal |

Q1138007 Nutrição

A insuficiência renal aguda é definida como a redução aguda da função renal em horas ou dias. Refere‐se principalmente à diminuição do ritmo de filtração glomerular e(ou) do volume urinário, porém ocorrem também distúrbios no controle do equilíbrio hidroeletrolítico e acidobásico. À luz das Diretrizes de Insuficiência Renal Aguda da Sociedade Brasileira de Nefrologia, julgue o item.

A hiperidratação pode causar edema, hipertensão, insuficiência cardíaca e hiponatremia. O melhor parâmetro para diagnosticar precocemente a hiperidratação é o peso diário.

Certo

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Q1832522

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Nutricionista |

Q1832522 Nutrição

As manifestações da nefropatia são consequências diretas das porções do sistema urinário mais afetadas. A síndrome nefrótica compreende um grupo heterogêneo de doenças cujas manifestações comuns derivam da perda de barreira glomerular para proteína. Um dos objetivos da terapia nutricional para a Síndrome Nefrótica é

A

controlar os sintomas associados com a síndrome, como edema, hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

B

restringir a ingestão proteica e de potássio para manter um bom estado nutricional.

C

restringir a ingestão proteica e repor o sódio para controlar a uremia.

D

repor a proteína e o sódio e, assim, controlar o edema.

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Q1735460

Ano: 2019 Banca: Aprender - SC Órgão: Prefeitura de Tangará - SC Prova: Aprender - SC - 2019 - Prefeitura de Tangará - SC - Nutricionista (Educação) |

Q1735460 Nutrição

A avaliação do consumo alimentar, em especial a ingestão proteica, é um fator determinante na conduta nutricional a ser adotada para pacientes com doença renal crônica. A ingestão de proteínas pode ser estimada a partir de equações que envolvem a geração de nitrogênio, em qualquer fase da doença, independente do relato do paciente sobre o consumo deste nutriente. Para utilização do Equivalente Proteico do Aparecimento de Nitrogênio (Protein Equivalent of Nitrogen Appearance – PNA), marcador recomendado para verificar a adesão do paciente à quantidade de proteína prescrita, é necessário considerar:

A

Que o PNA, em pacientes catabólicos, subestimará o consumo de proteínas.

B

Que em pacientes anabólicos, o PNA excederá a ingestão de proteínas de acordo com o grau de anabolismo de proteínas endógenas.

C

Que o PNA, provavelmente pelo aumento da excreção de nitrogênio não medido, pode subestimar a real ingestão de proteínas, quando esta for muito elevada.

D

Que o PNA só será fidedigno quando o paciente estiver em balanço nitrogenado negativo, ou seja, se não houver mudanças significativas nos marcadores nutricionais.

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Q1730335

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Taubaté - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Taubaté - SP - Nutricionista |

Q1730335 Nutrição

Em casos em que o diabético apresenta complicações renais (nefropatia), os planos alimentares específicos, com ajuste no consumo proteico, juntamente, com o controle da hipertensão arterial (pressão alta) e da hiperglicemia (glicose sanguínea elevada), podem retardar a progressão da doença renal. Em geral, qual é a indicação de ingestão diária de proteína? Salientando que para pacientes que apresentam complicações da doença, a quantidade proteica a ser ingerida deve receber orientação nutricional específica de?

A

0,8 a 1g /kg.

B

0,4 a 0,6g/kg.

C

1 a 2,5g/ kg.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1715457

Ano: 2019 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Laguna - SC Prova: Unesc - 2019 - Prefeitura de Laguna - SC - Nutricionista |

Q1715457 Nutrição

A doença renal crônica (DRC) é uma condição que origina inúmeras dúvidas junto do doente, relativamente à sua alimentação e ao modo como poderá aderir e corresponder da melhor forma às indicações nutricionais e alimentares do seu plano de tratamento. O tratamento nutricional implica, quase sempre, alteração de hábitos alimentares que, muitas das vezes, são difíceis de aceitar pelos doentes. Sobre a terapia nutricional na DRC é INCORRETO afirmar:

A

A alteração do metabolismo do fósforo ocorre desde o início da DRC e por isso o acompanhamento clínico e nutricional destes doentes requer também a monitorização regular deste parâmetro. O controle do fosfato, do cálcio, da vitamina D, assim como do hormônio paratiroide (PTH) é necessário e fundamental para prevenir a doença óssea renal e a morbilidade cardiovascular.

B

O controle e a redução do aporte do sódio em doentes com DRC é muito importante, uma vez que a hipertensão arterial é uma das principais causas de doença renal. Pacientes com DRC hipertensos, com edemas e/ou proteinúria recomenda-se um aporte de sódio inferior a 2 g/dia.

C

As recomendações energéticas podem variar de 30 a 35 kcal/kg/dia, dependendo do sexo, idade e atividade física. Na presença de desnutrição ou peso excessivo deverão ser superiores ou inferiores de acordo com as necessidades individuais.

D

A restrição proteica deve começar precocemente e logo que a DRC seja diagnosticada. De um modo geral, as recomendações proteicas atuais sugerem 0,6 a 0,8 g de proteína/kg peso/dia para indivíduos com DRC em estádios entre 1 e 4. No caso específico da síndrome nefrótico, caracterizado por proteinúria nefrótica, edemas, hipoalbuminemia e dislipidemia, as recomendações europeias proteicas referem 1,2 a 2,0 g/kg peso/dia, sem reposição das perdas proteicas urinárias.

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Q1662360

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Nutrólogo |

Q1662360 Nutrição

O médico responsável faz o ajuste da dieta e reposição de suplementos em um paciente portador de doença renal crônica (DRC) compensada estagio IIIa (ClCr 50 ml/min/1,73 m²). Ele calcula o requerimento nutricional aproximado pela fórmula de bolso (30 kcal/Kg/dia) e aplica um questionário de rastreio de risco nutricional e desnutrição. O paciente do sexo masculino tem 60 anos e 70 kg de peso corporal aferido, sendo acompanhado ambulatorialmente. Possui, além da DRC, hipertensão e diabetes mellitus compensados. Apresenta ingestão alimentar adequada para seu gasto energético basal e não há perda de peso, oligúria ou edema. Diante do quadro, é possível afirmar que o médico agiu corretamente quando:

A

prescreveu 42g de proteínas por dia devido ao estágio da DRC.

B

estimou a necessidade calórica diária em 2100 Kcal com aproximadamente 70 g de proteínas e em torno de 2 litros de líquidos por dia.

C

encontrou alto risco nutricional pela pontuação da avaliação subjetiva global e pelo nutritional risk screening (NRS 2002), conferindo maior necessidade calórica diária e suplementação nutricional proteica atingindo 2g/kg de peso corporal por dia.

D

afirmou que se houvesse edema, o cálculo das necessidades nutricionais seria pelo peso aferido, pois o gasto energético é diretamente proporcional ao peso corporal total.

E

afirmou que devido a DRC, a reposição de líquido deve ser menor que 30ml/Kg de peso por dia, sem a preocupação com eletrólitos.

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Q1314304

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Ervália - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Nutricionista |

Q1314304 Nutrição

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 42 anos de idade com sintomas de proteinúria (> 3 g/dia), edema e hipertensão. Esses sintomas são clássicos de ____________________________. A conduta nutricional consiste em dieta com teor de proteína de _____ a _____ g/kg/dia e suplementação de 1 g proteína de alto valor biológico para cada grama de proteína __________ perdida. Em relação à prescrição calórica, recomenda-se em torno de 35 kcal/kg/dia, dieta rica em ______________________ e com baixo teor de gordura e sódio.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas apresentadas.

A

insuficiência hepática / 0,6 a 1,2 / fecal / triglicérides de cadeia média

B

insuficiência pulmonar / 0,8 a 1,0 / urinária / minerais

C

nefrolitíase / 0,5 a 0,8 / fecal / vitaminas

D

síndrome nefrótica / 0,8 a 1,0 / urinária / carboidratos complexos

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Q1257281

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: CRN - 9 Provas: Quadrix - 2019 - CRN - 9 - Nutricionista - Fiscal | Quadrix - 2019 - CRN - 9 - Nutricionista - Assistente Técnico |

Q1257281 Nutrição

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

Vários fatores relacionados ao procedimento hemodialítico e à doença renal crônica afetam o estado nutricional e o metabolismo dos pacientes. Durante o procedimento, são perdidos nutrientes, como aminoácidos, pequenos peptídeos, vitaminas e glicose. Segundo o Projeto Diretrizes sobre Terapia Nutricional para Pacientes em Hemodiálise Crônica, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, pacientes em hemodiálise necessitam de dietas hiperproteicas, normocalóricas e restritas em líquido, sódio, potássio e fósforo. Devido às perdas significativas durante o procedimento hemodialítico, existe indicação de suplementação diária de vitaminas lipossolúveis, com destaque para as vitaminas D e A.

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Q1257280

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: CRN - 9 Provas: Quadrix - 2019 - CRN - 9 - Nutricionista - Fiscal | Quadrix - 2019 - CRN - 9 - Nutricionista - Assistente Técnico |

Q1257280 Nutrição

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A doença renal crônica (DRC) consiste em lesão renal e perda progressiva de todas as funções do rim: glomerular; tubular; e endócrina, independentemente do fator etiológico. Conforme o Projeto Diretrizes sobre Terapia Nutricional para Pacientes na Fase Não Dialítica da Doença Renal Crônica, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, a absorção intestinal de cálcio diminui com a progressão da DRC e pode ser necessária a suplementação do mineral, assim como da vitamina D ativa.

Certo

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Q1251324

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Nutricionista |

Q1251324 Nutrição

A alimentação do paciente renal dialítico deve ser

A

rica em lipídio.

B

lipoprotéica.

C

alimentação normal, pois a diálise equilibra os nutrientes no sangue.

D

com a ingestão de proteína maior do que no tratamento conservador, pois a perda de proteínas no processo de diálise pode ser significativa.

E

verificada a ingestão de carboidratos e restringida a ingestão de proteínas.

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Q1251313

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Nutricionista |

Q1251313 Nutrição

Na maioria dos indivíduos, o excesso de potássio pode ser excretado ou estocado no intestino como reserva. Entretanto, a toxicidade por potássio (hipercalemia) pode resultar em falência renal. A hipercalemia resulta em sintomas como

A

estresse, sonolência, sangramento e taquicardia.

B

anemia, dormência nas extremidades, agitação e bradicardia.

C

dificuldade de coagulação, diarreia, sonolência e bradicardia.

D

insônia, sangramento, confusão mental e fraqueza.

E

confusão mental, dormência nas extremidades, respiração cansada e atividade cardíaca prejudicada.

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Q1245154

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: Prefeitura de Massapê - CE Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - Prefeitura de Massapê - CE - Nutricionista |

Q1245154 Nutrição

Indivíduos portadores de Doença Renal Crônica (DRC) não devem consumir determinado alimento e seus subprodutos, por conter um composto neurotóxico depurado pelos rins. Marque a opção que contém este alimento:

A

Carne vermelha;

B

Queijo prato;

C

Mangaba;

D

Carambola.

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Q1241862

Ano: 2019 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2019 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Analista - Grupo Especial - Nutricionista |

Q1241862 Nutrição

A síndrome nefrótica é uma condição caracterizada pela perda de grandes quantidades de proteína na urina. As manifestações clássicas da síndrome nefrótica incluem:

A

edema

B

hipolipidemia

C

hiperalbuminemia

D

proteinúria de 1g/ dia

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Q1237993

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Macaparana - PE

Q1237993 Nutrição

A carnitina é um dipeptídio produzido primariamente no rim e no fígado. Tem sido demonstrado que o metabolismo da carnitina é anormal em pacientes com insuficiência renal em estágio final. As principais fontes de carnitina são:

A

Carnes e produtos lácteos

B

Carnes, cereais e leguminosas

C

Frutas e verduras

D

Ovos, fígado de bacalhau e cenoura

E

Oleaginosas

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Q1148642

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Nutricionista |

Q1148642 Nutrição

Indivíduos com doença renal crônica no estágio 5 não dialítico devem controlar a ingestão de alguns alimentos e nutrientes. O Ministério da Saúde, por meio do documento Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC, no Sistema Único de Saúde (2014), recomenda que a ingestão diária de cloreto de sódio e de proteína não ultrapasse a seguinte quantidade, respectivamente:

A

1 g e 0,6 g/kg de peso.

B

2 g e 0,6 g/kg de peso.

C

2 g e 0,8 g/Kg de peso.

D

5 g e 0,6 g/Kg de peso.

E

5 g e 0,8 g/Kg de peso.

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Q1088476

Ano: 2019 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Caranaíba - MG Prova: FCM - 2019 - Prefeitura de Caranaíba - MG - Nutricionista |

Q1088476 Nutrição

Os objetivos da terapia nutricional na Doença Renal Crônica (DRC) não-dialítica são:
1- manter ou restabelecer o estado nutricional. 2- retardar a progressão da doença renal. 3- minimizar o acúmulo de compostos nitrogenados tóxicos. 4- prevenir ou minimizar os distúrbios hidroeletrolíticos, mineral, ácido básico e hormonal.
Para atender esses objetivos, a recomendação calórica e proteica para um paciente portador de DRC em tratamento conservador, sexo masculino, com 25 anos, peso: 53 kg, estatura: 1,70 m, é, respectivamente,

A

20 a 30 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.5g/kg Peso/Dia.

B

25 a 30 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.8 a 1g/kg Peso/Dia.

C

30 a 40 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.8 a 1g/kg Peso/Dia.

D

25 a 35 Kcal/Kg Peso/Dia e 0.5g/kg Peso/Dia.

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Q1024595

Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Sonora - MS Prova: MS CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Sonora - MS - Nutricionista |

Q1024595 Nutrição

A Carambola é uma fruta que deve ser excluída da dieta de portadores de Doença Renal Crônica (DRC), devido ao risco de provocar crises de soluço, vômito, confusão mental, agitação psicomotora, convulsões prolongadas e até a morte. Qual é a substância responsável por tais efeitos?

A

O alto conteúdo de potássio associado ao oxalato.

B

Caramboxina.

C

Somente o alto conteúdo de oxalato.

D

Ácido Caramboxílico.

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Q2040300

Ano: 2018 Banca: INAZ do Pará Órgão: CRN - 7ª Região (AC, AP, AM, PA, RO e RR) Prova: INAZ do Pará - 2018 - CRN - 7ª Região (AC, AP, AM, PA, RO e RR) - Nutricionista Fiscal |

Q2040300 Nutrição

“...A doença renal crônica (DRC) avançada causa distúrbios na absorção, na excreção e no metabolismo de muitos nutrientes. A intervenção dietoterápica e o tratamento dialítico podem controlar ou prevenir a maioria dos distúrbios metabólicos e clínicos...”
Fonte: Adaptado de: WAITZBERG et al., 2009.
A respeito da terapia nutricional nas terapias de substituição renal, julgue as assertivas abaixo e assinale a alternativa incorreta:

A

As necessidades dietéticas de proteína para pacientes submetidos à hemodiálise variam em torno de 1,2 g/Kg, com cerca de 50% de proteína de alto valor biológico.

B

Os pacientes submetidos à diálise peritoneal apresentam requerimentos elevados de proteína, ou seja, em torno de 1,2 g a 1,5 g de proteína por quilograma de peso.

C

No caso de pacientes submetidos à diálise peritoneal, a oferta de líquidos está restrita a 750-1.000 ml/dia + débito urinário e a de sódio 2-3 g/dia.

D

No caso de pacientes submetidos à hemodiálise, a oferta de líquidos está restrita a 750-1.000 ml/dia + débito urinário e a de sódio 2-3 g/dia.

E

A dificuldade de implementar a restrição de fósforo nestes pacientes deve-se à necessidade de uma dieta com alto teor de proteína.

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Q2014556

Ano: 2018 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Carneirinho - MG Prova: FUMARC - 2018 - Prefeitura de Carneirinho - MG - Nutricionista |

Q2014556 Nutrição

A ingestão de algumas vitaminas pode ser insuficiente em pacientes com Doença Renal em restrição dietética de proteína, potássio e fósforo.
Assim, são vitaminas que requerem suplementação nesta condição clínica:

A

Vitaminas do complexo B: ácido fólico e piridoxina, vitamina E, vitamina D

B

Vitaminas do complexo B: ácido fólico e piridoxina, vitamina C.

C

Vitamina A, vitamina C, vitamina D, vitamina E.

D

Vitamina A, vitamina C, vitamina D.

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Q1763450

Ano: 2018 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2018 - UFMG - Nutrição |

Q1763450 Nutrição

A doença renal crônica (DRC) é causada pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. A modificação da alimentação desses pacientes se faz necessária, a fim de proporcionar seu bem-estar e melhorar o prognóstico da doença. Com base na terapia nutricional recomendada para pacientes com DRC, é INCORRETO afirmar que

A

a restrição hídrica deve ser avaliada de forma individualizada de acordo com o estágio da doença e a presença de edema.

B

uma estratégia para o tratamento do paciente com DRC é a redução do consumo de potássio por meio do cozimento de frutas e legumes em água.

C

a ingestão de proteínas para pacientes com DRC em tratamento dialítico é sugerida de 0,6 a 0,8g/ kg/dia com, ao menos, 50% de proteína de alto valor biológico.

D

os alimentos coração de frango, sardinha e leite devem ser evitados por pacientes com hiperfosfatemia, por ter elevada razão de fósforo/proteína.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doença renal em nutrição

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